高度近視者的眼壓問題與治療-眼科

眼壓有點高？

我雙眼皆有高度近視，左眼近視800度、散光125度，右眼近視600度、散光400度。因為我的雙眼眼壓皆在20-22間跳動持續大概快2年，因此醫生開了降眼壓的藥水（azarga)給我
我上網查資料發現我的眼壓只比正常高一點，印象中之前檢查醫生說我的視神經好像有點腫？這樣有需要用到降眼壓藥水嗎？
還有眼壓高會不會和我量的時候有點緊張有關係

匿名，10~19歲女性，詢問日期：2021/03/22

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

您好：

可能您的眼壓經常會超過標準，而且您的視神經可能有些狀況，所以您的醫師覺得應該要用藥。
緊張有時候眼睛會緊閉，撥開眼皮時量起來可能會稍微偏高。

台灣e院
朴子醫院眼科：
星期一二四五早上 8：00～12：00
星期三下午 14：00～16：30

網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。
希望有機會能為您服務。

高丕霖

回覆日期：2021/03/22
資料來源：台灣e院 - 眼壓有點高

彙整補充說明

您好！根據您提供的資訊，您目前的眼壓在20-22 mmHg之間，這個範圍雖然略高於正常眼壓（一般正常眼壓範圍為10-21 mmHg），但並不算特別高。
然而，您提到的視神經腫脹可能是醫生考慮開立降眼壓藥水的原因之一。
視神經的健康狀態與眼壓有密切關聯，若眼壓持續偏高，可能會對視神經造成損害，進而引發青光眼等問題。

首先，關於降眼壓藥水的使用，醫生通常會根據患者的具體情況來決定是否需要治療。
即使您的眼壓僅略高於正常範圍，但如果伴隨視神經的異常，醫生可能會認為使用降眼壓藥水是必要的，以預防未來可能出現的視神經損傷。
降眼壓藥水的主要目的是降低眼內壓，保護視神經，減少青光眼的風險。

其次，您提到的眼壓測量時的緊張情況，確實可能影響測量結果。
當人感到緊張或焦慮時，身體的生理反應可能會導致眼壓暫時上升。
因此，建議在測量眼壓時，盡量保持放鬆的狀態，這樣可以獲得更準確的數據。
如果您對眼壓的測量結果有疑慮，可以在不同的時間點進行多次測量，並與醫生討論這些結果。

此外，高度近視者的眼壓問題確實需要特別關注。
高度近視會增加青光眼的風險，因為眼球的形狀變化可能會影響眼內液體的流動，進而導致眼壓上升。
您提到的視神經腫脹也可能是由於眼壓的影響，因此定期檢查視神經的健康狀況是非常重要的。

在治療方面，除了使用降眼壓藥水，醫生可能還會建議您定期進行視野檢查和OCT（光學相干斷層掃描）檢查，以監測視神經的狀態和眼壓的變化。
如果眼壓持續無法控制，醫生可能會考慮其他治療選擇，如激光手術或其他手術方式。

最後，建議您保持良好的生活習慣，定期運動，保持健康的飲食，這些都有助於眼睛的健康。
同時，定期回診，與醫生保持良好的溝通，了解自己的眼睛狀況，這樣才能更好地管理眼壓問題。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康！