婦產科問題:月經異常、下腹疼痛與背痛的關係及治療方式-婦產科

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煩人的痛?


醫師您好:我從去年(93)過年後開始毎次月經過後10幾天會有來血,鮮紅色的血,不多下腹部會痛(月經來時從來不痛),2~3天後呈現分泌物含血絲後又約2天沒了也不痛了,第一次發現時有去看醫師,說沒關係可能是老公玩太用力撞到避孕器(我生2胎後隔年91年初裝,今39歲),開止血,消炎,止痛的藥回家吃就好,可是下次時間到又是如此,再看醫師,這次說有可能是荷爾蒙影響排卵,開藥吃觀察兩個月後還是一樣,老公不放心叫我換醫師看,結論還是排卵,且說很多生過小孩後體質改變會有這種情形,於是回家想想毎次月經很準28天,所以不理它,如此又過了好幾個月.但總感覺一次比一次還痛,且好像毎天都會痛了也沒空管它,因為從尾牙開始一直感冒不好2-3度感冒,接著過年後(94)更是發燒不退住院5天才退燒,出院後找中醫看想說調養一下補一補,結果把脈後說不可以,我好像”下面”一直有發炎現象,應該去檢查看看,於是這次換醫院,朋友介紹的醫師(已是3月底),且聽說有避孕器,馬上說要拿掉,而且這次有檢查陰道超音波(之前只有在肚子上塗的那一種),說我子宮後傾,且告知有1子宮肌瘤1卵巢水瘤囊腫(這樣大小需要開刀拿掉,但變化大),請下次月經乾淨後門診,因為之前症狀也有可能是避孕器造成子宮發炎,出血,疼痛,於是4月初乾淨後門診,照陰波後醫師告知子宮肌瘤不大,卵巢水瘤囊腫不見了,因下腹部持續疼痛,一星期後還有去門診開消炎藥吃,然後醫師說只要半年追蹤一次即可,於是我又放心不再回診管它.如此又過了三個多月,雖然下腹部有時會小痛(如果跑快點後比較明顯),月經(3/29,4/23,5/17,6/15)不太準(第一天正常量大,但晚上換過棉後,,至隔天早上是乾淨的血沒了,過5~6天又有鮮紅血塊,膜,鮮血來不多隨分泌物血絲狀等且又持續2~3天變暗血1天後又不會了,奇怪怪跟以前症狀,時間點完全不同),我也不想再煩了,只是最近兩星期來毎天早上起不來,是後背?尾椎?後骨盆有問題?慢慢翻勉強起來後,大概15分後才能活動自如些,我因長期有便秘習慣,有痔瘡也會流血,因為都在下腹部,去看大腸直腸科內診時有按到會痛的,醫師說那裡是子宮吔,建議我要到婦科看看,(而我也有照貝劑的檢查,也算正常,但說來話又長),可是我實在怕去看婦科讓醫師說我多心了,又覺得心中有疑問????? 所以我的問題是:1.卵巢水瘤囊腫會從不小到10天後完全不見了的嗎?2.為什麼直腸科內診按到的地方會很痛(醫師說那裡是子宮),正常也會嗎?3.我的背和這些有關係嗎?還是屋漏偏逢連夜雨…和余天一樣”僵直---炎”?(如果無關該看什麼科呢?幫忙問一下好嗎?)4.按照醫師的說法,子宮肌瘤良性多,追蹤陰波看有沒變化即可,但一定要有變化(癌?)才可處理嗎?那不是也來不及了?有沒有其他可提早發現的檢查方法?或一勞永逸拿掉,聽說也只要三天而已是不是?請醫師幫幫忙解答好嗎?因為有時會痛和老公做愛做的事時,我說我忍得住,倒是老公會怕心疼而太温柔了,所以拜託想想辦法,讓我們能早日恢復往日性褔,謝謝。



百合花,30~39歲女性,詢問日期:2005/06/28

李光漢 醫師回覆-婦產科


您好:請至署新婦產科李醫師門診為妳詳細檢查後再討論.署立新竹醫院婦產科

回覆日期:2005/06/28

彙整補充說明


您好,感謝您詳細的描述您的症狀與經歷。
根據您所提供的資訊,您的情況涉及月經異常、下腹疼痛及背痛,這些症狀可能與多種因素有關,以下是針對您提出的問題的解答及相關補充說明。

1. 卵巢水瘤囊腫會從不小到10天後完全不見了嗎?

卵巢囊腫有時會因為生理週期的變化而出現,尤其是功能性囊腫(如排卵囊腫)通常在月經週期內會自行消失。
這類囊腫一般不會持續存在超過幾個月,若在短時間內消失,這是正常的生理現象。
然而,若囊腫持續存在或伴隨其他症狀(如疼痛、異常出血),則需要進一步檢查。

2. 為什麼直腸科內診按到的地方會很痛(醫師說那裡是子宮),正常也會嗎?

在進行內診時,若醫生按壓到子宮或周圍的組織,可能會引起不適或疼痛,這在某些情況下是正常的,尤其是如果您有子宮後傾或其他結構上的變化。
若疼痛持續或加劇,建議再次就醫檢查,以排除其他可能的病因。

3. 我的背和這些有關係嗎?

下腹部疼痛與背部疼痛有時會相互影響,尤其是女性的生理結構使得下腹部的問題可能會引起背部的不適。
這可能與子宮的位置、肌肉緊張或其他生理因素有關。
如果您感到背部疼痛持續,建議尋求專業醫師的意見,可能需要進一步的影像學檢查來了解具體情況。

4. 子宮肌瘤的處理及檢查方法
子宮肌瘤通常是良性的,許多女性在生育年齡會有肌瘤,但不一定需要立即處理。
醫師通常會建議定期追蹤,若肌瘤大小變化或出現症狀(如持續疼痛、異常出血等),則可能需要進一步的處理。
至於檢查方法,除了超音波,還可以考慮MRI等影像學檢查,以更清楚地了解肌瘤的性質與位置。
若確定需要手術,現代醫學技術已經相當成熟,許多手術可以在短時間內完成,且恢復期相對較短。

最後,建議您不要忽視這些症狀,持續的疼痛和月經異常可能是身體發出的警訊。
定期回診並與醫師保持良好的溝通,尋求專業的意見與檢查,才能確保您的健康。
希望您能早日恢復健康,並重拾往日的生活品質。
祝福您!

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