開刀取出的乳房腫瘤是良性還是惡性？需要注意哪些事項？-外科

乳房纖維瘤？

王醫生您好.
上月底因胸部有一顆約已四個月的腫瘤.聽從朋友建議去開刀.在過程中.醫生觸診及詢問後立即安排超音波檢查.檢查完說是良性瘤約三公分大.建議開刀拿掉.不然等越大要開刀就要全身麻醉.全身麻醉對身體較不好.故聽從醫生建議取掉.前天開完刀後沒看到拿掉的東西.醫生說要留給我看也沒.只告訴我下禮拜複診會查看傷口復原狀況.

請問這樣是否確定是良性的.會再復發嗎?
因為我沒做乳房攝影.核磁共振攝影或樣細針刺取胞學檢查.我擔心如果是惡性的就糟糕了
醫生您之前的文章有說過:乳房纖維囊腫是屬於一種良性的乳房變化，常發生於30到50歲的婦女身上，造成的原因一般認為是月經週期時生理性的發炎(如月經來前乳房會漲痛)，長期累積所導致的結果
如果生理期來都不會有漲痛的感覺卻長纖維瘤是不是有問題?
會長纖維瘤跟飲食有關嗎?
那麼之後的食物攝取是否需注意什麼呢?
請醫生幫忙解答.謝謝!!

美美，20~29歲女性，詢問日期：2005/07/09

王志堂醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部樂生療養院外科主治醫師

美美您好：
依您來信內容來看，您乳房上的腫瘤已經切除了。手術前的乳房超音波、乳房攝影及核磁共振都是影像檢查，只能提供我們腫瘤傾向良性或惡性，無法百分之百確定良惡性。針刺細胞學檢查雖然準確度比較高，但也有沒取到腫瘤內惡性組織的疑慮。要百分之百確認腫瘤的良惡性，一般都會在局部麻醉下做腫瘤組織切片。因為切除的組織都會送病理化驗，以確定是良性或惡性腫瘤。如果是良性腫瘤，切除完傷口癒合就沒事了，只要定期追蹤即可。萬一是惡性腫瘤，那可能還要再進行一次手術將先前手術部位取的組織範圍加大或切除乳房及做腋下淋巴結清除。
另外您提到月經來前乳房不會漲痛卻長纖維瘤(纖維瘤與纖維囊腫是不一樣)。乳房漲痛是女性受賀爾蒙作用的乳房表現。有人會明顯的漲痛有人卻感覺不明顯，所以不是感覺明顯的才會長纖維瘤。一般纖維瘤沒有特別的飲食療法，只能自我觸診，早期發現，定期追蹤。

回覆日期：2005/07/09
資料來源：台灣e院 - 乳房纖維瘤

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
根據您所描述的情況，您已經接受了乳房腫瘤的手術切除，並且醫生在術前的超音波檢查中判斷該腫瘤為良性。
雖然醫生的初步評估是良性，但最終的確診仍需依賴病理檢查的結果。
手術後，切除的腫瘤組織會送去病理檢查，這是確認腫瘤性質的標準程序。

在您提到的情況中，若腫瘤被確認為良性，通常不會再復發，但仍需定期追蹤。
良性腫瘤如纖維腺瘤或纖維囊腫，雖然不會轉變為惡性腫瘤，但在某些情況下，若腫瘤持續增大或出現不適症狀，醫生可能會建議進一步的檢查或治療。

至於您提到的月經週期與乳房腫瘤的關聯，確實有些女性在月經前會感到乳房脹痛，這是由於賀爾蒙變化引起的生理現象。
纖維腺瘤的形成與賀爾蒙有關，但並不一定會伴隨疼痛感。
每位女性的體質不同，對賀爾蒙的反應也會有所差異，因此即使沒有感覺到疼痛，仍然可能會有纖維腺瘤的形成。

關於飲食方面，雖然目前並沒有明確的證據顯示特定飲食會直接影響纖維腺瘤的形成，但保持健康的飲食習慣對整體健康是有益的。
建議您多攝取新鮮的蔬菜和水果，減少高油脂、高糖分的食物攝取，並保持適度的運動，這些都有助於維持身體的健康狀態。

在手術後，您應該注意以下幾點：
1. 傷口護理：遵循醫生的指示，保持傷口清潔，避免感染。

2. 定期複診：如醫生建議，定期回診檢查傷口癒合狀況及進一步的病理結果。

3. 自我檢查：定期自我檢查乳房，若發現任何異常變化，應立即就醫。

4. 心理健康：手術後可能會有焦慮或擔心的情緒，適時與家人或朋友分享，必要時可尋求專業心理諮詢。

最後，若您對病理結果或後續的健康管理有任何疑慮，建議您與您的主治醫師進行詳細的討論，以獲得更具體的建議和指導。
祝您早日康復，保持健康！