眼科 視神經 常見問題

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小孩眼睛被飛盤砸到,是否需要進一步檢查??


眼睛被海綿飛盤砸到?請問小孩眼睛被同學拿躲避飛盤近距離直接從眼睛砸下去,導致小孩眼睛看東西都白白的,被砸到當晚有去眼科診所檢查,結果眼球、視網膜、水晶體正常,醫生怕有傷到神經,有開轉院單去長庚急診去照腦部斷層,再檢查一次點散瞳劑視力有暫時恢...


高丕霖 醫師回覆-眼科

醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任

您好:  依照您的描述,被撞後視力變白、散瞳後暫時恢復、藥效退又看不到,比較需要考慮視神經或視網膜功能受影響,初期外觀檢查有時會是正常的。  建議儘快至大型醫院眼科做進一步檢查,必要時才會安排影像檢查(如電腦斷層)。 有些外傷後視力是有機會...

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眼科問題:獨特視野光影的癥狀及治療方法?


視野光影?醫師您好,我今年35歲, 左右眼近視分別為650/500,散光皆為50度。 大約從前年開始,我的左眼在進入暗室或光線較不足的地方時, (例如走進倉庫、樓梯間,從開燈室內走到黃昏或夜晚室外,甚至是閉眼) 視野內都會出現一個外型像是白...


梁策 醫師回覆-眼科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 眼科 主任

建議您再與主治醫師詳細討論上述情形,由醫師依您的檢查結果進一步評估並提供適當的說明與處置建議。謝謝,祝您健康。

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左眼視力模糊:尋求眼科專業治療與建議?


左眼視力模糊?醫師您好! 我在今年1月初的時候發現左眼視力有在下降,所以後來有去家裡附近診所檢查,後來診所認為他們沒辦法解決,轉診到大醫院檢查,轉診單上面寫說視神經乳頭水腫,結果做了很多檢查,oct跟核磁共振都正常,但是vep左眼延遲,後來...


高丕霖 醫師回覆-眼科

醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任

您好:  依照您的描述:  1. VEP延遲 代表視覺訊號傳導變慢,常見於視神經功能異常(即使影像正常也可能存在)  2. 白內障術後無改善 表示視力問題不完全在水晶體,而視神經或視網膜功能也存在問題。  目前情況較像視神經功能問題。還是可...

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眼部手術安全嗎?切除上眼瞼痣的注意事項有哪些??


眼睛詢問?醫生您好,最近想去大醫院切除上眼瞼的一顆凸痣,但因為很靠近眼睛,加上又有中度近視和飛蚊症,所以會開始焦慮擔心一些有的沒的,例如麻醉針的麻藥會不會對視神經造成傷害,或是動刀會不會影響眼睛血液循環等等.....因此想詢問這類型手術對眼...


梁策 醫師回覆-眼科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 眼科 主任

建議您再與主治醫師詳細討論上述情形,由醫師依您的檢查結果進一步評估並提供適當的說明與處置建議。謝謝,祝您健康。

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十年來左眼看東西怪怪的,眼科檢查無異常,是否為視神經炎??


視力相關問題?我左眼看東西怪怪的,已經蠻久的時間了(大概10年),感覺左眼的視力傳不到左腦,雙眼直視都是右眼在看,之前有去照核磁共振,神經外科醫生看不出是什麼問題(沒有壓迫的問題),請我去看眼科,不確定這個是不是視神經炎?


何建賢 醫師回覆-眼科

醫事人員經歷: 衛生福利部南投醫院 眼科 主任

柳先生您好: 視神經炎會讓視力嚴重變差,因為您沒有描述視力狀況,所以無法判斷,建議您還是到眼科檢查一下是比較好的方式。 南投醫院眼科 何建賢主任

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視網膜剝離術後,矽油抽出後是否會影響眼壓及視力??


視網膜剝離術後?高醫師好~ 我自從113年3月左眼進行視網膜剝離手術,眼底灌矽油,直到今天尚未抽出矽油,這裡有機個問題想請教醫師 1.我因左眼在原治療醫院手術失敗延誤,產生萎縮現象,靠矽油暫時撐住,所以至今不敢抽矽油,先前曾詢問您有關矽油抽...


高丕霖 醫師回覆-眼科

醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任

您好:  1. 所謂靠矽油撐,是指眼壓實際偏低或睫狀體功能不足,但因矽油填充體積讓眼球不致塌陷,不一定是量到高眼壓。  2. 看不到眼底多半因矽油折射與反光干擾,與多灌一些往前推無直接關聯,矽油量主要影響形態,不決定神經恢復。  3. 14...

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青光眼診斷方法與誤差分析?


青光眼要怎樣確診??我三天前去眼科就診,量眼壓兩眼分別是22/28,醫生說眼壓過高,後用裂隙燈幫我看了一下,就說我得了青光眼,然後說開最輕的降壓眼藥水給我點,約三週後回診。(藥水是timoptol )  今天我去看了另一間眼科診所,測出的眼...


高丕霖 醫師回覆-眼科

醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任

您好:  青光眼確診不能只看一次眼壓或裂隙燈檢查。  通常需綜合:  1. 多次眼壓測量 2. 視神經盤外觀評估 3. 視野檢查 4. 眼科光學斷層掃描 5. 必要時散瞳詳細檢查,測量角膜厚度。  單靠裂隙燈、未散瞳,仍可用檢查用的透鏡看到...

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初期青光眼是否需要點眼藥水?持續追蹤能否避免視神經惡化??


視野檢查為初期青光,但醫師說還不需要點眼藥水,持續追蹤即可?近兩三年每隔半年已做過4次視野檢查及OCT檢查,最近一次為12月初,視野檢查的MD值左眼為—3,右眼為—4。視野檢查視野範圍兩眼顯示 98% ,兩眼眼壓平均值約在19~20左右。 ...


何建賢 醫師回覆-眼科

醫事人員經歷: 衛生福利部南投醫院 眼科 主任

晏先生您好: 如果確定為青光眼,理論上是需要用藥,但因您的主治醫師認為尚無須用藥,可能是考慮您的眼壓不高,因為您有持續追蹤,後續視野如果有變化,通常這時在用藥也不會太遲,因為半年追蹤一次,通常變化不會太劇烈。 南投醫院眼科 何建賢主任

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手機使用過久導致左眼視力模糊及眼球突出,是否為甲狀腺亢進所引起??


左眼視力模糊?醫生您好 我這兩個禮拜使用手機的時間很長,大概都10個小時左右,沒有佩戴眼鏡,左眼視力本來就比較差,詳細記不太清楚了,但兩眼都沒有到300,這幾天發現左眼看東西比較糊,眼球也比右眼凸一點,但我有甲狀腺亢進不知道是不是這個原因,...


高丕霖 醫師回覆-眼科

醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任

您好:  長時間用手機、未戴眼鏡,常見造成單眼疲勞與暫時性模糊。甲狀腺亢進確實可能讓眼球較突出、視覺感受不對稱。22歲出現白內障或青光眼機率低,但有明暗差仍建議至眼科檢查,確認度數、眼壓與視神經狀況。   祝您健康!  —— 台灣e院僅提供...

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眼睛外傷後多久恢復正常視力??


眼睛外傷?醫師您好,我大約於三周前左眼被排球近距離擊中,當下幾乎完全看不到,視線很像被一層皮膚色的膜擋住,但看得到光源。因此馬上送急診處裡,初步診斷為前房較嚴重的出血。後續有持續在大醫院回診3週,醫生在診斷上僅說明前房積血及高眼壓症,前兩週...


高丕霖 醫師回覆-眼科

醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任

您好:  這類外傷後常見前房積血、高眼壓與瞳孔括約肌受損。長效散瞳藥效有時需1–2週以上才退,影像發亮模糊也可能與角膜、虹彩或視神經暫時性影響有關。多數會持續改善,永久性損傷仍需時間觀察,依原治療規劃回診即可。   祝您健康!  —— 台灣...

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左眼玻璃體與視網膜拉扯相關症狀的後續判斷?


視網膜玻璃體拉扯產生閃光與飛蚊。?高醫師 您好: 我想線上請教關於我左眼玻璃體與視網膜拉扯相關症狀的後續判斷。 這三個月來,左眼一直有因玻璃體與視網膜牽拉所產生的飛蚊與閃光現象,目前的情況是: 閃光幾乎呈現 360 度環繞,但只在眼球「快速...


高丕霖 醫師回覆-眼科

醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任

您好:  依照您的描述,仍符合玻璃體牽拉或玻璃體後變化過程,飛蚊型態與位置確實可能隨時間改變。先前檢查正常是好消息。因近期出現新的霧狀與條狀飛蚊,建議提早至眼科檢查周邊視網膜一次,以求安心。多數情況屬良性變化,持續追蹤即可。   祝您健康!...

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雙眼色調不同是否為小腦萎縮症或腦瘤的徵兆?與乾眼症或假性近視有無關聯?眼科專家解答?


視覺不同?醫師您好,請問雙眼的色調不一樣是不是小腦萎縮症或腦瘤的問題?還是也跟乾眼症或假性近視有關?


高丕霖 醫師回覆-眼科

醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任

您好:  雙眼色調不同多半與乾眼、調節不穩、度數差或用眼疲勞、視神經、水晶體、視網膜等問題有關,屬視覺現象。 小腦萎縮症或腦瘤通常不會只表現為色調差異,請放心,持續至眼科檢查追蹤即可。   祝您健康!  —— 台灣e院僅提供醫療問題諮詢,不...

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眼壓偏高後的治療與管理?


高眼壓後續治療?本人2019/2020分別在大醫院進行視網膜剝離及黃斑部裂孔手術,之後定期回診眼壓一直保持正常。2023年一次回診時發現眼壓偏高,之後每3個月回診眼壓都在23—28之間,醫師有持續安排視野及視神經的追蹤都正常。觀察一年後20...


高丕霖 醫師回覆-眼科

醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任

您好:  1)藥效隨時間下降、眼內房水動態改變,皆可能造成眼壓再升。 2)緊張、長時間用眼會讓眼壓短暫升高,但通常非主要長期原因。 3)加藥後若穩定,未必終身固定三瓶,仍有調整空間;若藥物控制不足,再依醫師評估其他治療即可,持續追蹤最重要。...

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眼底檢查、oct檢查與角膜裂隙燈檢查:哪一項檢查最重要??


眼睛檢查?請問做了眼底檢查和oct檢查後還需要做角膜裂隙燈檢查角膜嗎? 還是這兩項檢查即可檢查出大部分眼睛問題?


高丕霖 醫師回覆-眼科

醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任

您好:  眼底與OCT主要看視神經、黃斑與視網膜,但角膜、結膜、前房、虹膜還是要靠裂隙燈評估。但眼科一般檢查,最基本的就是裂隙燈檢查,只要去眼科一般都會做的,請放心。   祝您健康!  —— 台灣e院僅提供醫療問題諮詢,不做診斷、不開立處方...

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眼科混和型複視:病因、治療及與腦瘤的關聯性?


混合型複視?醫師您好,我一個多月前開始出現右眼單眼複視與對焦30公分以上困難,除非使用穿1~2mm的小孔紙張輔助才能稍微看清楚,右眼的複視主要是疊影在目標物下面,同樣透過穿孔紙張觀看可以緩解疊影問題。而這幾天左眼也出現了一樣的問題,但是只有...


高丕霖 醫師回覆-眼科

醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任

您好:  依您的描述,兩眼各自都有單眼複視,並非典型雙眼複視。穿孔可改善,且只在高對比、昏暗環境明顯,較符合門診醫師乾眼症的診斷。若為腦部或視神經問題,通常不會被穿孔改善,影像也不僅限特定情境,與目前情況不符,請放心並依原門診持續追蹤即可,...

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矽油眼手術後視力恢復問題?


視力恢復?高醫師好~ 近日曾數次請教有關矽油眼的問題,感謝醫師的回覆,彌補了在門診時,來不及詢問門診醫師的疑惑. 但尚有一個問題想請問醫師 我的左眼經過視網膜剝離和角膜移植手術後,視力雖有些恢復,但情況不算理想,若是日後將矽油抽出,視力是不...


高丕霖 醫師回覆-眼科

醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任

您好:  矽油會影響影像清晰度,若日後能順利抽出,視力有機會小幅改善;但最終能恢復到哪個程度,仍取決於當初視網膜剝離的嚴重度、視神經功能及角膜狀態。   祝您健康!  —— 台灣e院僅提供醫療問題諮詢,不做診斷、不開立處方、不介入病人與原看...

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青光眼與飛蚊症的檢查與治療?


青光眼 飛蚊症?醫生您好: 想詢問有關於飛蚊症與青光眼的問題,日前因為眼睛出現小黑點和透明線條的飛蚊症狀加上診所醫生懷疑有青光眼,故前往長庚醫院接受 OCT 與間接眼底鏡檢查(醫生頭戴設備、手持光源、需配合醫生指示轉動眼球的那種)。當時醫生...


高丕霖 醫師回覆-眼科

醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任

您好:  以目前描述,間接眼底鏡搭配OCT,對排除明顯視網膜裂孔與早期剝離已有相當參考價值;若飛蚊數量突然暴增、伴隨閃光或黑影,仍需立即回診。 青光眼方面,OCT可作結構追蹤,早期常需合併視野檢查做功能比對;三個月追蹤屬合理安排,依追蹤變化...

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如何改善確診為視神經脊髓炎後的泛光情況??


確診視神經脊髓炎後,如何改善泛光的情況??醫師您好: 我朋友(48歲)於10月旬確診自體免疫疾病-視神經脊髓炎,本身有紅斑性狼瘡及乾燥症。 發病當時除了視力模糊也覺得泛光,經過治療,出院時的視力0.2、0.3。 有持續服用醫院眼科醫師開的B...


高丕霖 醫師回覆-眼科

醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任

您好:  視神經脊髓炎後,即使視網膜正常,視神經受損仍可能讓亮度判斷變得不穩,所以會覺得泛光、過亮、對比下降。這類情況多與視神經本身的修復速度有關,和角膜或水晶體無關。  早上到下午變嚴重,常見是視神經疲勞、乾眼波動、或光線刺激下的大腦處理...

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單眼複視、眼壓高:是否需要大醫院檢查??


單眼複視、眼壓高?我的視力一直都正常,檢查都在1.0~1.5之間,這個星期開始出現左眼眼壓高的情況,除了眼睛酸、脹痛外還有頭暈想吐的症狀,前兩天以為是感冒,有吃感冒藥稍微緩解,但這兩天開始有復視的狀況發生,兩眼無法對焦,將右眼遮住時,就不會...


高丕霖 醫師回覆-眼科

醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任

您好:  從描述看,您的狀況屬於雙眼複視,也就是兩眼一起看東西時出現重影,單眼則正常。這通常與眼球位置或眼外肌控制異常有關,可能是暫時性的神經性眼肌麻痺、眼外肌發炎、甲狀腺相關眼病變或血管性問題。若再加上眼壓高、眼脹、頭暈想吐,則不排除急性...

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眼壓突然升高,是否需要擔心青光眼??


關於眼壓~?我視網膜黃斑部手術後 今日按時回診 患眼眼壓測到40 醫生說要緊急吃藥降眼壓 並說要會診青光眼科?  我問說患眼看字仍有不清楚 他今日才說 術後黃斑部有水腫 慢慢有改善 結構尚未正常 看字看不清楚是正常 但我沒有什麼不舒服 之前...


高丕霖 醫師回覆-眼科

醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任

您好:  眼壓突然升高到40屬於明顯偏高,確實需立即處理,以免壓力持續過久影響視神經。此情況不一定代表青光眼,從藥物內容與描述看,這次眼壓升高應屬「術後併發的暫時性高眼壓」,常見原因如下:  1. 類固醇反應:若術後曾長期使用含類固醇的藥水...

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