子宮肌瘤？
今年41歲， 育有三子最小三歲半 ，今年11月初做子宮頸抹檢查發現長子宮肌瘤約7-8公分(去年檢查未發現請問肌瘤是否生完小孩以後才長的，成長速度會不會太快?)長在子宮外面，剛好在膀胱正上方，所以造成頻尿，我目前月經正常，約25天偶爾會有提前至21天或延續28天.但原則上25天 月經量正常不會太多請問是否要開刀，如果開刀只要把肌瘤切掉就好，還是整個子宮切除呢?切除了子宮是否有後遺症另聽說 有另一種手術不知是叫腹腔鏡或雷射，這種手術造成傷害是否比較少請問肌瘤這麼大適合用這種手術嗎請問這二種手術，各有缺點嗎?另外如果不開刀，繼續視察，是否會造成腫瘤病變，如果變大會有什麼後果張麗美敬上
張，40~49歲女性，詢問日期：2000/11/16
許俊正 醫師回覆-婦產科
肌瘤99.9%為良性，所以沒有症狀時並不一定要開刀。
如果考慮手術時，假如決定不再生育可考慮子宮切除以避免復發。
而目前腹腔鏡手術已是子宮切除之優先考量，當然如果暫不開刀，則應定期追蹤，謝謝。
回覆日期：2000/11/16
彙整補充說明
子宮肌瘤是一種常見的良性腫瘤，通常在生育年齡的女性中發現。
根據您的情況，您在41歲時發現了約7-8公分的子宮肌瘤，並且有頻尿的症狀，這可能是因為肌瘤壓迫到膀胱所造成的。
肌瘤的生長速度因人而異，通常與荷爾蒙的變化有關，特別是雌激素的影響。
生完小孩後，肌瘤的生長可能會加速，但具體情況還需依據個人的身體狀況來判斷。
關於治療方式，首先，並不是所有的子宮肌瘤都需要手術治療。
如果肌瘤沒有引起明顯的症狀，醫生可能會建議定期觀察。
您提到的頻尿和經痛等症狀，則可能需要考慮手術。
手術的選擇主要取決於您的症狀嚴重程度、肌瘤的大小及位置，以及您是否計劃未來再生育。
如果決定手術，主要有兩種選擇：肌瘤切除術和子宮切除術。
肌瘤切除術是將肌瘤切除，但保留子宮，適合未來有生育需求的女性；而子宮切除術則是將整個子宮切除，適合不再計劃生育的女性。
子宮切除術的後遺症可能包括荷爾蒙變化、月經停止、以及可能的更年期症狀等，這些都需要在手術前與醫生詳細討論。
腹腔鏡手術是一種微創手術，相對於傳統開腹手術，對身體的傷害較小，恢復時間也較短。
這種手術適合大多數的子宮肌瘤情況，包括較大的肌瘤。
手術後的住院時間通常為3到6天，恢復期因人而異，但一般來說，腹腔鏡手術後的恢復會比開腹手術快。
如果選擇不開刀，則需要定期追蹤，觀察肌瘤的變化。
雖然大多數子宮肌瘤是良性的，但仍需注意肌瘤是否有變大的趨勢，因為在少數情況下，肌瘤可能會出現病變。
若肌瘤持續增大，可能會引發其他健康問題，如貧血、持續的腹痛或其他壓迫症狀。
總結來說，您需要與主治醫師深入討論，根據您的具體情況、症狀的嚴重程度以及未來的生育計劃來選擇最合適的治療方案。
無論選擇哪種方式，定期的醫療檢查和追蹤都是非常重要的，以確保您的健康狀況得到妥善管理。
希望您能早日找到適合的解決方案，祝您健康！
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