膝蓋小膿皰變嚴重，有何解決方法？-外科

膝蓋長了一個小膿庖？

請問：四天前洗澡時發現膝蓋上長了一個小膿庖，並不以為意，很自然就把它弄破了，隔天，膿包處摸起來突突，第三天，周圍紅腫了一大塊（直徑約6公分)，按下去腫腫、突突又硬硬的，擠出來又是膿、又是血，因為在關節附近，所以走路時還會痛（蹲下或站起來的時候也會痛），第四天，情形如上，且這幾天身體還感到一些「畏寒」，大熱天卻覺得有點冷，身體烘烘的，請問，這是什麼情形？發燒和膿包有關係嗎？保持傷口乾淨，會自然痊癒嗎？有時覺得紅腫處似乎壓迫著自己右腳的神經，整肢腳都有連帶的感覺！打擾了，謝謝！

quest，30~39歲女性，詢問日期：2005/04/18

黃俊雄醫師回覆-外科

醫事人員經歷：臺大醫院新竹分院創傷醫學部主任、乳房外科主治醫師

您好:
您的狀況可能是皮下感染合併膿瘍,可能有進展成蜂窩性組織炎的危險,您的發燒畏寒現象應該是細菌感染在作怪,建議您至醫院求診為宜(一般外科).

回覆日期：2005/04/18
資料來源：台灣e院 - 膝蓋長了一個小膿庖

彙整補充說明

根據您的描述，您膝蓋上的小膿包已經變得相當嚴重，並且伴隨著紅腫、疼痛及全身不適的症狀。
這些情況可能是由於細菌感染引起的，特別是在您自行擠破膿包後，細菌更容易進入傷口，導致感染擴散。
您提到的紅腫範圍大約有6公分，這可能是局部炎症反應的表現，並且伴隨的疼痛和畏寒感則可能是系統性反應的指標，顯示您的身體正在對感染作出反應。

首先，膿包的形成通常是因為毛囊或皮膚下的組織受到細菌感染，這會導致膿液的積聚。
當您擠壓膿包時，雖然可能會暫時減少膿液，但同時也可能將細菌推入更深的組織，導致更嚴重的感染。
這樣的情況如果不及時處理，可能會進一步發展成蜂窩性組織炎，這是一種更為嚴重的皮膚感染，可能需要抗生素治療。

關於發燒和畏寒的情況，這通常是身體對感染的自然反應。
當細菌進入血液或組織時，免疫系統會啟動，釋放出發炎介質，這可能導致體溫上升（發燒）和感到寒冷（畏寒）。
因此，您的發燒和膿包之間是有關聯的，這表明感染可能已經影響到全身。

至於傷口的處理，保持傷口乾淨是非常重要的，但在您目前的情況下，僅僅依賴清潔可能不足以解決問題。
建議您立即就醫，尋求專業的醫療幫助。
醫生可能會進行傷口的清創，並根據感染的嚴重程度開立抗生素，以控制感染的擴散。
此外，醫生也會評估是否需要進一步的檢查，如血液檢查或影像學檢查，以確定感染的範圍及影響。

在等待就醫的過程中，您可以採取以下幾個步驟來減輕不適：
1. 保持傷口清潔：用生理食鹽水輕輕清洗傷口，避免使用刺激性強的清潔劑。

2. 避免擠壓：不要再擠壓膿包，以免加重感染。

3. 適當休息：儘量減少膝蓋的活動，避免加重疼痛。

4. 觀察症狀：注意是否有發燒加劇、紅腫擴大或其他全身不適的情況，這些都是需要立即就醫的信號。

總之，您的情況需要專業的醫療評估和治療，請儘快就醫，以免病情惡化。
希望您能早日康復！