長期經痛:尋找解決方案的旅程-婦產科

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長期經痛?


醫生你好,我因長期生理痛所苦,前前後後看了十幾個醫生都沒有改善。
我的症狀是生理期的“十天前”(大約是排卵期那天)會開始痛
三、四天,之後就不痛了,一直到生理期來的“二天前”又開始痛,最痛的是生理期第二天,會痛到心悸、發抖、突然覺得很累好像沒電一樣會想睡著,會痛到沒辦法上班常常要請假。
生理期間會持續痛約四天,八天才會乾淨。
去看醫生不是開止痛藥就是避孕藥,並沒改善。
而最近疼痛時間又拉長了,一樣是生理期的“十天前”開始痛,可是這次已經痛了八天,每天早上一醒來就痛到很煩躁,很想找到一個醫生告訴我是怎麼回事,可以徹底解決這個問題。



塔兒,40~49歲女性,詢問日期:2015/11/09

林文斌 醫師回覆-婦產科


能夠解決你問題的醫師, 也是要看過病患本人, 才知如何處理. 請找你可以信賴的醫師檢查為宜.

回覆日期:2015/11/09

彙整補充說明


長期經痛的問題對許多女性來說都是一個相當困擾的健康議題,尤其是當經痛影響到日常生活和工作時,這種情況更是需要引起重視。
根據您所描述的症狀,您在生理期前後的疼痛持續時間較長,並且伴隨著心悸、發抖和極度疲倦等情況,這些都可能是生理痛的嚴重表現,甚至可能與其他婦科疾病有關。

首先,您提到的症狀可能與「原發性經痛」或「繼發性經痛」有關。
原發性經痛通常是由於子宮收縮引起的,這種疼痛通常在月經來潮前的幾天開始,並在月經期間達到高峰。
繼發性經痛則可能是由於其他婦科疾病引起的,例如子宮內膜異位症、子宮腺肌症或子宮肌瘤等。
由於您已經看過多位醫生且進行過超音波檢查,若檢查結果顯示沒有異常,這並不代表您就沒有其他潛在的問題。

在這種情況下,建議您考慮以下幾個方面:
1. 進一步檢查:除了超音波檢查,您可以考慮進行CA-125血液檢查,這是一種腫瘤標記物,雖然它並不是特異性的,但在某些情況下可以提供有用的資訊。
此外,腹腔鏡檢查也是一種有效的診斷方法,可以直接觀察到內部生殖器的狀況。

2. 荷爾蒙治療:如果確診為子宮內膜異位症或其他荷爾蒙相關的問題,醫生可能會建議使用荷爾蒙治療來調整月經週期,減少疼痛。
這類治療通常會使月經變得更規律,並減少經痛的發生。

3. 生活方式調整:壓力、飲食和運動習慣都可能影響經痛的程度。
建議您可以嘗試進行規律的運動,保持健康的飲食,並學習一些放鬆技巧,如瑜伽或冥想,這些都有助於減輕經痛。

4. 止痛藥的選擇:您提到目前使用的止痛藥效果不佳,可能需要與醫生討論更換其他類型的止痛藥,例如非類固醇抗炎藥(NSAIDs)或其他類型的止痛藥。
每個人的反應不同,找到最適合自己的藥物是很重要的。

5. 尋求專業意見:如果您對目前的治療方案不滿意,建議尋找專門的婦產科醫生或疼痛管理專家,進行更深入的討論和評估。
專業的醫生能夠提供更具針對性的治療方案,並幫助您找到合適的解決方案。

最後,長期經痛的問題不應被忽視,因為它可能影響到您的生活品質和心理健康。
希望您能夠找到合適的醫療資源,並在專業醫生的指導下,逐步改善您的症狀,恢復正常的生活。
祝您早日康復!

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