高度近視與黃斑部病變：視力退化的原因及治療方式-眼科

黃斑部病變？

張醫生，您好：

我是個高度近視群，近一兩年檢查視力都無法達到1.0，即使鏡片度數加深，我一眼也只能看到0.6，另一眼只能看到0.8，然而看著視力表，我不是看不到字，而是那些字，像C會產生陰影，所以我看到的C就變成O，所以就不能看到缺口了，為了這個視力退化的問題，我找了四、五個眼科醫生，大部分都對我說是高度近視造成視力退化，只有一位醫生告訴我是因黃斑病變的關係，但這位醫生就只叫我二至三個月回診追踨卻沒任何的治療。我在網路上看到相關「黃斑部病變」造成的嚴重性可能會到失明，感覺還蠻可怕的，對一個年紀才僅26的我而言，人生才開始，視力卻不在，請問有何方法可以醫治又或者是否有其他會造成我視力只能達0.8的潛在原因呢？謝謝！！

黃小姐，20~29歲女性，詢問日期：2005/07/01

張延瑞醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：臺北市立聯合醫院 陽明院區眼科主任

硬式隱形眼鏡對眼睛的確比較健康，但缺點是異物感重，且到下午時，因為在表現會有一層油脂，造成淚水無法附著以致視線霧化，在有乾眼症的患者尤其嚴重；此時，只需將隱形眼鏡取下洗乾淨再戴回即會改善很多；此外，有的人會對保存液過敏，可以在戴之前以生理食鹽水再沖洗一次，發癢的症狀應會減少很多。

回覆日期：2005/07/01
資料來源：台灣e院 - 黃斑部病變

彙整補充說明

您好！首先，您所描述的情況確實讓人感到擔憂，尤其是在年輕的年紀就面臨視力退化的問題。
高度近視與黃斑部病變之間的關係是相當複雜的，以下將針對您的問題進行詳細說明。

高度近視與視力退化
高度近視（通常指度數超過600度）會導致眼球的形狀改變，眼軸變長，這樣的變化會對視網膜造成壓力，進而引發視網膜的退化或病變。
這些變化可能會導致視力模糊、視野缺損，甚至是視網膜剝離等嚴重問題。
您提到的「陰影」現象，可能是由於視網膜的病變或黃斑部的問題所引起的，這種情況在高度近視患者中並不少見。

黃斑部病變
黃斑部是視網膜中最重要的區域，負責清晰的中央視力。
當黃斑部出現病變時，可能會導致視力的嚴重下降。
黃斑部病變的類型有很多，包括黃斑部囊狀退化、黃斑部增生膜等，這些病變都可能影響視力，並且有可能導致失明。
您提到的醫生建議定期回診，這是因為黃斑部病變的進展可能是緩慢的，但也需要持續監測。

治療方式
目前對於黃斑部病變的治療方式主要包括：
1. 藥物治療：如抗VEGF（血管內皮生長因子）注射，這種治療可以減少病變的進一步惡化。

2. 激光治療：針對某些類型的黃斑部病變，激光治療可以幫助修復或穩定視網膜。

3. 手術治療：在某些情況下，可能需要進行手術來修復視網膜或清除增生膜。

除了這些治療，保持定期的眼科檢查是非常重要的，因為這樣可以及早發現問題並進行相應的處理。

潛在原因
除了黃斑部病變，您的視力問題還可能與以下因素有關：
1. 視神經退化：高度近視可能導致視神經的萎縮，這會影響視力。

2. 玻璃體退化：隨著年齡增長，玻璃體的變化也可能影響視力，特別是出現飛蚊症等現象。

3. 其他眼部疾病：如白內障、青光眼等，也可能影響視力。

結論
面對視力的退化，建議您持續與眼科醫生保持良好的溝通，並定期進行檢查。
若有需要，您也可以尋求第二意見，了解更多的治療選擇。
保持健康的生活方式，適當的眼部護理，並注意用眼衛生，這些都有助於減緩視力的進一步惡化。
希望您能早日找到合適的解決方案，並保持良好的視力！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #178631
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #152314
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #220726
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #117308
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #132905

搜尋您的醫療問題：

ㄚ鋒您好：高度近視的退化不一定是格子狀退化，也有可能是萎縮性的退化或是黃斑...

查看更多視網膜退化：格子狀還是其他？葉黃素能延緩嗎？

黃斑部病變？

張延瑞 醫師回覆-眼科

彙整補充說明

搜尋您的醫療問題：

類似症狀問題與醫師回覆

高度近視與眼底健康：視網膜、黃斑部退化的疑慮及治療方式？

高度近視引起的視神經退化和眼軸變長問題及其影響？

近視牽引黃斑部病變：手術成功率、治療後生活影響及選擇合適醫生的重要性？

黃斑部囊狀退化：影響視力的嚴重眼疾？

視網膜退化：格子狀還是其他？葉黃素能延緩嗎？？

相關常見問題

張延瑞醫師回覆-眼科