青春期男性勃起功能障礙的原因及解決方法-泌尿科

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陰莖勃起?


醫師您好 :我從國中以來 就有自慰的習慣 大概1~2天ㄧ次而去年與女朋友即將發生關係時 遭遇了一些問題首先是女友的濕潤度不夠 總感覺很難插入或許是前戲不足 但是後來又試了好幾次發現更嚴重的問題 那就是每當戴上保險套我就只能維持一下子的硬度 經常過一陣子就軟掉而且不論怎麼用手刺激 都感覺軟趴趴的 只得作罷因此已經快半年了 我跟她仍然還是處男處女雖然這樣 但是自己打手槍時 仍然還是很硬 因此並沒有很緊張而且因為現在要準備聯考的緣故 我想這並非當務之急況且我查了很多資料 認為很有可能是心理因素的勃起障礙不過由於跟女朋友總是無法行房成功 我半年來 已經降低手淫的頻率但是前兩個禮拜開始 我發現我的陰莖敏感度變得很低首先是 我沒辦法靠著性幻想讓陰莖勃起 ㄧ定得用手刺激看A片的時候 或許能勃起 但是常常不消幾秒就又軟掉了所以還是得用手刺激才能射精 但是卻很快 沒兩下就出來了射出來時 感覺連以前剛勃起的硬度都沒有 這讓我感到有些苦惱我上網查了一些資料 看到某些人說 早上起床是很好的指標因此這幾天來 我特別注意早上起床時陰莖的變化然而最糟的是 早上起床時 我會脹尿 但是卻沒有勃起簡單的說 就是只有ㄧ般憋尿的感覺 很想上廁所 卻沒勃起我不知道多久以來開始就是這樣 但是這幾天都如此我認為我的年紀應該還算年輕 但怎麼會出現這些症狀?因為近來在準備大學聯考 壓力比較大是真的 運動量也不多但兩個禮拜前也沒有這樣啊? 到底是出了什麼問題呢?是否需要去就醫? 先多謝醫生耐心看完這篇了!


Chris,10~19歲男性,詢問日期:2005/02/27

許維愷 醫師回覆-泌尿科


Chris:你好18歲,我想,應該還是心理的因素較大吧。
通常,長期DIY的人,敏感度會變得比較低:就是必須比較大的刺激才能夠勃起。
你的情形,我認為也是這樣。
首先,你可能因為長期DIY的關係,造成敏感度降低。
在與女友做得時候,一方面因為雙方面的經驗都不夠,也都很緊張,造成潤滑度不足,本來就不容易達成性交的目的(因為雙方都是第一次,都不知道怎樣的姿勢或方法比較容易進行)。
其次,你在性行為時,戴上保險套。
什麼,帶套子也有問題?
每錯,因為保險套會造成龜頭的保護,使刺激更不容易直接刺激到龜頭上面,不容易達到勃起的目標。
(有時,我會建議早洩的朋友,戴上雙層的套子,就是降低龜頭的刺激)另外,戴上套子後,潤滑度更低,因為陰莖分泌的潤滑液,都被套子包住,無法達到潤滑的目的,在沒啥經驗的女性身上,原本的分泌量就不足,這下子,就更乾澀了。
我的建議如下:到藥房買一些潤滑劑(怕難為情的話,你就說是要買放鼻胃管時,潤滑用的醫用潤滑劑),有小包裝的,一次大概3-5CC,不要買有麻醉成分的,否則下場會更慘(因為會將龜頭、陰道等都麻掉了,變得非常不敏感,更不容易勃起,分泌物也會變的比較少)註:潤滑劑塗在套子外面清晨因尿漲造成的勃起,代表你的神經路線是完整的,傳導沒有問題。
沒有勃起,並不表示有問題。
我想,你可以放輕鬆一些,在潤滑劑的幫忙下,應該會有好消息的。
行政院衛生署台東醫院 關心您泌尿科 主任 許維愷 答覆

回覆日期:2005/02/27

彙整補充說明


您好!首先,感謝您詳細描述您的情況,這有助於我們更好地理解您的困擾。
根據您所提供的資訊,您目前所經歷的勃起功能障礙(ED)可能與多種因素有關,尤其是心理因素和生理因素的交互影響。


1. 心理因素
在青春期,心理因素對性功能的影響非常顯著。
您提到因為準備聯考而感受到壓力,這種心理壓力可能導致焦慮,進而影響到性功能。
焦慮和緊張會使身體的交感神經系統過度活躍,這會抑制勃起的能力。
特別是在與女友的親密接觸中,因為雙方都是第一次,可能會因為緊張而導致潤滑不足,進一步影響性交的順利進行。


2. 生理因素
您提到自慰的頻率是每1到2天一次,這在青春期是相對正常的。
然而,過度的自慰可能會導致敏感度下降,這意味著需要更強的刺激才能達到勃起。
您提到在自慰時仍然能夠勃起,但在與女友的親密接觸中卻無法維持,這也可能是因為心理因素的影響。


3. 生理狀況的評估
早上勃起的情況是評估性功能的一個指標。
您提到最近早上沒有勃起,這可能是因為心理壓力或生活作息不規律所導致的。
正常情況下,早上勃起是由於夜間的生理反應,這表示神經系統的功能是正常的。
如果您在其他情況下(如自慰)仍能勃起,這也顯示出生理上並無重大問題。


解決方法
1. 放鬆心情:首先,您需要學會放鬆自己,減少對性行為的焦慮。
可以嘗試一些放鬆技巧,如深呼吸、冥想或輕度運動,這些都有助於減輕壓力。

2. 增進親密感:與女友之間的溝通非常重要。
可以嘗試增加前戲的時間,並使用潤滑劑來改善潤滑度,這樣可以減少不適感,增進雙方的親密感。

3. 調整生活作息:保持規律的作息時間,確保充足的睡眠和適度的運動,這對於身體的整體健康和性功能都是有益的。

4. 減少自慰頻率:如果您認為自慰頻率過高影響了敏感度,可以考慮適度減少頻率,讓身體有時間恢復。

5. 尋求專業幫助:如果上述方法仍無法改善情況,建議您尋求醫療專業的幫助,尤其是泌尿科或性健康專科的醫生,他們可以進行更詳細的檢查和評估。

最後,請記住,這是一個常見的問題,許多青少年在成長過程中都會遇到類似的情況。
保持開放的心態,並與信任的人分享您的感受,這樣會有助於您更好地面對這些挑戰。
祝您健康!

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您好,您的情形應是壓力引起的現象,請放輕鬆,規律生活及適當運動,早餐一定要吃才會有精神應付考試。

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