眼壓高但視神經正常後續該如何處理？眼科專家分享看法-眼科

眼壓高但視神經正常之後續？

高醫師您好：

我月初時去眼科發現雙眼眼壓高，左／右：24／24，經過了OCT及相關檢查後，醫生確認我狀況無異狀沒有青光眼，只需半年~一年回診檢查即可且
，沒有開降眼壓藥物

不過由於不安，我隔一天又去了第二次回診想尋求降眼壓藥物，這次眼壓為：23／17，同時是不同的醫生看診，她得知了我近期檢查無異後告知我不必擔心，因為眼壓同身高因人而異，只要視神經無異常即可，不需要開藥只需定期追蹤

不過經過我在此網站的瀏覽後發現有些人跟我一樣眼壓高視神經正常卻仍然使用降眼壓藥物，這開始令我感到不安

因此我想請問高醫師：
1.我目前的狀況是否真的不需要降眼壓藥物的輔助嗎？
2.儘管眼壓因人而異，但我的高眼壓不控制是否仍會造成視神經的損害呢？

謝謝您願意撥冗閱讀！這邊也祝高醫師健康

K，20~29歲女性，詢問日期：2026/04/30

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

您好：

您的情況比較像高眼壓症，也就是眼壓偏高，但視神經、視野及OCT都正常。這種情況不一定要治療。

1. 是否需要降眼壓藥物？
目前兩位醫師都認為可追蹤，表示整體風險應不高。是否用藥，不是只看眼壓數字，還要看角膜厚度、家族史、視神經外觀及視野變化。24mmHg不算特別高，先觀察很合理。

2. 不控制會傷視神經嗎？
不一定，重點是注意是否持續造成變化。有些人眼壓25以上多年也穩定，有些人不到20就可能受影響。

總之，目前先定期追蹤是標準作法，不必因焦慮急著用藥。可安排固定同一家眼科追蹤，視神經及視野的變化才好比較。

祝您健康！

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高丕霖

回覆日期：2026/04/30
資料來源：台灣e院 - 眼壓高但視神經正常之後續

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我會從眼壓高但視神經正常的情況出發，提供一些建議與說明。

首先，您提到的眼壓數值（左眼2
4、右眼24）確實屬於稍高的範圍。
正常的眼壓範圍一般是10到21毫米汞柱（mmHg），但這個範圍會因個體差異而有所不同。
您在檢查中得知視神經正常，這是一個非常重要的指標，因為視神經的健康狀態通常是評估青光眼風險的關鍵。
如果視神經未出現異常，這意味著目前並沒有明顯的視神經損傷。

1. 是否需要降眼壓藥物的輔助？

根據您的檢查結果，醫生認為您不需要立即使用降眼壓藥物，這是合理的。
許多醫生會根據眼壓、視神經狀況及其他因素來決定是否需要用藥。
若視神經正常且眼壓不過高，通常會建議定期追蹤而非立即用藥。
您可以依照醫生的建議，定期回診檢查眼壓及視神經狀況，這樣可以及時發現任何變化。

2. 高眼壓是否會造成視神經損害？

雖然高眼壓是青光眼的危險因子，但並非所有高眼壓患者都會發展成青光眼或視神經損傷。
視神經的損害通常與眼壓的持續高位及個體的耐受性有關。
每個人的眼睛對眼壓的反應不同，有些人即使眼壓稍高也不會出現問題，而有些人則可能在較低的眼壓下就出現視神經損傷。
因此，定期檢查是非常重要的，這樣可以及早發現問題並進行處理。

在此期間，您可以採取一些生活方式的改變來幫助控制眼壓，例如：
- 保持良好的作息：充足的睡眠和規律的生活有助於眼睛健康。

- 適度運動：適當的運動有助於改善血液循環，對眼壓有正面影響。

- 飲食調整：增加富含抗氧化劑的食物，如深色蔬菜和水果，這些有助於眼睛健康。

- 避免長時間使用電子產品：長時間盯著螢幕可能會導致眼睛疲勞，建議每隔一段時間休息眼睛。

最後，若您對眼壓的變化或視神經的健康仍感到不安，建議您可以尋求第二意見，或是與眼科醫生進一步討論您的擔憂。
保持良好的溝通與定期檢查是維護眼睛健康的關鍵。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康！