逆向神經療法治療弱視：效果與費用探討-眼科

何謂逆行性神經療法?？

小女6歲半了,4個月前才被幼稚園視力檢查發現,經眼科診所確認為左眼弱視(合併遠視125度,散光225度);右眼正常;目前眼科醫師建議用遮眼及眼鏡雙管齊下.也是由網路得知,台北有個光點診所,宣稱有最新療法”逆行性神經療法”,可有效治療弱視
今日前往暸解,一個療程3個月,一周去3次,費用要近五萬元,且告知只要帶眼鏡即可,不需遮眼(正合小女意思),花錢事小,但不知是否真的有效?
醫師叫黃忠信,高雄醫學大學碩士,上網查,僅查到應該是一位護理系的老師,我在想,是不是就是一種物理治療??只能作為輔助用而已?
對了!他還開了一些維他命及銀杏等,促進血液循環的藥物....

蔡太太，40~49歲女性，詢問日期：2005/08/21

柳景碱醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：台灣e院眼科主治醫師

蔡太太妳好:
『弱視』的機轉是視力發育的過程中，眼睛與視覺中樞需要接受適度的光線與視覺刺激，才能發育健全。當光線投射入眼睛後，經過角膜、水晶體、等等的屈光作用，影像在視網膜上形成聚焦，並刺激視網膜將影像訊號傳遞至腦部視覺中樞。在發育時期（六歲之前），如果光線進入眼球，在視網膜上聚焦的作用受到干擾，即會造成視覺刺激不足，形成視力發育的障礙，以致造成『弱視』。例如：高度的屈光異常（高度近視、高度遠視或高度散光），因為光線進入眼球後無法在網膜上正確地聚焦，就可能造成弱視。其它如：斜視、眼瞼下垂、白內障、角膜白斑…等等疾病，如果發生在此發育期（六歲之前），因阻礙光線進入眼球，影像在網膜上的聚焦作用，均有可能引起『弱視』。
目前針對弱視的治療主要有幾個步驟，只要好好的配合，孩子的視力回復正常是指日可待的：
1.是否有『屈光不正』的情形？高度近視、遠視、散光等等，先要用眼鏡先矯正之（依醫師處方，配戴眼鏡）。
2.是否有其他『遮蔽性眼疾』或其他眼疾？例如先天性白內障、先天性眼皮下垂、斜視等等，亦需要用開刀矯正矯正之。
3.『遮眼治療』，強迫用弱視的眼睛去看，一般要整日遮眼治療（一般孩童的年齡做為遮眼治療的上限，四歲為一週四天、五歲為一週五天，六歲為一週六天，但仍要以孩童的實際情形做調整，並非一成不變）。
4.遮眼治療效果較差者，可配合『弱視訓練』。（找一些真的能吸引他注意的東西，包括：看卡通，玩電腦遊戲，玩電視遊樂器，玩難度較高的積木，自己買畫冊讓孩子天天畫，一定要能吸引他注意，強迫用可以讓弱視的眼睛去看，這種的訓練效果應該會更顯著。）
關於單純以逆行性神經療法治療弱視，不用配合以上所描述的治療方式而能成功治療弱視的相關文獻仍在了解中；但仍建議妳，以上的治療步驟已有很多的文獻及成功的案例對於弱視孩童是有顯著效果。

敬祝健康

台灣e學院眼科
台北市立聯合醫院中興院區眼科
柳景豑醫師

回覆日期：2005/08/21
資料來源：台灣e院 - 何謂逆行性神經療法?

彙整補充說明

針對您提到的逆行性神經療法治療弱視的問題，首先，我們需要了解弱視的成因及目前的治療方法。
弱視，或稱為“懶惰眼”，通常是由於視覺發育過程中的某些因素所導致的，這些因素可能包括屈光不正（如遠視、近視、散光）、斜視或其他眼疾。
對於6歲半的小女孩來說，這個年齡正是視力發展的關鍵期，及早治療是非常重要的。

目前，傳統的弱視治療方法主要包括以下幾種：
1. 屈光矯正：透過配戴適當度數的眼鏡來矯正視力，這是治療弱視的第一步。

2. 遮眼療法：通常是遮住正常眼睛，強迫弱視眼進行視覺訓練，這樣可以促進弱視眼的視力發展。

3. 視覺訓練：透過特定的視覺刺激活動來增強弱視眼的視覺能力。

至於您提到的“逆行性神經療法”，目前在醫學界對於這種療法的有效性仍存在爭議。
這種療法的原理是透過某些方式刺激神經系統，期望能改善視力。
然而，根據目前的文獻和研究，對於逆行性神經療法的療效尚未有充分的科學證據支持，尤其是在治療弱視方面。

在選擇治療方案時，建議您考慮以下幾點：
1. 醫療專業性：確認治療的醫師是否具備相關的專業資格，並且有足夠的經驗來處理弱視的病例。
您提到的黃忠信醫師，如果只是護理系的老師，可能在治療弱視方面的專業知識和經驗不足。

2. 治療的科學依據：在選擇任何治療方案之前，應該尋求有關該療法的科學研究和臨床試驗的資料。
若該療法缺乏足夠的臨床證據，則應謹慎考慮。

3. 費用與效果：您提到的療程費用近五萬元，這是一筆不小的開支。
在考慮是否接受這種療法時，應評估其潛在的效果是否值得這樣的投資。

4. 傳統療法的配合：在考慮新療法的同時，傳統的治療方法（如遮眼療法和視覺訓練）仍然是目前公認的有效方法。
這些方法有大量的臨床證據支持，並且在許多案例中取得了良好的效果。

總結來說，對於小女孩的弱視治療，建議您首先遵循眼科醫師的建議，進行屈光矯正和遮眼療法，這些方法在臨床上已被證實有效。
而對於逆行性神經療法，則應謹慎考慮，並在充分了解其效果和風險後再做決定。
希望這些資訊能幫助您做出明智的選擇，祝您的女兒早日康復！