尿道炎治療後症狀持續，是否需要進一步檢查？-泌尿科

尿道炎？

許醫師你好:

我大概10幾天前尿道炎,我到一家不太可靠的私人診所,給我吃抗生素,狀況
好多了(尿尿布會痛,也沒分泌物),我吃了4天後停藥4天候去醫院檢查(因為不放心)
,驗出來後醫生說ok然後改用醫院醫師的用藥,可是吃了5天我還是會腰酸,偶而發熱
會陰的地方有時會痛,又再驗一次尿又ok,醫師又開了同樣的藥,這樣反而之前哪個私人診所的藥還比較有效,可是他好像是密醫.我很怕會被醫成慢性或是拖久了傷害更大..
1.我有找一些資料,有時候會發熱,和腰酸是腎臟受到感然.那我是不是已經感然了
2.請問我是不是有其他的地方也受感染??
3.我想做個密尿系統的檢查要作哪些ㄋ?
4.我是不是該換一家醫院看還是換個醫師ㄋ?

再次感謝...

阿傑，30~39歲男性，詢問日期：2005/06/09

許維愷醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院泌尿科主任

阿傑：

你好

尿道炎一般治療從3天到3週左右，因為不同的細菌需要不同的治療時間。但是假如侵犯到前列腺，造成前列腺發炎的話，治療時間就從4週起跳，有時需要12週。

我的建議：
1.先停抗生素，再看看情形，若有症狀時，先檢查：尿液、培養、攝護腺液等
2.有發熱？量ㄧ下體溫，看是否真的發熱，若真的發燒，儘速就醫。
3.腰酸背痛、下腹痛等，無法作為感染的依據，需要進一步的檢驗結果。
4.有時，尿路感染，可以到大賣場買蔓越莓果汁，每日飲用500西西，可以治療泌尿道感染。

泌尿科主任許維愷答覆
行政院衛生署台東醫院關心您

回覆日期：2005/06/09
資料來源：台灣e院 - 尿道炎

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
根據您的描述，您在治療尿道炎後仍然出現腰酸、偶爾發熱及會陰部位的疼痛，這些症狀確實需要引起重視。
以下是針對您的問題的詳細解答與建議。

1. 發熱與腰酸的關聯：發熱和腰酸可能是腎臟感染的徵兆，尤其是當這些症狀伴隨尿道炎的情況下。
腎臟感染（腎盂腎炎）通常會引起發燒、腰痛及其他全身症狀。
如果您有這些症狀，建議儘快就醫，進行進一步檢查。

2. 其他感染的可能性：除了尿道炎，您可能還有其他部位的感染，例如膀胱炎或腎盂腎炎。
由於您提到的症狀持續存在，這可能表示感染未完全治癒或有其他潛在的感染源。
建議您與醫師討論，是否需要進一步的檢查，例如影像學檢查（如超音波或CT）來評估腎臟及泌尿系統的狀況。

3. 尿路系統的檢查：如果您希望進行更詳細的尿路系統檢查，建議可以考慮以下幾項檢查：
- 尿液培養：這可以幫助確認是否有細菌感染，並找出具體的病原體。

- 影像學檢查：如腎臟超音波或CT掃描，以檢查腎臟及尿路的結構是否正常，是否有結石或其他異常。

- 膀胱鏡檢查：在某些情況下，醫生可能會建議進行膀胱鏡檢查，以直接觀察膀胱內部情況。

4. 醫療機構的選擇：如果您對目前的醫療服務不滿意，或對診斷及治療方案有疑慮，尋求第二意見是非常合理的。
您可以考慮換一家醫院或尋找專門的泌尿科醫師進行評估。
確保您選擇的醫療機構具備良好的口碑和專業的醫療團隊，這對於您的健康非常重要。

總之，持續的症狀不應被忽視，建議您儘快就醫，並與醫師詳細討論您的症狀及擔憂。
及早診斷和治療可以避免病情惡化，並有助於您恢復健康。
祝您早日康復！