手指夾傷指甲變黑青，指甲根部腫起疼痛該怎麼辦？-外科

手指夾傷造成指甲黑青？

醫師你好:
前幾天因不傎手指被夾傷，指甲淤血，經過數手的擦藥，已不疼痛
但指甲除淤血外,指甲根部後的肉有點腫起,仔細一壓有點疼外加有彈性好像肉內有塑膠片感覺,是不是指甲根部因夾傷翹起?
現在手指除了指甲有點麻麻及澎脹感外，不去壓不會痛
如果讓它自行掉下,這樣的症狀指甲會自行脫落嗎?
整塊連根部部脫落會不會再長出來?
還是會要到外科拔掉才行?拔指甲好像很痛苦...
謝謝~

凱瑞，20~29歲男性，詢問日期：2005/07/13

林克成醫師回覆-外科

醫事人員經歷：新陽明聯合診所乳房外科主治醫師

凱瑞你好：
手指夾傷後，很容易在指甲下面形成一片血塊，造成嚴重的腫痛，特別是在指甲根部靠近指節的肉及軟組織部份，若血塊少，則會逐漸吸收，形成一片顏色較深，等到指甲愈長愈長時，自然看不出來，若血塊較多，無法吸收，指甲根部與甲床及軟組織分離，因而會如你所說翹起來若無症狀，如疼痛或發炎，此時，只須每日熱敷二次，然後耐心地等指甲自行脫落，新的指甲很快就長出來了，除非必要，否則不須到外科拔掉，拔指甲真的滿痛的，祝早日康復。

回覆日期：2005/07/13
資料來源：台灣e院 - 手指夾傷造成指甲黑青

彙整補充說明

手指夾傷後，指甲變黑青及指甲根部腫起的情況，通常是因為指甲下方的血液積聚（血腫）以及周圍軟組織的損傷所引起的。
這種情況在日常生活中並不少見，尤其是在手指受到外力撞擊或夾傷後。
根據您的描述，指甲根部的腫脹和疼痛感可能是由於血腫的形成或是軟組織的損傷所導致。

首先，您提到的「肉內有塑膠片感覺」可能是因為腫脹的組織內部有液體或血腫的存在，這是正常的反應。
若指甲根部的腫脹不伴隨著劇烈的疼痛或紅腫熱感，通常不需要過度擔心。
這種情況下，建議您可以採取以下幾個步驟來處理：
1. 冰敷：在受傷後的24至48小時內，持續進行冰敷可以減少腫脹和疼痛。
每次冰敷約15-20分鐘，每小時一次，並注意不要直接將冰塊放在皮膚上，以免凍傷。

2. 保持清潔：保持傷口的清潔，避免感染。
可以使用消毒藥水（如優碘）輕輕擦拭受傷部位。

3. 觀察症狀：持續觀察指甲和周圍組織的變化。
如果腫脹、疼痛或紅腫的情況持續加重，或是出現膿液分泌等感染徵兆，則需要及時就醫。

4. 避免壓迫：在日常生活中，盡量避免對受傷手指施加壓力，這樣可以減少不適感。

至於指甲是否會自行脫落，這取決於受傷的嚴重程度。
如果血腫較小，且指甲根部的基質（甲母質）未受到嚴重損傷，指甲通常會在一段時間後自行長出來，並且新的指甲會逐漸替代受損的部分。
然而，如果指甲根部的損傷較為嚴重，可能會導致指甲脫落，並且在某些情況下，可能需要外科醫師進行拔除，以避免進一步的感染或其他併發症。

在指甲脫落後，新的指甲通常會在幾個月內重新長出來，但生長的速度因人而異，通常需要3到6個月的時間。
為了促進指甲的健康生長，建議保持均衡的飲食，攝取足夠的維生素和礦物質，特別是維生素B群、鋅和蛋白質。

最後，若您對於傷口的癒合情況有任何疑慮，或是症狀未見改善，建議您儘早就醫，尋求專業醫師的診斷和治療。
希望您早日康復！