婦產科常見問題：長期腹痛與經痛的解決方法-婦產科

莫名其妙的腹痛？

醫師您好:
我快受不了了,經痛和慢性的腹痛,已經持續一年多,每次MC來的時候和來前2周和來後的1個多禮拜,肚子都會很痛很痛,就像經痛般!我看過很多婦產科醫師,幾乎都是沒有問題,結論就是開止痛藥回去吃,可是,我幾乎一個月是有超過一半是在痛的,總部能每天都吃止痛藥,我有子宮後屈,但這會造成這樣的腹痛嗎?我還到胃腸科去檢查,胃腸科醫師說沒有問題,我腹痛的部位通常都是在卵巢比較多.那我該怎麼辦?快痛死了!

mimi，10~19歲女性，詢問日期：2005/02/13

呂理政醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

回覆如下
要考慮子宮內膜異位症的可能請接受抽血驗ca125,還要做超音波檢查也要考慮,經前症候群的可能甚至考慮做腹腔鏡檢查,可以到門診當面討論.

呂理政敬上

回覆日期：2005/02/13
資料來源：台灣e院 - 莫名其妙的腹痛

彙整補充說明

長期的腹痛與經痛對於許多女性來說都是一個困擾，尤其是當這種疼痛影響到日常生活時，更是讓人感到無奈。
根據您的描述，您已經持續經歷這種疼痛超過一年，並且在經期前後的時間段內特別明顯，這樣的情況確實需要進一步的評估與處理。

首先，您提到的「子宮後屈」通常不會直接導致長期的腹痛。
子宮後屈是指子宮的正常位置向後傾斜，這在許多女性中是正常的解剖變異，並不一定會引起疼痛。
然而，這並不排除其他婦科疾病的可能性，例如子宮內膜異位症、子宮肌瘤或是卵巢囊腫等，這些情況都可能導致持續的腹痛。

子宮內膜異位症是一種常見的婦科疾病，當子宮內膜組織在子宮外部生長時，會引起劇烈的疼痛，特別是在經期前後。
這種病症可能需要透過超音波檢查或腹腔鏡檢查來確診。
CA-125是一種腫瘤標記物，雖然它並不是專門用來診斷子宮內膜異位症，但在某些情況下可以作為輔助檢查的一部分。

您提到的「經痛」與「慢性腹痛」的交替出現，可能與經前症候群（PMS）有關，這是一種在月經來潮前出現的症狀，通常伴隨著情緒波動、腹痛等。
這種情況下，除了止痛藥，醫生可能會建議使用荷爾蒙療法來調整月經周期，減輕症狀。

在這種情況下，建議您尋找一位專業的婦產科醫師進行詳細的檢查，並且考慮進一步的檢查如超音波或腹腔鏡檢查，以排除其他可能的病因。
若檢查結果顯示有子宮內膜異位症或其他病變，則可能需要針對性治療，如荷爾蒙療法或手術。

此外，您也可以考慮生活方式的調整，例如飲食、運動以及壓力管理，這些都可能對緩解經痛有所幫助。
某些女性發現，定期的運動和健康的飲食能夠減輕經痛的嚴重程度。

最後，若您感到目前的醫療服務未能滿足您的需求，建議尋找第二意見，或是專門針對婦科疼痛的專家進行諮詢。
持續的疼痛不應被忽視，及早尋求適當的醫療協助是非常重要的。
希望您能早日找到合適的解決方案，改善您的生活品質。