有關瞳孔問題??？
我約今年二月還在服役期間屬於屆退期間，我發現我眼睛左眼很不舒服，好像近視的感覺，於是到地方診所檢查判斷說我遠視要我去配眼鏡，去眼鏡行又說沒有叫我不用配，之後又到彰化市某間大型醫院檢查做個確認，經過約一個多小時的檢查，結果是不知道什麼原因，應該不是遠視，只知道左眼瞳孔收縮比較差，就拿了三瓶藥水，其中一瓶是由醫師自行調配，我不知道成分是什麼一瓶是散克巴點眼液藥名與成分Vitamin B12 Oph Sol’’n 0.02% 5cc(Sancoba Oph Sol’’n 0.02% 5cc)用途改善眼睛疲勞一瓶是視明眼藥水藥名與成分Neostigmine Oph Sol’’n 0.01%;10ml用途眼球肌肉症狀改善今年8/2我因車禍有撞到頭部，有輕微腦震盪的跡象，當時住院醫師為內科醫師，也看我瞳孔大小不一樣，但只有觀察並未做任何檢查，於是我出院後又自行回到彰化市某大型醫院檢查，想找同一名醫師，但因為離職換成另一位醫師檢查，檢查結果是只知道兩邊大小瞳孔不一樣大，但是不知道任何原因，也不做任何檢查我想請問一下我該怎麼辦呢??有沒有更進一步更精密的檢查阿??該去哪裡才有得檢查??明明瞳孔很明顯不一樣大，而且左眼也有點不舒服且模糊，但是視力卻1.0我真不知道如何是好ㄟ??
阿宏，20~29歲男性，詢問日期：2005/08/16
陳安平 醫師回覆-眼科
瞳孔兩側不一樣大小，乃因車禍撞到頭部造成腦震盪的結果。
若欲細究則是傷到第三隊腦神經（動眼神經），因動眼神經負責控制瞳孔大小，需要療養一段時間（約3-6個月）始能復原。
回覆日期：2005/08/16
彙整補充說明
針對您提到的瞳孔大小不一的問題，首先要了解瞳孔大小不一（醫學上稱為「瞳孔不等大」或「異瞳」）的可能原因。
這種情況可以由多種因素引起，包括生理性差異、神經系統疾病、藥物影響或眼部疾病等。
根據您的描述，您在服役期間發現左眼不適，並且在車禍後出現瞳孔大小不一的情況，這可能與您受到的頭部外傷有關。
在頭部受傷後，尤其是輕微腦震盪的情況下，可能會影響到控制瞳孔大小的動眼神經。
這可能導致一側瞳孔反應不良，進而出現瞳孔大小不一的現象。
您提到的左眼不適和模糊感，可能與瞳孔的異常反應有關，因為瞳孔的大小會影響光線進入眼睛的量，進而影響視覺清晰度。
至於您提到的藥水，散克巴（Neostigmine）主要用於改善眼球肌肉的症狀，而維他命B12眼藥水則是用來改善眼睛疲勞。
這些藥物可能對您的症狀有一定的緩解作用，但並不一定能解決根本問題。
對於進一步的檢查，建議您尋求專業的眼科醫師或神經科醫師的意見。
您可以考慮以下幾種檢查方式：
1. 神經影像學檢查：如MRI或CT掃描，以評估是否有腦部結構的異常，特別是與動眼神經相關的區域。
2. 眼科檢查：包括視力測試、眼底檢查、瞳孔反應測試等，以評估眼睛的整體健康狀況。
3. 神經學評估：由神經科醫師進行全面的神經學檢查，以排除其他可能的神經系統疾病。
4. 專業診所：如果您在大型醫院的檢查中未獲得滿意的結果，建議您尋找專門的眼科診所或神經科診所，這些地方可能提供更專業的評估和治療。
在此過程中，保持與醫療團隊的良好溝通，並詳細描述您的症狀和病史，這將有助於醫師更準確地診斷和治療。
希望您能夠早日找到問題的根源，並獲得適當的治療，改善您的眼睛不適和瞳孔大小不一的情況。
祝您健康！
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