請問?？
請問醫生:我的月經上次是12月15日來的..但現在已經1月21了還沒來.之前11月29因為腹痛出血而拿出避孕器..拿出之後因怕會懷孕.所以沒有性行為.不知為何月經已經一個禮拜了還沒來.沒有服任何藥物.生活作息也正常.請問醫生是什麼原因呢?請問要是都不要再生小孩.那種方式比較好?因為裝避孕器都會腹痛.出血.結紮聽說也不好..能做輸卵管剪斷嗎?不太清楚是什麼意思..請問有何種方式能永遠不會再有小孩?
小貞，20~29歲女性，詢問日期：2005/01/21
陳能瑾 醫師回覆-婦產科
小貞您好，感謝來函：MC過期一星期確定沒有懷孕，可以再觀察一星期讓MC自然來潮；若其中有腹痛再到醫院作進一步檢查。
永久的避孕，只能作輸卵管結紮手術。
回覆日期：2005/01/21
彙整補充說明
您好，針對您的問題，我們可以從月經延遲的原因及永久避孕方法兩方面來探討。
首先，您提到的月經延遲情況，從12月15日到1月21日已經過了一個多月，這確實是異常的。
月經延遲的原因可能有很多，包括但不限於以下幾點：
1. 懷孕：即使您在拿出避孕器後沒有進行性行為，仍然有可能因為其他原因懷孕，例如之前的性行為或其他情況。
建議您可以進行驗孕，以排除懷孕的可能性。
2. 荷爾蒙失調：月經的規律性受到多種荷爾蒙的影響，壓力、生活作息的變化、體重的變化等都可能導致荷爾蒙失調，進而影響月經的來潮。
3. 健康狀況：某些健康問題，如多囊卵巢症候群（PCOS）、甲狀腺功能異常等，也可能導致月經不規則。
4. 藥物影響：雖然您提到沒有服用任何藥物，但某些藥物或避孕方法的副作用也可能影響月經。
建議您可以觀察一段時間，如果月經仍然不來，最好去婦產科進行檢查，以確定具體原因。
接下來，關於永久避孕的方法，您提到的幾種選擇中，最常見的永久避孕方法是輸卵管結紮。
這是一種手術，通過切斷或封閉輸卵管來防止卵子與精子相遇，從而達到永久避孕的效果。
這種手術通常是安全的，但也有一些風險，例如手術後可能會有腹痛或其他不適感。
另外，您提到的「輸卵管剪斷」其實是輸卵管結紮的一種方式，這種手術的目的是阻止卵子通過輸卵管進入子宮，從而達到避孕的效果。
這種手術是不可逆的，因此在決定之前，建議您要仔細考慮。
除了輸卵管結紮，還有其他的永久避孕方法，例如子宮內避孕器（IUD），但這通常不是永久性的，且可能會有不適感。
若您對手術有顧慮，建議與醫生詳細討論，了解各種方法的優缺點，選擇最適合您的方式。
最後，無論您選擇哪種避孕方法，建議在決定之前與專業醫生進行深入的討論，了解所有可能的選擇及其風險，並根據自身的健康狀況和生活方式做出最合適的決定。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！
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