包皮龜頭接合處小傷口癒合緩慢,是否為皰疹或黴菌感染?-泌尿科

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有關前兩天詢問的包皮龜頭接合處的小傷口?


許醫師您好,我是前幾天詢問包皮和龜頭接合處的傷口的人. 這兩天狀況似乎沒有什麼好轉, 傷口仔細算後, 上次跟您說四處, 現在看到的則是六處. 傷口一樣不大, 都是2mm左右. 和先前不同的是, 每個傷口周邊都紅腫, 而傷口很像口腔因為火氣大而破的那種樣子.最近是拿防霉菌的藥膏塗, 塗後是會舒服一點, 只是傷口沒什麼好轉.請問, 這種狀況的話, 還是您上次說的皰疹或黴菌感染嗎?不好意思再次麻煩您.


裡助理,30~39歲男性,詢問日期:2005/09/21

許維愷 醫師回覆-泌尿科


你好聽你的描述,其實,很難確定是那一種感染,但是,一般可以到泌尿科或皮膚科來確定。
不過,我聽起來,覺得先是泡疹,接著合併細菌感染最有可能。
我想,一般的病毒感染,最主要是靠自己的免疫力來做治療的。
一般的藥膏,只是避免發生細菌性的感染。
泡疹,目前已經有專用的抗病毒的藥膏出現,效果也不差,但是要注意:1.確定是泡疹2.健保不付費,需要自己掏腰包,小小一條藥膏,要價800左右。
行政院衛生署 台東醫院 關心您泌尿科 主任 許維愷 答覆

回覆日期:2005/09/21

彙整補充說明


您好,根據您的描述,包皮和龜頭接合處的小傷口癒合緩慢,且傷口周圍出現紅腫,這些症狀確實可能與皰疹或黴菌感染有關,但也有其他可能性需要考慮。

首先,皰疹是一種由單純疱疹病毒(HSV)引起的感染,通常會在皮膚上形成小水泡,這些水泡破裂後會形成潰瘍,並伴隨疼痛和紅腫。
由於您提到傷口的外觀類似口腔潰瘍,這可能是皰疹的表現之一。
皰疹的特徵是反覆發作,且通常會在相同部位出現。
若您曾經有過類似的症狀,這可能是再次發作的跡象。

另一方面,黴菌感染(如念珠菌感染)也可能導致類似的症狀,尤其是在潮濕的環境中。
黴菌感染通常會伴隨著瘙癢、紅腫和白色分泌物等症狀。
若您最近有使用防霉菌藥膏,這可能是針對黴菌感染的治療,但如果傷口沒有好轉,可能表示感染並未完全控制,或者存在其他感染。

此外,您提到的傷口數量增加(從四處變成六處),以及傷口周圍的紅腫,這可能暗示著局部感染的情況。
局部感染可能是由於細菌感染引起的,這種情況下,使用抗生素可能是必要的。
若您在使用防霉菌藥膏後仍然感到不適,建議您儘快就醫,進一步檢查傷口的狀況,並考慮進行細菌培養或病毒檢測,以確定具體的病因。

在此情況下,建議您注意以下幾點:
1. 保持清潔與乾燥:避免使用過於刺激的清潔產品,並保持該區域乾燥,以減少感染的風險。

2. 避免性行為:在傷口癒合之前,避免任何可能刺激傷口的活動,包括性行為。

3. 尋求專業醫療意見:由於您的症狀持續且未見好轉,建議您再次就醫,尋求泌尿科或皮膚科醫生的專業診斷與治療。

最後,若有任何新的症狀出現,例如發燒、全身不適等,請立即就醫。
希望您能早日康復!

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