婦產科問題:基礎體溫測量半年仍未懷孕,應如何檢查?-婦產科

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想懷孕?


醫生你好:實施基礎體溫測量已長達半年,月經週期尚稱規律29-32天,高溫期均固定十三天,翌日體溫下降月經即報到,可是每每在排卵期行房(低溫轉高溫時),卻仍無法懷孕,行房時有潤滑液分泌不足現象,醫生說可能是荷爾蒙不足,請問這是造成不孕的原因嗎?還是尚有其他原因,請問該做哪些檢查?何時檢查?謝謝撥冗回覆!



瞇瞇眼,30~39歲女性,詢問日期:2004/12/31

呂理政 醫師回覆-婦產科


回覆如下月經週期規律而且高溫期有十三天,荷爾蒙不足的可能性不高,可以考慮輸卵管通暢的問題,輸卵管攝影適合的時間是月經剛結束那幾天.其他原因很多包括精液分析.子宮內膜異位症.慢性發炎等等.呂理政敬上



回覆日期:2004/12/31

彙整補充說明


您好!根據您提供的情況,您已經進行了基礎體溫測量半年,並且月經週期規律,這是非常重要的指標。
基礎體溫的變化可以幫助判斷是否有排卵,您提到的高溫期固定十三天,這通常表示您有正常的排卵。
然而,若在排卵期行房卻未能懷孕,可能有其他因素影響受孕機會。

首先,潤滑液分泌不足可能會影響性交的舒適度,但通常不會直接導致不孕。
潤滑不足可能與荷爾蒙水平有關,尤其是雌激素的分泌。
如果荷爾蒙不足,可能會影響到子宮內膜的厚度及質量,進而影響受精卵的著床。
因此,荷爾蒙的檢查是必要的。

針對您的情況,建議您進行以下檢查:
1. 荷爾蒙檢查:包括TSH(甲狀腺刺激素)、LH(黃體激素)、FSH(濾泡刺激素)、E2(雌二醇)、PRL(泌乳素)等,這些檢查可以幫助了解您的荷爾蒙狀況,是否存在不平衡的情況。

2. 精液分析:如果您有伴侶,建議您的伴侶進行精液分析,以確保精子的數量、活動力及形狀正常,這是評估男性生育能力的重要步驟。

3. 子宮輸卵管攝影(HSG):這項檢查可以評估輸卵管是否通暢,若輸卵管阻塞,則會影響卵子與精子的結合,進而影響懷孕。

4. 超音波檢查:透過婦產科醫師進行的超音波檢查,可以評估卵巢的健康狀況、子宮內膜的厚度及有無其他異常情況,如子宮內膜異位症等。

5. 基礎體溫測量:持續進行基礎體溫測量,並記錄下來,這有助於醫生了解您的排卵情況,並提供更具體的建議。

檢查的時機方面,荷爾蒙檢查通常在月經周期的第2至第5天進行最佳,而子宮輸卵管攝影則建議在月經結束後的幾天內進行,以避免在排卵期進行檢查。

最後,若檢查結果顯示一切正常,您可以考慮進一步的輔助生殖技術,如人工授精或試管嬰兒等選項,這些都是現代醫學中常見的解決方案。

希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日懷孕,健康平安!如果有任何疑問,建議您隨時諮詢您的婦產科醫師。

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