開刀取出的乳房腫瘤是良性還是惡性?需要注意哪些事項?-外科

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乳房纖維瘤?


王醫生您好.上月底因胸部有一顆約已四個月的腫瘤.聽從朋友建議去開刀.在過程中.醫生觸診及詢問後立即安排超音波檢查.檢查完說是良性瘤約三公分大.建議開刀拿掉.不然等越大要開刀就要全身麻醉.全身麻醉對身體較不好.故聽從醫生建議取掉.前天開完刀後沒看到拿掉的東西.醫生說要留給我看也沒.只告訴我下禮拜複診會查看傷口復原狀況.請問這樣是否確定是良性的.會再復發嗎?因為我沒做乳房攝影.核磁共振攝影或樣細針刺取胞學檢查.我擔心如果是惡性的就糟糕了醫生您之前的文章有說過:乳房纖維囊腫是屬於一種良性的乳房變化,常發生於30到50歲的婦女身上,造成的原因一般認為是月經週期時生理性的發炎(如月經來前乳房會漲痛),長期累積所導致的結果如果生理期來都不會有漲痛的感覺卻長纖維瘤是不是有問題?會長纖維瘤跟飲食有關嗎?那麼之後的食物攝取是否需注意什麼呢?請醫生幫忙解答.謝謝!!


美美,20~29歲女性,詢問日期:2005/07/09

王志堂 醫師回覆-外科


美美您好:依您來信內容來看,您乳房上的腫瘤已經切除了。
手術前的乳房超音波、乳房攝影及核磁共振都是影像檢查,只能提供我們腫瘤傾向良性或惡性,無法百分之百確定良惡性。
針刺細胞學檢查雖然準確度比較高,但也有沒取到腫瘤內惡性組織的疑慮。
要百分之百確認腫瘤的良惡性,一般都會在局部麻醉下做腫瘤組織切片。
因為切除的組織都會送病理化驗,以確定是良性或惡性腫瘤。
如果是良性腫瘤,切除完傷口癒合就沒事了,只要定期追蹤即可。
萬一是惡性腫瘤,那可能還要再進行一次手術將先前手術部位取的組織範圍加大或切除乳房及做腋下淋巴結清除。
另外您提到月經來前乳房不會漲痛卻長纖維瘤(纖維瘤與纖維囊腫是不一樣)。
乳房漲痛是女性受賀爾蒙作用的乳房表現。
有人會明顯的漲痛有人卻感覺不明顯,所以不是感覺明顯的才會長纖維瘤。
一般纖維瘤沒有特別的飲食療法,只能自我觸診,早期發現,定期追蹤。


回覆日期:2005/07/09

彙整補充說明


您好!根據您提供的資訊,您已經接受了乳房腫瘤的手術,並且醫生在術前的超音波檢查中判斷該腫瘤為良性。
手術後,腫瘤的組織會送去病理檢查,以確定其良惡性。
雖然醫生的初步評估是良性,但最終的確定還是需要依賴病理報告。
通常,良性腫瘤在切除後,若無其他病變,復發的機率相對較低,但仍需定期追蹤。

關於您提到的乳房纖維腺瘤,這是一種常見的良性腫瘤,通常不會轉變為惡性。
纖維腺瘤的形成與女性的荷爾蒙變化有關,特別是在生理週期中,荷爾蒙的波動可能會影響乳腺組織的變化。
至於您提到的月經來前不會有漲痛的感覺,這並不一定表示有問題,因為每位女性的生理反應不同。

在飲食方面,雖然目前沒有明確的證據顯示特定飲食會直接影響纖維腺瘤的形成,但保持健康的飲食習慣對整體健康是有益的。
建議您多攝取新鮮的蔬菜和水果,減少加工食品的攝取,並保持適當的體重。
這些健康的生活方式不僅有助於乳腺健康,也有助於降低其他健康風險。

術後的注意事項方面,您應該遵循醫生的指示,定期回診以檢查傷口的癒合情況。
一般來說,手術後的傷口在7到10天內會有初步的癒合,若有任何異常情況如紅腫、流膿或劇烈疼痛,應立即就醫。
此外,術後的活動應適度,避免劇烈運動,以免影響傷口的癒合。

最後,若您對腫瘤的良惡性仍有疑慮,建議您在下次複診時主動詢問醫生,並要求查看病理報告的結果。
這樣可以讓您更安心,並了解接下來的追蹤計畫。
希望您早日康復,保持良好的心情與健康的生活方式!如果有其他問題,隨時歡迎詢問。

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