尿道感染治療後仍疼痛,是否需延長療程或考慮其他因素?-泌尿科

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排尿後龜頭疼痛?


您好:前陣子尿尿時有灼熱感並且疼痛,經診斷為泌尿道感染。
治療一週後複診,當時的情形是尿尿「結束」後才會出現輕微疼痛,並且大約是在龜頭內部的位置;疼痛感早起排尿時較劇烈、尿液偏黃時比較嚴重。
複診後醫生說驗尿結果還有26顆白血球,並且換另一種抗生素給我再吃一週。
服用後一天感覺疼痛感有增強⋯請問尿道感染會需要那麼久的療程嗎?
會不會有其他因素如受傷、結石之類的問題?
因為一般尿道炎好像都是排尿時疼痛而我是排尿結束後疼痛?
然後會不會有導致慢性的尿道炎的可能?
該如何避免?



Andy,20~29歲男性,詢問日期:2016/07/06

陳建升 醫師回覆-泌尿科


先生您好:聽您的描述可能是比較複雜的泌尿道發炎有時後需要考慮攝護腺發炎請與醫師配合調整藥物治療新營醫院泌尿科 陳建升



回覆日期:2016/07/06

彙整補充說明


您好!針對您的問題,尿道感染(尿道炎)治療後仍感到疼痛的情況,確實需要進一步的評估與考量。
首先,尿道感染的治療通常需要根據感染的嚴重程度、病原菌的種類以及患者的個人健康狀況來決定療程的長短。
一般來說,輕度的尿道感染可能只需要一週的抗生素治療,但如果感染較為嚴重或是反覆發作,則可能需要延長療程。

您提到在治療後仍有疼痛,特別是排尿結束後的疼痛,這可能是由於幾個因素造成的:
1. 未完全康復:尿道感染的症狀可能在治療後仍然持續,尤其是如果感染未完全清除,或是抗生素對某些細菌的效果不佳,這可能導致症狀持續。

2. 其他潛在問題:如您所提及的,可能存在其他因素,例如尿道受傷、結石、或是攝護腺發炎等。
這些情況都可能導致排尿後的疼痛感。
特別是攝護腺發炎(前列腺炎)在男性中是常見的,且可能會引起類似的症狀。

3. 慢性尿道炎的可能性:如果尿道炎反覆發作,或是症狀持續不退,則有可能發展為慢性尿道炎。
慢性尿道炎的症狀可能較輕微,但持續存在,並且可能需要更長時間的治療和管理。

為了避免未來的尿道感染,您可以考慮以下幾點:
- 保持良好的衛生習慣:如勤洗手、保持生殖器區域的清潔,並在性行為後及時排尿,以減少細菌的滋生。

- 多喝水:增加水分攝取可以幫助沖刷尿道,減少細菌的積聚。

- 避免刺激性食物:如咖啡、酒精、辛辣食物等,這些可能會刺激膀胱,增加不適感。

- 定期檢查:如果症狀持續,建議定期回診,並進行尿液檢查,必要時進行尿道及膀胱的影像學檢查,以排除其他潛在的病因。

最後,若您在服用抗生素後感到疼痛加劇,建議儘快回診,讓醫生評估是否需要調整治療方案,或進一步檢查是否有其他潛在的問題。
醫生可能會建議進行尿液培養,以確定是否有特定的細菌感染,並根據結果調整抗生素的使用。
希望您能早日康復!

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許維愷 醫師回覆-泌尿科
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