小便歪斜的原因及解決方法-泌尿科

怎麼了?？

許醫師您好:
有個問題想請教您，最近發現小便時，尿是斜斜的出來的，而且是嚴重的歪斜，要瞄準都很難，尤其晨間勃起後的第一次排尿以及憋很久才尿的特別明顯，一般來說尿應該是直直的尿出來的吧?請問小便會分叉或歪斜是什麼原因?還有是不是勃起時，尿液較不容易排出，因為早上起來上廁所，都要等好久才尿得出來，而且往往是涓涓細流，明明憋了一肚子尿卻不能像洩洪般的舒暢，有時候還得分段尿，想請問這些情形是否正常?

小遠，20~29歲男性，詢問日期：2005/05/13

許維愷醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院泌尿科主任

小遠：

你好

勃起時，本來就比較不好尿，尤其是年輕人，因為勃起的硬度高，造成尿道的壓迫比較厲害，越不容易解出來。清晨，一方面勃起，另一方面膀胱又特別多尿，確實會有很難解的問題，這是正常的現象。要避免這種現象，最簡單的方式，就是減少睡前的飲水量，並且在睡前一定清空膀胱。

至於，為什麼會有尿柱歪斜的現象，這是因為每個人的陰莖，很少是大中至正的，大多或偏左，或偏右；當然，也有斜斜的。這些，都是正常的，反而，完全直直的人，比較少看到。勃起特別明顯，是因為勃起時，陰莖海綿體膨脹，壓迫到尿道，造成小便困難、歪斜的現象。

至於，為什麼最近才出現，可能是因為你勃起的硬度增加，或者膀胱太漲，刺激勃起的強度增加所造成的不適。

泌尿科主任許維愷答覆
行政院衛生署台東醫院關心您

回覆日期：2005/05/13
資料來源：台灣e院 - 怎麼了?

彙整補充說明

小便歪斜的現象在男性中並不罕見，尤其是在晨間勃起後的第一次排尿時，這種情況會更加明顯。
這主要是由於幾個生理因素造成的。

首先，當男性在晨間醒來時，通常會伴隨著勃起。
這是因為夜間的生理反應，稱為夜間陰莖勃起（nocturnal penile tumescence），這是正常的生理現象。
勃起時，陰莖的海綿體充血膨脹，這會對尿道施加壓力，導致尿道變得狹窄，甚至扭曲。
這種情況下，尿液的流出方向可能會受到影響，導致尿流歪斜或分叉。

其次，尿流的方向也可能受到陰莖的形狀和位置的影響。
每位男性的陰莖都有其獨特的形狀和彎曲程度，這可能會導致尿流的方向偏向某一側。
這是正常的生理變異，並不需要過度擔心。

另外，當膀胱充滿尿液時，尿道的壓力會增加，這可能使得排尿變得更加困難，尤其是在勃起的情況下。
這種情況下，尿液可能會以涓涓細流的方式排出，並且可能需要較長的時間才能完全排空膀胱。
這種現象在憋尿較久後尤其明顯，因為膀胱的緊張感會增加，並可能影響尿流的順暢度。

針對這些情況，以下是一些建議：
1. 減少睡前飲水：如果您發現晨間排尿特別困難，可以考慮在睡前減少飲水量，並確保在睡前排空膀胱，這樣可以減少晨間的尿量，從而減少排尿時的不適感。

2. 調整排尿姿勢：在排尿時，嘗試調整自己的姿勢，可能會幫助改善尿流的方向。
比如，稍微向前傾斜或調整陰莖的角度，可能會使尿流更加直線。

3. 放鬆心情：有時候，緊張或焦慮也會影響排尿的順暢度。
保持放鬆的心情，讓自己在排尿時不那麼緊張，可能會有所幫助。

4. 定期檢查：如果這種情況持續存在，或者伴隨有其他不適症狀（如疼痛、血尿等），建議尋求泌尿科醫生的專業評估。
醫生可能會進行必要的檢查，以排除任何潛在的健康問題。

總結來說，小便歪斜的現象在男性中是相對常見的，尤其是在勃起的情況下。
這通常是由於生理結構和膀胱壓力的影響所致。
透過一些簡單的調整和注意，通常可以改善這種情況。
如果有任何疑慮或持續的問題，尋求專業醫療意見是最好的選擇。