眼科 視神經 常見問題

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單眼青光眼藥水副作用解決方案


單眼青光眼藥水副作用問題請教?高醫生您好,想請教或者希望您給我相關建議因為現在只有右眼單眼確診青光眼些微視野缺陷到,主治醫生建議只需要先點一邊,另外一隻眼睛再觀察雖平均眼壓還是比一般人高,但評估還可以先不用點眼藥水。那一開始醫生開了愛倍力點...


高丕霖 醫師回覆-眼科
您好:1.Vyzulta屬前列腺素類,效果與舒爾坦類似但有時副作用更明顯;Mikelan為β阻斷劑,副作用不同,可與醫師討論搭配使用或更換。不過Mikelan是第一線用藥,可能效果不好醫師才沒有使用。2.在前列腺素類藥物中,舒爾坦確實為副作...

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黃斑部手術後的結痂、類固醇注射及人工水晶體選擇


視網膜剝離與黃斑部皺摺後的問題?醫生您好,感謝您多次解惑:本人在1月底與3月底分別做了視網膜與黃斑部的手術,今天是黃斑部術後一個月的回診,視力恢復到0.3,醫生說OCT沒明顯改變,但對我長在視網膜下方的結痂還是蠻擔心的,所以今天又注射了一支...


高丕霖 醫師回覆-眼科
您好:1. 類固醇如眼壓穩定,短期內不太需擔心,但仍須規則追蹤眼壓與視神經狀況。2. 動過視網膜手術後建議選單焦非球面鏡片,穩定性高、影像品質較佳,多焦較不建議。3. 過去用干擾素與干安能通常不會影響視網膜結痂形成,與目前情況關聯不大。祝您...

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眼睛被抑制的治療方式及檢查建議


視力問題?醫生您好:我目前眼睛遇到一個問題,先前有去眼科診所做過詳細的結構性檢查,但是都找不出原因,只說我左眼被抑制。主要是我覺得看東西越來越暗,不論是對室內的燈光、手機、手錶的亮度,隨著時間我都覺得越來越暗,也持續滿長一段時間了,先前是單...


高丕霖 醫師回覆-眼科
您好:1. 安排更進一步的視網膜檢查,排除視網膜微細病變。2. 若仍找不出原因,建議進行視神經與腦部檢查,排除視神經壓迫或腦部病灶。建議盡早至大型醫院眼科及神經科進一步檢查。祝您健康!

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配戴多焦點眼鏡困擾改為多焦點眼鏡度數調整與適應期問題


配戴多焦點眼鏡困擾?醫師您好:我有高度近視(700度以上)、散光(100多度)和老花,主力眼是右眼,去年因老花用眼吃力懷疑眼睛有毛病而多方求診,得到的診斷是右眼視神經因高度近視形狀不那麼好但還可接受,視網膜裂孔已雷射修補,但黃斑部沒問題,也...


何建賢 醫師回覆-眼科
老小孩小姐您好:1.依您的工作型態,每天使用電腦八小時,建議您以配戴近距離單焦眼鏡工作會比較舒適,多焦眼鏡用在變換的工作場景是好的選擇,但對於單一距離的工作反而會由於對焦的不正確,造成用久了會視力模糊的現象。對於您得作業情境,建議遠用、近用...

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視網膜病變:眼球萎縮與角膜移植


視網膜病變?高醫師好:我是一名尚在等待角膜移植的病患.但最初是因為左眼視網膜剝離,在原治療醫院兩次手術失敗後,因衍生出眼球萎縮和角膜混濁,因此原醫治醫院將我轉診到中部某醫學中心,視網膜剝離後雖經醫學中心在去年3月以矽油灌注術的方式穩定下來,...


高丕霖 醫師回覆-眼科
您好:1. 不同評估與眼壓關聯:眼壓過低會導致眼球支撐力不足,加重萎縮風險,醫師判斷角膜移植存活率可能會因此不同。2. 抽出矽油後萎縮風險:若灌油前已有萎縮、加上眼壓波動大,抽油後確實可能導致快速惡化,須審慎評估眼內壓力調控能力。3. 對光...

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白內障手術後視力問題:單焦晶體是否真的有助於提高視力?選擇人工水晶體的種類有哪些需要注意的事項?


白內障手術2?高醫師您好~我在今天帶小兒回診與醫師討論,但討論後我已經整個人都亂了,與自己本身的認知不同,又恐慌又茫然。以下是不瞭解的地方,再煩請高醫師解惑:(1)小兒幼時摘除水晶體後以配戴很厚的眼鏡取代水晶體,戴上後視力約0.3,醫師說換...


高丕霖 醫師回覆-眼科
您好:(1)人工水晶體僅取代厚重眼鏡,改善的是成像方式,不一定能提升視力上限。視力是否進步取決於視網膜、視神經等發育狀況。有些人術後達0.8以上,是因視覺發育完整,並非單靠人工水晶體。(2)若囊袋空間有限,散光型人工水晶體可能無法穩定植入,...

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壓眼球習慣是否影響眼球大小?


眼睛酸澀?不好意思醫生我有壓眼球有習慣有的時候會比較大力 網路上壓眼球確定眼壓的文章有在關注 但是最近我感覺我的眼球有變小不知道是不是因為壓眼球的關係?但是眼球並無不適 請問醫生這樣有關係嗎


高丕霖 醫師回覆-眼科
您好:長期反覆壓眼球可能對眼壓、視神經或眼球結構造成影響,但肉眼看不出眼球變小。眼球大小無法靠感覺判斷,建議立即停止壓眼習慣,並至眼科檢查眼壓、視神經及視網膜,確認是否有傷害。祝您健康!

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視野缺損可能與您的眼部狀況有關嗎?


請問這樣是視野缺損嗎?醫生好,我近幾個月發現用手遮住左眼單獨用右眼看眼睛的時候視野中心(靠近左手遮住的地方)會有霧霧的感覺有時候也會有黑影遮住的感覺,但是這種情況有時候會有時候又不會,然後我本身是有遠視和閃光之前有去照過眼底醫生說黃斑部跟視...


高丕霖 醫師回覆-眼科
您好:醫師說黃斑部跟視神經都沒什麼問題,有可能是玻璃體混濁產生的現象,也就是像飛蚊症造成的視覺現象。這種現象會因眨眼後就消失,過一段時間又會出現。如不放心,可與醫師討論看看,是否安排視野檢查,以確定是否有視野缺損。祝您健康!

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視覺的錯覺:騎車時的眼鏡與太陽眼鏡對視覺的影響


視覺的錯覺?高主任您好 好久不見這次想與您聊聊最近太陽大 我工作是物流業所以騎車的時候我會戴太陽眼鏡我的太陽眼鏡是套在眼鏡上的所以我的裝備是 眼鏡+太陽眼鏡+安全帽昨天在工作的時候 剛好太陽大我就戴著我的裝備騎車突然有一台機車從我後面超車我...


高丕霖 醫師回覆-眼科
您好:1. 可能的光學現象:眼鏡與太陽眼鏡的影響您戴的是「眼鏡+套鏡式太陽眼鏡+安全帽」,這樣的組合可能會產生一些特殊的光學效應,包括:- 偏光效應:某些太陽眼鏡具偏光功能,會減少反光,但在特定角度下,可能讓某些物體的光線短暫被過濾,造成「...

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高度近視與青光眼檢測:近視深及散光問題與檢測儀器的影響


高度近視與青光眼?高醫生您好,最近關於眼睛問題有點焦慮所以想來做詢問因有在夜間出現看路燈虹視問題,2月有去A眼科就診,A眼科醫生幫我檢查(應該是隅角鏡檢查)後,說可以排除青光眼疑慮,說可能是近視深+散光等等的光學問題今日再去B診所進行眼底檢...


高丕霖 醫師回覆-眼科
您好:高度近視確實會影響視覺功能,以下針對問題做回覆:1. 視物能力差異:高度近視者的視敏度、對比敏感度可能較一般人低,尤其在低光環境下。此外,眼底結構改變可能影響顏色辨識,但程度因人而異。2. 視野檢查影響:高度近視可能影響視野檢查結果,...

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運動前還是運動後使用青光眼藥水?


青光眼相關?高醫師您好:有幾個問題想來請教您!1. 如果每天清晨會去運動 (大概早上5:30~6:30),那青光眼藥水(美特朗2%),應該在運動前還是運動後使用呢??聽說,"運動前" 先點藥水,降眼壓效果可以比較穩定且持...


高丕霖 醫師回覆-眼科
您好:1. 藥水使用時機:美特朗 (Mikelan) 為長效 β 阻斷劑,影響眼壓約 24 小時,固定時間點藥最重要。目前並無明確的研究指出運動前或運動後點藥有顯著差異。若運動前點藥,運動時有心跳變慢或疲倦感,可改為運動後。2. 角膜厚度與...

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眼科問題:眼壓降低、酸澀改善,但眼角敏感畏光未見改善,是否需要進一步檢查?


續-#216041-#215777乾眼症眼尾對光敏感+眼睛酸澀?醫生您好我是<a href="https://adoctor.tw/article/215777">#215777</a>跟<...


高丕霖 醫師回覆-眼科
您好:1. B超音波與OCT能代替眼底檢查嗎?不能完全取代。- B超音波適用於混濁環境(如白內障、玻璃體混濁),能評估視網膜剝離或玻璃體異常,但解析度不如直接的眼底檢查。- OCT能分析視神經、黃斑部、視網膜結構,但範圍有限,可能無法偵測周...

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眼球疼痛、太陽穴腫脹、眼睛凸出、眼球顫動及晃動,可能是什麼眼科問題?


眼球問題請益?醫生您好,近半年來我常常感到眼球脹痛合併太陽穴一起漲,然後最近發現右眼好像比左眼凸一點,而且轉動的時候太陽穴會緊緊的,而且感覺轉動的幅度也不像以前那麼大了,近幾天也發現眼球有時候會顫動,看東西會感覺在晃,然後暈暈的,但通常過幾...


高丕霖 醫師回覆-眼科
您好:您的情況可能涉及眼壓變化、眼球運動異常或眼眶相關問題,例如甲狀腺相關眼病(如甲狀腺眼病變)、眼肌問題,甚至影響視神經的狀況。眼球凸出、轉動受限、疼痛和視覺異常都是需要謹慎評估的症狀。建議儘快至眼科詳細檢查,以確保及早發現並處理可能的問...

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眼科問題:眼壓飆高、眼球萎縮與角膜混濁的治療與保養


眼睛問題?醫師您好:我原本是視網膜剝離患者,後來因原醫院治療失敗,竟衍生出眼球萎縮與角膜混濁,後轉診到中部某醫學中心,視網膜才穩定下來,但仍在等待眼角膜移植,只是這裡有幾個問題請教醫師我在去年3月視網膜剝離手術後,眼壓一直不算穩定,7月前雖...


高丕霖 醫師回覆-眼科
您好:您的眼壓變動幅度大,可能與視網膜剝離手術後的續發症、眼球萎縮、角膜混濁,以及藥物使用有關。服用中藥、保健食品通常不會直接導致眼壓劇烈波動,但部分中藥可能影響血液循環與眼內液體動態,建議與醫師討論中藥使用是否需調整。左眼光覺感受能力改善...

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眼科檢查:如何確定是否需要進行OCT檢查?


暗處看到黑影?本人有玻璃體液化,再暗處看到黑影的症狀已持續一年半期間做過許多次散瞳眼底檢查,並無異常,但聽說有些造成症狀的疾病,早期無法被散瞳檢查出,需要做更進一步的檢查(好像查到說是OCT)。本人半年散瞳檢查一次,離下次檢查還有四個月,可...


高丕霖 醫師回覆-眼科
您好:玻璃體液化導致的黑影感在暗處較明顯,這是常見的現象。既然已多次散瞳檢查眼底無異常,代表目前沒有明顯的視網膜問題。至於更進一步的檢查,如眼科光學斷層掃描(OCT),主要用於評估視網膜結構,適用於黃斑部或視神經相關問題。如果擔心有未發現的...

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眼科檢查:乾眼症、眼尾對光敏感及酸澀感,應如何處理?


續-#215777乾眼症眼尾對光敏感+眼睛酸澀?醫生您好我是<a href="https://adoctor.tw/article/215777">#215777</a>提問者因這週開始除了畏光外...


高丕霖 醫師回覆-眼科
您好:1. 散光沒配足會導致畏光嗎?會的。未矯正的散光會導致視覺模糊、不穩定,尤其在夜間或強光環境下,更容易對光線敏感,引發眼睛疲勞與不適。2. 測眼壓方式的準確性?您描述的方式應是應用Goldmann眼壓計的接觸式測量,這是眼壓測量的黃金...

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視神經盤凹陷:預防性治療與眼藥水選擇


視神經盤凹陷?醫生你好:最近檢查發現視神經盤凹陷達60~70%、眼壓16~20、視野檢查正常、乾眼症,約20年前做過近視雷射手術(那時近視約5、600度,散光100多). 因爲姐姐有青光眼,所以醫生有開Taflotan 0.0015%的降...


高丕霖 醫師回覆-眼科
您好:您的視神經盤凹陷達60~70%,但目前視野檢查正常,眼壓介於16~20 mmHg,這屬於青光眼高風險族群,尤其有家族史。1. 預防性點藥的必要性Taflotan是常用的降眼壓藥,醫師開立主要是降低青光眼風險。雖然眼壓未超標,但因做過近...

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青光眼配近視眼鏡會增加眼壓嗎?


青光眼配近視眼鏡?醫生你好:家人因為罹患青光眼導致度數突然增加,確不願意去更換新的眼鏡,每次檢查視力時,左右眼矯正後大約在0.4,請問更換合適的近視眼鏡,會增加眼壓嗎?度數如果配太少,眼壓會再增加嗎?麻煩您了,謝謝.


高丕霖 醫師回覆-眼科
您好:青光眼患者更換合適的近視眼鏡不會直接影響眼壓。度數配太少或太高,主要影響視物清晰度與眼睛疲勞,不會使眼壓升高或惡化青光眼。然而,若度數變化大,可能表示病情有變,應定期檢查角膜,眼壓,水晶體與視神經狀況。如家人不願更換眼鏡,可嘗試解釋視...

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眼科檢查:如何確定眼睛沒有問題?高度近視患者需要哪些定期檢查?


視野問題?醫生好!去年下半年,我感覺眼睛酸痛近視加深,感覺看東西的距離感怪怪的,先後看了附近的眼科診所跟市立醫院眼科門診,兩位醫師皆為我測量了眼壓跟視力,點散瞳之後用裂隙燈看眼底,都表示結果正常。請問(1 這樣就能確定眼睛沒問題了嗎?(2 ...


高丕霖 醫師回覆-眼科
您好:您的眼壓、視力、眼底檢查結果皆正常,基本上可以排除明顯的眼部病變。但若仍有視野異常的感覺,建議進一步做視野檢查及眼科光學斷層掃描(OCT),以評估視神經及黃斑部狀態。作為高度近視患者,建議每年定期檢查視網膜周邊,以早期發現可能的裂孔或...

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眼科檢查:如何選擇正確的檢查方式?


醫生說法不一樣?醫生您好我前天去眼科做了一次基本的健檢醫生用了測眼壓的機器然後用登看視神經檢查結果完說,右眼的杯盤比跟眼壓高了一點建議去醫院做一下眼底檢查,其他沒什麼問題我隔天就直接預約了另一間眼科也要先做基本的眼壓近視之類的然後醫生也是用...


梁策 醫師回覆-眼科
建議您,可至醫學中心就醫諮詢,謝謝。祝健康~~~

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