長期經痛：尋找解決方案的旅程-婦產科

長期經痛？

醫生你好，我因長期生理痛所苦，前前後後看了十幾個醫生都沒有改善。
我的症狀是生理期的“十天前”(大約是排卵期那天)會開始痛三、四天，之後就不痛了，一直到生理期來的“二天前”又開始痛，
最痛的是生理期第二天，會痛到心悸、發抖、突然覺得很累好像沒電一樣會想睡著，會痛到沒辦法上班常常要請假。生理期間會持續痛約四天，八天才會乾淨。
去看醫生不是開止痛藥就是避孕藥，並沒改善。

而最近疼痛時間又拉長了，一樣是生理期的“十天前”開始痛，可是這次已經痛了八天，每天早上一醒來就痛到很煩躁，很想找到一個醫生告訴我是怎麼回事，可以徹底解決這個問題。

塔兒，40~49歲女性，詢問日期：2015/11/09

林文斌醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院婦產科主治醫師

能夠解決你問題的醫師, 也是要看過病患本人, 才知如何處理. 請找你可以信賴的醫師檢查為宜.

回覆日期：2015/11/09
資料來源：台灣e院 - 長期經痛

彙整補充說明

您好，首先非常抱歉聽到您長期受到生理痛的困擾，這樣的情況確實會對生活品質造成很大的影響。
根據您的描述，您所經歷的疼痛似乎與生理週期有密切的關聯，這可能涉及到多種因素，包括但不限於內分泌失調、子宮內膜異位症、卵巢囊腫、或是其他婦科疾病。

首先，您提到的疼痛在排卵期和生理期前後出現，這可能是由於體內荷爾蒙變化所引起的。
雌激素和孕激素的波動會影響子宮內膜的增生和脫落，進而引發疼痛。
特別是如果有子宮內膜異位症的情況，這種疼痛可能會更加劇烈，並且持續的時間也會更長。

您提到的症狀，如心悸、發抖和極度疲倦，可能是因為疼痛引起的生理反應，這種情況在嚴重的疼痛發作時是相當常見的。
這些反應可能會導致您的生活和工作受到影響，甚至需要請假。

在這種情況下，建議您可以考慮以下幾個方向：
1. 進一步的檢查：如果尚未進行過，建議您可以考慮做一個超音波檢查，以排除卵巢囊腫或子宮內膜異位症等問題。
此外，某些血液檢查（如荷爾蒙水平）也可能有助於了解您的情況。

2. 尋求專科醫師的意見：如果您之前看過的醫生主要是一般婦產科醫生，建議您尋找專門處理生理痛或婦科疾病的專家，例如婦科內分泌科或疼痛管理科的醫師，他們可能會有更深入的見解和治療方案。

3. 非藥物療法：除了藥物治療，您也可以考慮其他療法，如針灸、物理治療或心理輔導等，這些方法有時能夠幫助緩解疼痛和改善情緒。

4. 生活方式的調整：保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適度運動和良好的睡眠習慣，這些都有助於改善整體健康狀況，進而可能減輕生理痛的症狀。

5. 疼痛管理：如果止痛藥的效果不佳，可以考慮與醫生討論其他類型的止痛藥或治療方案，例如非類固醇抗炎藥（NSAIDs）或其他類型的藥物。

最後，請記得，持續的疼痛不應被忽視，尋求專業的醫療意見是非常重要的。
希望您能找到合適的醫療方案，早日緩解疼痛，恢復正常的生活。
祝您健康！