波斯卡對懷孕的影響：正確的說法是什麼？-皮膚科

服用波斯卡與準備懷孕？

您好
我現年三十三歲男性
由於有雄性禿的徵狀
在三年多前開始服用波斯卡
（是在馬階醫院皮膚科門診後經醫生開處方服用）
落髮情況也有改善

最近我和我太太開始有要生小孩的打算
但目前人不在國內，無法前往原門診詢問醫師
於是上網搜尋討論波斯卡是否會對懷孕造成副作用的文章

發現各方說法不一：

有的說法是波斯卡的成分會在性交時經由體液傳給配偶
因此存留在孕婦體中會造成日後男性胎兒畸形的風險

另一種說法是由於胚胎受孕初期時沒有男女之分
因此只要不要讓孕婦接觸到波斯卡的粉末就好
至於男性服用其間讓配偶懷孕則沒有關係
（但這種說法似乎沒有考慮經體液傳遞並殘存在女性身體中的問題）

請問哪一種說法比較正確？
我該不該在讓配偶受孕前先停止服用波斯卡一陣子？
如果要的話，要停多久後才讓配偶受孕？

在此先感謝您的回答
謝謝！

Kuan，30~39歲男性，詢問日期：2005/10/14

黃瑞雲醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：臺大醫院新竹分院皮膚部主任

第二種說法可信。
目前無因男性正確使用finasteride證實與配偶產生畸胎有相關連的報告。
動物實驗方面：給予懷孕恆河猴劑量相當於孕婦經由使用 1 mg/day 之男性的精液而接觸到finasteride的最高估計藥含量的750倍以上，無雄性胎兒異常。當藥量達到相當於孕婦經由使用 1 mg/day 之男性的精液而接觸到finasteride的最高估計藥含量的1千2百萬倍以上，會造成雄性胎兒外生殖器異常。

回覆日期：2005/10/14
資料來源：台灣e院 - 服用波斯卡與準備懷孕

彙整補充說明

波斯卡（Finasteride）是一種常用於治療雄性禿和良性前列腺增生的藥物。
對於您提到的波斯卡對懷孕的影響，這是一個相當重要且敏感的問題，尤其是當您和您的太太計劃懷孕時。

首先，根據目前的醫學研究，波斯卡的主要成分在男性體內的代謝後，會以微量存在於精液中。
雖然有些研究指出，男性在服用波斯卡期間，其精液中可能含有微量的藥物，但目前並沒有充分的證據顯示這些微量的藥物會對女性的懷孕或胎兒發育造成直接的影響。
根據一些動物實驗，只有在極高劑量的情況下，才會對雄性胎兒造成影響，而這些劑量遠高於正常人類使用的劑量。

針對您提到的兩種說法，第二種說法相對較為正確。
胚胎在受孕初期的確沒有明確的性別分化，因此在此階段，波斯卡的影響相對較小。
只要避免孕婦直接接觸到波斯卡的粉末，並且在正常的服用劑量下，男性服用波斯卡期間讓配偶懷孕的風險是相對較低的。

然而，考慮到您和太太的計劃，建議您在讓配偶受孕前，最好是暫時停止服用波斯卡。
雖然目前的研究顯示風險不高，但為了安全起見，停藥一段時間是明智的選擇。
一般建議在停藥後至少等待一個月再考慮懷孕，這樣可以確保體內的藥物殘留量降至最低，進一步降低潛在風險。

在此期間，您可以與您的醫生進行更深入的討論，了解更多有關波斯卡的使用和懷孕的相關資訊。
若有可能，建議您在回國後儘快就醫，尋求專業的醫療建議，以確保您和太太的健康與未來寶寶的安全。

總結來說，波斯卡對懷孕的影響目前的研究結果顯示風險較低，但為了安全起見，建議在計劃懷孕前暫時停止使用，並在停藥後等待一段時間再考慮受孕。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您和太太一切順利，早日迎來健康的寶寶！