解決飛蚊症及近視問題：視網膜剝離、手術適應症與遺傳風險-眼科

飛蚊症相關問題請教？

１。因高度近視所引起的視網膜剝離（飛蚊症）有無根治辦法ｏｒ
只能長期觀察。
２。若有視網膜剝離是否適合做近視矯正手術？
３。高度近視是否會遺傳ａｎｄ機率大小，做矯正手術後是否仍會遺傳？
４。近視矯正手術對老年老花會有影響嗎？（還是老時配戴老花眼鏡即可）
５。Appreciation for your answer!! ^_^

YY，20~29歲女性，詢問日期：2000/11/17

黃柏楨醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：台灣e院眼科主治醫師

。主旨：高度近視合併飛蚊症及視網膜剝離
說明：1.飛蚊症常出現於近視患者，如黑蚊突然增加很多，甚至合併閃光，此時很可能視網膜剝離早期發作，可以雷射治療，以避免進一步惡化，如另合併視力減退，此時則需開刀，如僅是單純飛蚊症，則僅需長期觀察。
2.有視網膜剝離，一般不適合做近視矯正手術。
3.目前高度近視大部分是外在環境造成，即太少戶外活動所致，故有無近視手術、遺傳機率皆很小。
4.近視矯正手術應避免過度矯正至遠視眼，否則容易提早老花眼，此時配帶老花眼鏡即可。

回覆日期：2000/11/17
資料來源：台灣e院 - 飛蚊症相關問題請教

彙整補充說明

針對您的問題，我將逐一解答並提供相關的醫學知識。

1. 因高度近視所引起的視網膜剝離（飛蚊症）有無根治辦法或只能長期觀察？

飛蚊症通常是由於玻璃體退化或視網膜的變化所引起，尤其是在高度近視患者中更為常見。
對於單純的飛蚊症，通常建議定期觀察，因為大多數情況下不需要治療。
然而，如果飛蚊症伴隨有閃光或視力減退，則可能是視網膜剝離的前兆，這時需要立即就醫，可能需要雷射治療或手術來防止進一步的視力損害。

2. 若有視網膜剝離是否適合做近視矯正手術？

一般來說，若已經診斷出視網膜剝離，則不建議進行近視矯正手術（如LASIK或PRK）。
因為這些手術可能會增加視網膜進一步剝離的風險，尤其是在高度近視患者中，視網膜本身已經較為脆弱。
因此，對於有視網膜剝離病史的患者，應該在專業眼科醫師的指導下進行評估。

3. 高度近視是否會遺傳，機率大小，做矯正手術後是否仍會遺傳？

高度近視的確有一定的遺傳傾向，尤其是如果家族中有近視的歷史，子女發展高度近視的風險會增加。
然而，環境因素如長時間近距離用眼、缺乏戶外活動等也會影響近視的發展。
至於矯正手術，雖然手術本身不會改變遺傳基因，但如果手術後患者仍然有不良的用眼習慣，仍然可能會導致近視的進一步惡化。

4. 近視矯正手術對老年老花會有影響嗎？
（還是老時配戴老花眼鏡即可）
近視矯正手術主要是針對近視的問題，對於老花眼（即遠視性老化）則沒有直接的改善效果。
隨著年齡增長，眼睛的調節能力會下降，這是自然的生理現象。
因此，即使進行了近視矯正手術，老年後仍然可能需要配戴老花眼鏡來幫助看近物。
醫生通常會建議在手術前與患者討論這些可能的影響。

5. 感謝您的回答！
您的提問非常重要，因為眼睛健康對於生活品質有著直接的影響。
除了定期檢查眼睛，保持良好的用眼習慣、增加戶外活動、均衡飲食（如攝取富含葉黃素的食物）等，都是維護眼睛健康的好方法。
若有任何不適或疑慮，建議及時就醫，尋求專業的醫療建議。

希望以上的解答能對您有所幫助，若有其他問題，隨時歡迎詢問！