膝蓋下小腿傷口處理疑問：瘀血、黑頭粉刺和疼痛如何解決？-內科

傷口處理疑問？

膝蓋下小腿原本有個偏灰色部位

大概2cm

應該是穿褲子長期摩擦造成

後來某日覺得有異物感
一擠發現跑出黑頭粉刺還有大量淤血
擠了半天後皮膚暗陳消了大半
剰1cm是灰色

後來傷口癒合感覺還是怪怪輕輕一擠又是大量淤血跑出

後來傷口縮到0.5cm

剛發現傷口好了但還是有瘀黑碰了會痛大概0.2cm..一壓又破
不過剛擠了好久整個皮膚都恢復正常顏色

以上歷時快兩個月....

不知道這類傷口該怎處理
我對圖類似民間說瘀血痘痘

以往我都是一次擠到乾淨一下就好
這個拖好久沒一次好是不是初期沒清創關係

我現在該如何觀察處置
現在只有0.2cm破皮傷口擠到有組織液流出

e，30~39歲男性，詢問日期：2022/12/11

洪元斌醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院感染科主任

您好

依照您的描述
應該是比較大的毛囊炎
也就是一般俗稱的釘子(台語發音)

這樣的毛囊炎
確實癒合會非常緩慢
不過如果合併細菌染
一部分可能需要稍微清創和使用抗生素

建議可以先到整形外科門診或是感染科門診求診

謝謝您的提問

回覆日期：2022/12/11
資料來源：台灣e院 - 傷口處理疑問

彙整補充說明

根據您的描述，您在膝蓋下小腿的傷口經歷了長期的癒合過程，並且伴隨著瘀血、黑頭粉刺和疼痛感。
這種情況可能是由於多種因素造成的，包括長期摩擦、毛囊炎或是血腫等。
以下是一些建議和處理方法，幫助您更好地管理這種情況。

首先，您提到的灰色部位可能是由於長期摩擦造成的皮膚變色，這在某些情況下是正常的，但如果伴隨著疼痛和異物感，就需要特別注意。
黑頭粉刺的出現可能是毛囊堵塞的結果，這在皮膚受到摩擦或刺激時更為常見。
擠壓黑頭粉刺可能會導致局部發炎，進而形成瘀血或血腫。

對於瘀血的處理，建議您可以採取以下幾個步驟：
1. 避免擠壓：雖然擠壓可能會讓您感覺短暫的舒緩，但這樣做可能會導致更大的發炎反應和瘀血的形成。
建議您避免再進行擠壓，以免造成進一步的損傷。

2. 保持傷口清潔：使用生理食鹽水或溫和的清潔劑清洗傷口，並保持乾燥。
這有助於防止感染的發生。

3. 使用抗生素軟膏：如果傷口有開放的情況，建議使用抗生素軟膏來預防感染。
這可以幫助減少細菌的滋生，促進癒合。

4. 熱敷與冷敷：在傷口周圍進行冷敷可以幫助減少腫脹和疼痛，而在傷口癒合後的幾天內，熱敷則有助於促進血液循環，幫助瘀血吸收。

5. 觀察傷口變化：持續觀察傷口的變化，如果發現紅腫、疼痛加劇或有膿液流出，建議您儘快就醫，尋求專業的醫療建議。

6. 就醫檢查：如果傷口在一段時間內沒有明顯改善，或者您感到持續的疼痛，建議您尋求皮膚科或整形外科醫師的幫助，進行進一步的檢查和治療。

在這個過程中，保持耐心是非常重要的。
傷口癒合的速度因人而異，特別是在膝蓋這樣的關節部位，因為活動頻繁可能會影響癒合的進度。
若您有任何疑慮或不適，及時就醫是最好的選擇。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！