青春期男性勃起功能障礙的原因及解決方法-泌尿科

陰莖勃起？

醫師您好 :
我從國中以來就有自慰的習慣大概1~2天ㄧ次
而去年與女朋友即將發生關係時遭遇了一些問題
首先是女友的濕潤度不夠總感覺很難插入
或許是前戲不足但是後來又試了好幾次
發現更嚴重的問題那就是每當戴上保險套
我就只能維持一下子的硬度經常過一陣子就軟掉
而且不論怎麼用手刺激都感覺軟趴趴的只得作罷
因此已經快半年了我跟她仍然還是處男處女
雖然這樣但是自己打手槍時仍然還是很硬因此並沒有很緊張
而且因為現在要準備聯考的緣故我想這並非當務之急
況且我查了很多資料認為很有可能是心理因素的勃起障礙

不過由於跟女朋友總是無法行房成功我半年來已經降低手淫的頻率
但是前兩個禮拜開始我發現我的陰莖敏感度變得很低
首先是我沒辦法靠著性幻想讓陰莖勃起ㄧ定得用手刺激
看A片的時候或許能勃起但是常常不消幾秒就又軟掉了
所以還是得用手刺激才能射精但是卻很快沒兩下就出來了
射出來時感覺連以前剛勃起的硬度都沒有這讓我感到有些苦惱
我上網查了一些資料看到某些人說早上起床是很好的指標
因此這幾天來我特別注意早上起床時陰莖的變化
然而最糟的是早上起床時我會脹尿但是卻沒有勃起
簡單的說就是只有ㄧ般憋尿的感覺很想上廁所卻沒勃起
我不知道多久以來開始就是這樣但是這幾天都如此

我認為我的年紀應該還算年輕但怎麼會出現這些症狀?
因為近來在準備大學聯考壓力比較大是真的運動量也不多
但兩個禮拜前也沒有這樣啊? 到底是出了什麼問題呢?
是否需要去就醫? 先多謝醫生耐心看完這篇了!

Chris，10~19歲男性，詢問日期：2005/02/27

許維愷醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院泌尿科主任

Chris:

你好

18歲，我想，應該還是心理的因素較大吧。

通常，長期DIY的人，敏感度會變得比較低：就是必須比較大的刺激才能夠勃起。你的情形，我認為也是這樣。

首先，你可能因為長期DIY的關係，造成敏感度降低。在與女友做得時候，一方面因為雙方面的經驗都不夠，也都很緊張，造成潤滑度不足，本來就不容易達成性交的目的（因為雙方都是第一次，都不知道怎樣的姿勢或方法比較容易進行）。

其次，你在性行為時，戴上保險套。

什麼，帶套子也有問題？

每錯，因為保險套會造成龜頭的保護，使刺激更不容易直接刺激到龜頭上面，不容易達到勃起的目標。（有時，我會建議早洩的朋友，戴上雙層的套子，就是降低龜頭的刺激）

另外，戴上套子後，潤滑度更低，因為陰莖分泌的潤滑液，都被套子包住，無法達到潤滑的目的，在沒啥經驗的女性身上，原本的分泌量就不足，這下子，就更乾澀了。

我的建議如下：

到藥房買一些潤滑劑（怕難為情的話，你就說是要買放鼻胃管時，潤滑用的醫用潤滑劑），有小包裝的，一次大概3-5CC，不要買有麻醉成分的，否則下場會更慘（因為會將龜頭、陰道等都麻掉了，變得非常不敏感，更不容易勃起，分泌物也會變的比較少）

註：潤滑劑塗在套子外面

清晨因尿漲造成的勃起，代表你的神經路線是完整的，傳導沒有問題。沒有勃起，並不表示有問題。

我想，你可以放輕鬆一些，在潤滑劑的幫忙下，應該會有好消息的。

行政院衛生署台東醫院關心您
泌尿科主任許維愷答覆

回覆日期：2005/02/27
資料來源：台灣e院 - 陰莖勃起

彙整補充說明

您好！首先，感謝您分享您的困擾，這是許多年輕男性在青春期或早期成年階段可能會遇到的問題。
根據您的描述，您所經歷的勃起功能障礙（ED）可能主要是由心理因素引起的，尤其是在面對性行為的緊張和壓力時。

勃起功能障礙的原因
1. 心理因素：您提到在準備聯考的過程中感受到壓力，這可能會影響您的性功能。
焦慮、緊張或對表現的擔憂都可能導致勃起困難。
這在年輕男性中是相當普遍的現象，因為他們可能缺乏經驗，對於性行為的期待和壓力會影響生理反應。

2. 生理因素：雖然您提到自慰時仍能勃起，但這並不排除生理因素的可能性。
長期的自慰習慣可能會影響敏感度，尤其是如果使用的方式或頻率不當。
過度的刺激可能導致對正常性刺激的敏感度降低。

3. 潤滑不足：您提到女友的濕潤度不夠，這可能會使性交過程中感到不適，進而影響勃起。
潤滑不足會導致摩擦增加，讓您感到不舒服，這也可能是導致勃起困難的原因之一。

4. 生活方式：運動量不足和不規律的作息也可能影響性功能。
適當的運動不僅有助於改善心理狀態，還能促進血液循環，對性功能有正面影響。

解決方法
1. 放鬆心情：首先，您需要學會放鬆自己。
過度的焦慮和壓力會影響您的表現。
可以嘗試一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或輕度運動，這些都有助於減輕壓力。

2. 增進經驗：與女友的親密接觸不僅限於性交，您可以多進行前戲，增進彼此的親密感，這樣可以減少緊張感，並提高雙方的愉悅度。

3. 使用潤滑劑：考慮使用潤滑劑來改善性交過程中的舒適度。
這可以減少摩擦，幫助您更容易進入狀態。

4. 規律生活：保持規律的作息和適當的運動，這不僅有助於身體健康，還能改善心理狀態。
建議每天至少進行30分鐘的運動。

5. 尋求專業幫助：如果這些方法仍然無法改善您的情況，建議您尋求專業醫療意見。
醫生可以幫助您排除任何潛在的生理問題，並提供更具體的建議。

最後，請記住，這種情況在年輕男性中是相當常見的，您並不孤單。
隨著時間的推移和經驗的增加，這些問題通常會得到改善。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您一切順利！