小孩中耳炎治療:抗生素使用風險及免疫球蛋白效果探討-耳鼻喉科

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中耳炎?


陳醫師您好:請問小孩子(才1歲)因中耳炎用抗生素藥,頻率相當高,是否對其身體有影響,如何避免中耳炎發生,請問施打免疫球蛋白是否有效用



如,30~39歲女性,詢問日期:2001/05/24

陳俊良 醫師回覆-耳鼻喉科


如小姐妳好:因小孩耳咽管位置較為水平,容易發生中耳炎,中耳炎需治療2-3週,否則容易造成中耳積水,影響聽力;藥物經在醫生控制下,副作用發生率不高,而施打免疫球蛋白沒有什麼幫忙。



回覆日期:2001/05/24

彙整補充說明


小孩中耳炎是一種常見的耳部感染,特別是在年幼的孩子中,因為他們的耳咽管相對較短且水平,容易受到感染。
對於1歲的小孩,頻繁使用抗生素確實可能引起一些擔憂,尤其是長期或過度使用抗生素可能會導致抗藥性問題,並影響腸道菌群的平衡,進而影響免疫系統的功能。

首先,抗生素的使用應該在醫生的指導下進行,通常在確診為細菌性中耳炎時才會使用。
對於病毒性中耳炎,抗生素並不會有效,因此在使用抗生素前,醫生會根據臨床症狀和檢查結果來判斷是否需要用藥。
若小孩經常出現中耳炎,建議定期回診,並與耳鼻喉科醫師討論可能的預防措施。

在避免中耳炎方面,有幾個方法可以考慮:
1. 接種疫苗:確保小孩接種適當的疫苗,特別是肺炎鏈球菌疫苗和流感疫苗,可以減少中耳炎的發生率。

2. 避免二手煙:二手煙會增加小孩罹患中耳炎的風險,因此應避免在小孩周圍吸煙。

3. 保持良好的衛生習慣:勤洗手,避免與有感冒或呼吸道感染的人接觸,可以降低感染的機會。

4. 母乳餵養:母乳餵養可以增強小孩的免疫系統,降低中耳炎的風險。

至於施打免疫球蛋白的效果,免疫球蛋白主要用於治療某些免疫缺陷疾病,對於預防中耳炎的效果並不明顯。
研究顯示,免疫球蛋白對於已經發生的感染並無明顯的預防作用,因此在中耳炎的預防上,並不是首選的措施。

如果小孩已經出現中耳炎的症狀,應及時就醫,並根據醫生的建議進行治療。
若抗生素治療後症狀未改善,可能需要進一步檢查,例如耳內檢查或影像學檢查,以確定是否有其他潛在問題。

總之,對於小孩中耳炎的治療,應在專業醫師的指導下進行,並注意抗生素的使用頻率與必要性。
同時,採取有效的預防措施可以降低中耳炎的發生率,保護小孩的耳朵健康。
若有任何疑慮或症狀持續不改善,應儘速回診尋求專業意見。

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