Tamoxifen的使用?
鄭醫師您好, 非常感謝 您這麼迅速回答.我九月初開刀,醫師證實我是乳癌零期,不需作化學治療或放射線治療. 我的病理報告中受體檢驗結果是陽性,有一位醫師建議我服Tamoxifen藥五年, 另一位則建議我服Tamoxifen藥一年. 我剛剛開始服用.由於擔心服藥對子宮頸或其他器官造成不良影響, 上週六門診作子宮超音波檢查, 結果子宮內膜0.5cm 厚,正常.但是我仍不免擔心服藥後有其他的影響, 所以請教 您一些問題.我上個月開始服用Tamoxifen, 服藥七天停了下來, 不過這個月月經較往昔遲來七天,經血色轉為淺咖啡色, 且血量甚少,大異於前.婦產科醫師認為這種服藥後的反應很正常,並告知往後經血會漸次減少直至停止來經.請教 您:1.我繼續服用Tamoxifen,是否經血會逐漸減少甚而停止來經?2.倘若往後經血漸次減少而至停止來經,對卵巢或其餘器官可有不良影響?非常感激 您撥冗釋疑,謝謝 您!
Joanne,40~49歲女性,詢問日期:2004/10/26
李光漢 醫師回覆-婦產科
您好:1.Tamoxifen會抑制女性荷爾蒙,導致月經量很少或停止來經,這是正常反應2.抑制女性荷爾蒙的結果可能會不排卵,但會使子宮內膜增厚,也可能有產生一些停經症狀,如臉潮紅...等等,停藥後慢慢會恢復署立新竹醫院婦產科 鄭進和醫師
回覆日期:2004/10/26
彙整補充說明
您好!首先,感謝您對於Tamoxifen治療的關注與提問。
Tamoxifen是一種選擇性雌激素受體調節劑(SERM),主要用於治療雌激素受體陽性的乳癌患者。
它的作用機制是通過抑制雌激素在乳腺組織的作用,來減少癌細胞的生長。
針對您的問題,首先來談談Tamoxifen對月經的影響。
許多女性在服用Tamoxifen後會經歷月經週期的變化,這包括月經延遲、經血量減少,甚至可能出現停經的情況。
這是因為Tamoxifen對於子宮內膜的影響,雖然它在乳腺組織中起到抑制雌激素的作用,但在子宮內膜中卻可能有刺激的效果。
這種刺激可能導致子宮內膜增生,進而影響月經的規律性。
1. 關於經血是否會逐漸減少甚至停止來經的問題:在您持續服用Tamoxifen的情況下,確實有可能出現經血量逐漸減少的情況,甚至最終停止來經。
這是因為Tamoxifen可能會影響卵巢的功能,導致雌激素水平的變化,進而影響月經週期。
根據一些研究,長期使用Tamoxifen的女性中,有相當一部分會經歷月經的改變,這是相對常見的現象。
2. 關於經血減少或停止對卵巢及其他器官的影響:如果經血漸次減少並最終停止,這可能會影響到卵巢的功能,導致卵巢的激素分泌減少。
雖然這在某些情況下可能是正常的生理反應,但長期的雌激素缺乏可能會對女性的整體健康造成影響,例如增加骨質疏鬆的風險、心血管疾病的風險等。
此外,雌激素對於維持陰道健康、皮膚彈性等方面也有重要作用,因此在停經後,女性可能會經歷一些不適症狀,如潮熱、陰道乾燥等。
在這種情況下,建議您定期進行婦科檢查,特別是監測子宮內膜的厚度,這樣可以及早發現任何異常情況。
若您有任何不適或疑慮,應及時與醫師溝通,尋求專業的建議和治療方案。
最後,無論是服用Tamoxifen的時間長短,重要的是要遵循醫師的建議,並定期進行健康檢查,以確保身體狀況良好。
希望這些資訊能幫助您更好地理解Tamoxifen的影響,並在治療過程中保持良好的健康狀態。
如有其他問題,隨時歡迎詢問!祝您健康!
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