精索靜脈曲張:如何預防及治療?-泌尿科

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宿疾!精索靜脈曲張?


請問醫師:1.已做過兩次的精索靜脈手術 左右各一 開刀至今 感覺睪丸血管不減反增 又開始有復發的跡象 請問目前有無預防的方式?適當的運動加上不久坐久站 這樣可以嗎?2.請問我這樣是不是真的很嚴重?因為這樣的病真的很難預防,而第二次開刀的後遺症也浮現,每當我穿起合身的褲子就感到開刀下方的麻痺帳痛感,我真的很怕再重新開刀


好緊張,20~29歲男性,詢問日期:2004/11/26

蔡炳坤 醫師回覆-泌尿科


您好~您的問題取好再去給您開刀的醫師看看,看是否有其他問題,目前精索靜脈曲張手術大部採取高位結紮,效果不錯啊,傷口也不大哩!

回覆日期:2004/11/26

彙整補充說明


精索靜脈曲張是一種常見的男性疾病,主要是由於精索靜脈的瓣膜功能不全,導致血液回流不良,進而造成靜脈擴張。
這種情況在年輕男性中相對普遍,尤其是左側的情況更為常見。
對於您提出的問題,以下是針對預防和治療的建議。


1. 預防措施
首先,對於已經接受過手術的患者,預防復發是非常重要的。
您提到的適當運動和避免久坐久站的做法是非常正確的。
這些措施可以幫助減少腹壓,從而減少靜脈曲張的風險。
以下是一些具體的預防建議:
- 適度運動:進行一些低強度的有氧運動,如散步、游泳或騎自行車,這些運動有助於促進血液循環,減少靜脈壓力。

- 避免重物搬運:在搬運重物時,應該採取正確的姿勢,避免用力過度,這樣可以減少腹部壓力。

- 保持健康體重:過重會增加腹部壓力,從而加重靜脈曲張的情況。
保持健康的飲食和體重有助於減少這種風險。

- 穿著合適的內褲:選擇支持性較好的內褲,如提囊內褲,可以幫助支撐睪丸,減少靜脈的擴張。


2. 關於病情的嚴重性
您提到的症狀,如麻痺和疼痛感,確實可能與手術後的後遺症有關。
這些症狀可能是由於手術過程中對周圍神經的影響或是術後的疤痕組織造成的。
這並不一定意味著病情非常嚴重,但如果這些症狀影響到您的日常生活,建議您尋求專業醫師的評估。


3. 定期檢查
即使目前沒有生育計畫,定期檢查仍然是必要的。
建議每六個月進行一次睪丸超音波檢查,以監測睪丸的大小和血流情況,及早發現可能的變化。
此外,定期檢查精液質量也是一個好主意,這樣可以及時了解生育能力的狀況。


4. 治療選擇
如果您感到症狀加重或影響生活品質,建議與泌尿科醫師討論可能的治療選擇。
除了手術外,還有一些非手術的治療方法,如靜脈活化劑等,這些藥物可能有助於改善靜脈的功能,但效果因人而異。


總結
精索靜脈曲張的預防和治療需要綜合考量,包括生活方式的調整、定期檢查以及必要時的醫療介入。
若您對目前的症狀感到擔憂,建議儘早就醫,與專業醫師討論您的情況,以獲得適合的建議和治療方案。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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