小兒中耳炎治療:如何避免聽力受損?-耳鼻喉科

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小兒中耳炎的治療?


您好!因小兒最近感冒引發中耳炎(5歲),治療了3天左右無法抑制,導致膿包破裂,傷及耳膜,很擔心日後會影響聽力,破裂至今已經3天了,目前是在一般的耳鼻喉科治療,只是吃藥及點藥水,不過耳內還是會流黃水出來,不知這樣是否會引發其他的感染?是否應該到區域醫院治療會比較好呢?實在很擔心日後會影響聽力~



憂心的媽咪,30~39歲女性,詢問日期:2004/10/12

簡煌琪 醫師回覆-耳鼻喉科


憂心的媽咪您好:如果在診所治不好,可到區域醫院做細菌培養與抗生素敏感試驗,然後對症治療。
謝謝!



回覆日期:2004/10/12

彙整補充說明


您好!針對您提到的小兒中耳炎的情況,首先我想表達對您和小孩的關心。
中耳炎在小孩中是相對常見的疾病,尤其是在感冒後,因為上呼吸道感染可能會影響耳咽管的功能,導致中耳積液或感染。
當膿包破裂並傷及耳膜時,確實會讓家長感到擔憂,尤其是對於聽力的影響。

首先,耳膜破裂後,耳內流出黃水通常是感染的表現,這可能是中耳炎的膿液或分泌物。
這種情況下,持續的流液可能會引發其他感染,因此需要密切觀察。
如果流液持續不止,或是伴隨著發燒、耳痛等症狀,建議您儘快帶小孩回診,或考慮到區域醫院進行更詳細的檢查和治療。

在治療方面,耳鼻喉科醫生通常會根據小孩的具體情況來決定是否需要使用抗生素。
若耳內流液持續,且有細菌感染的風險,醫生可能會建議進行細菌培養,以確定最有效的抗生素。
這樣的檢查能幫助醫生針對性地治療,減少不必要的抗生素使用,並降低副作用的風險。

至於聽力的影響,耳膜破裂後,若能及時治療,通常不會造成長期的聽力損失。
耳膜有自我修復的能力,許多小孩在適當的治療後,耳膜會逐漸癒合,聽力也會恢復正常。
然而,若耳膜破裂後未能妥善處理,或是反覆發作的中耳炎,則可能會導致聽力下降或其他併發症。

為了避免未來再次發生中耳炎,您可以考慮以下幾點:
1. 預防感冒:保持小孩的免疫力,避免接觸感冒患者,適當增強體質,如均衡飲食、適量運動等。

2. 保持鼻腔通暢:若小孩有過敏性鼻炎或其他鼻部問題,應及時治療,因為鼻部問題會影響耳咽管的功能,增加中耳炎的風險。

3. 定期檢查:若小孩經常發生中耳炎,建議定期帶小孩去耳鼻喉科檢查,及早發現問題並進行治療。

4. 避免二手煙:研究顯示,二手煙會增加小孩中耳炎的發生率,因此應盡量避免小孩接觸煙霧。

5. 接種疫苗:確保小孩按時接種流感疫苗和肺炎球菌疫苗,這些疫苗能有效減少呼吸道感染的發生,進而降低中耳炎的風險。

最後,若小孩的耳朵流液持續不止,或是有其他不適症狀,建議儘快尋求專業醫療幫助,以確保小孩的健康和聽力不受影響。
希望小孩早日康復!

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