高度近視與黃斑部病變:視力退化的原因及治療方式-眼科

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黃斑部病變?


張醫生,您好:我是個高度近視群,近一兩年檢查視力都無法達到1.0,即使鏡片度數加深,我一眼也只能看到0.6,另一眼只能看到0.8,然而看著視力表,我不是看不到字,而是那些字,像C會產生陰影,所以我看到的C就變成O,所以就不能看到缺口了,為了這個視力退化的問題,我找了
四、五個眼科醫生,大部分都對我說是高度近視造成視力退化,只有一位醫生告訴我是因黃斑病變的關係,但這位醫生就只叫我二至三個月回診追踨卻沒任何的治療。
我在網路上看到相關「黃斑部病變」造成的嚴重性可能會到失明,感覺還蠻可怕的,對一個年紀才僅26的我而言,人生才開始,視力卻不在,請問有何方法可以醫治又或者是否有其他會造成我視力只能達0.8的潛在原因呢?
謝謝!!


黃小姐,20~29歲女性,詢問日期:2005/07/01

張延瑞 醫師回覆-眼科


硬式隱形眼鏡對眼睛的確比較健康,但缺點是異物感重,且到下午時,因為在表現會有一層油脂,造成淚水無法附著以致視線霧化,在有乾眼症的患者尤其嚴重;此時,只需將隱形眼鏡取下洗乾淨再戴回即會改善很多;此外,有的人會對保存液過敏,可以在戴之前以生理食鹽水再沖洗一次,發癢的症狀應會減少很多。


回覆日期:2005/07/01

彙整補充說明


您好!首先,感謝您分享您的情況,並且願意尋求專業的意見。
高度近視與黃斑部病變確實是影響視力的重要因素,尤其在您的年齡層,這樣的情況讓人感到擔憂是非常正常的。


高度近視的影響
高度近視(通常指度數超過-6.00D)會導致眼球形狀的改變,這可能會引起視網膜的拉扯和變薄,進而增加黃斑部病變的風險。
黃斑部是視網膜中負責清晰視力的區域,當這個區域受到損害時,會出現視力模糊、變形(如您所描述的字母產生陰影或變形)等症狀。


黃斑部病變的類型
黃斑部病變主要分為兩種類型:乾性和濕性。
乾性黃斑部病變是最常見的類型,通常進展緩慢,可能導致視力逐漸下降;而濕性黃斑部病變則是由於新生血管的形成,可能會迅速影響視力,並且需要及時治療。


視力退化的原因
您提到的視力退化,除了高度近視和黃斑部病變外,還可能與以下因素有關:
1. 視網膜變薄:隨著年齡增長,視網膜可能會變薄,特別是在高度近視患者中更為明顯。

2. 飛蚊症:這是許多近視患者常見的現象,可能會影響視覺清晰度。

3. 視覺疲勞:長時間使用3C產品可能導致眼睛疲勞,進而影響視力。

4. 其他眼部疾病:如白內障、青光眼等,也可能影響視力。


治療方式
針對黃斑部病變的治療,主要取決於病變的類型和嚴重程度:
1. 乾性黃斑部病變:目前尚無特效藥物,但可以透過補充葉黃素、維他命C、E等抗氧化劑來減緩病情進展。
此外,保持健康的生活方式,如均衡飲食、適度運動、避免吸煙等,對眼睛健康也有幫助。

2. 濕性黃斑部病變:這類病變通常需要更積極的治療,如抗VEGF藥物注射,可以幫助減少新生血管的形成,改善視力。


定期檢查與追蹤
由於黃斑部病變的進展不易預測,定期的眼科檢查非常重要。
您提到的二至三個月回診是合理的,因為這樣可以及早發現病情變化,並進行相應的處理。


結論
在此建議您持續與眼科醫生保持聯繫,並定期進行眼底檢查,必要時尋求第二意見以獲得更全面的評估。
保持良好的生活習慣,減少眼睛疲勞,並注意眼睛的健康狀況,這些都是保護視力的重要措施。
希望您能夠早日找到合適的治療方案,並改善視力狀況!祝您健康!

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