波斯卡對懷孕的影響：正確的說法是什麼？-皮膚科

Q: 波斯卡對懷孕的影響：正確的說法是什麼？

<p>第二種說法可信。目前無因男性正確使用finasteride證實與配偶產生畸胎有相關連的報告。動物實驗方面：給予懷孕恆河猴劑量相當於孕婦經由使用 1 mg/day 之男性的精液而接觸到finasteride的最高估計藥含量的750倍以上，無雄性胎兒異常。當藥量達到相當於孕婦經由使用 1 mg/day 之男性的精液而接觸到finasteride的最高估計藥含量的1千2百萬倍以上，會造成雄性胎兒外

服用波斯卡與準備懷孕？

您好我現年三十三歲男性由於有雄性禿的徵狀在三年多前開始服用波斯卡（是在馬階醫院皮膚科門診後經醫生開處方服用）落髮情況也有改善最近我和我太太開始有要生小孩的打算但目前人不在國內，無法前往原門診詢問醫師於是上網搜尋討論波斯卡是否會對懷孕造成副作用的文章發現各方說法不一：有的說法是波斯卡的成分會在性交時經由體液傳給配偶因此存留在孕婦體中會造成日後男性胎兒畸形的風險另一種說法是由於胚胎受孕初期時沒有男女之分因此只要不要讓孕婦接觸到波斯卡的粉末就好至於男性服用其間讓配偶懷孕則沒有關係（但這種說法似乎沒有考慮經體液傳遞並殘存在女性身體中的問題）請問哪一種說法比較正確？
我該不該在讓配偶受孕前先停止服用波斯卡一陣子？
如果要的話，要停多久後才讓配偶受孕？
在此先感謝您的回答謝謝！

Kuan，30~39歲男性，詢問日期：2005/10/14

黃瑞雲醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：臺大醫院新竹分院皮膚部主任

第二種說法可信。
目前無因男性正確使用finasteride證實與配偶產生畸胎有相關連的報告。
動物實驗方面：給予懷孕恆河猴劑量相當於孕婦經由使用 1 mg/day 之男性的精液而接觸到finasteride的最高估計藥含量的750倍以上，無雄性胎兒異常。
當藥量達到相當於孕婦經由使用 1 mg/day 之男性的精液而接觸到finasteride的最高估計藥含量的1千2百萬倍以上，會造成雄性胎兒外生殖器異常。

回覆日期：2005/10/14
資料來源：台灣e院 - 服用波斯卡與準備懷孕

彙整補充說明

內容僅供參考無法取代醫師診斷

波斯卡（Finasteride）是一種常用於治療雄性禿的藥物，主要通過抑制5α-還原酶來減少二氫睪固酮（DHT）的生成，從而減少脫髮。
然而，對於計畫懷孕的男性來說，波斯卡的使用確實需要謹慎考量。

首先，針對您提到的兩種說法，第二種說法相對較為正確。
根據目前的醫學研究，男性在服用波斯卡期間，並不會因為性交而將藥物成分直接傳遞給女性伴侶，從而影響胎兒的發育。
動物實驗顯示，即使在極高劑量的情況下，雄性胎兒的異常發生率也並不高。
這意味著，男性在服用波斯卡的情況下，若其伴侶懷孕，並不會直接導致胎兒畸形的風險。

然而，FDA（美國食品藥品監督管理局）對於女性使用波斯卡是持保留態度的，特別是對於懷孕或可能懷孕的女性，因為波斯卡可能對胎兒的性別發育有潛在的影響。
這是因為波斯卡能夠抑制DHT，而DHT在男性胎兒的生殖器發育中扮演重要角色。
因此，對於女性來說，特別是懷孕女性，應避免接觸波斯卡的粉末或體液。

至於您提到的在計畫懷孕前是否需要停止服用波斯卡，根據目前的醫學建議，若您希望在未來幾個月內讓伴侶懷孕，建議您在計畫受孕前至少停藥一段時間。
波斯卡的半衰期約為6到8小時，但由於藥物在體內的累積效應，建議停藥至少32小時以上，以確保體內的藥物濃度降至安全水平。
這樣可以進一步降低對胎兒的潛在風險。

總結來說，您在計畫懷孕前，最好在停用波斯卡後再進行受孕，這樣可以更安心地確保未來胎兒的健康。
若有任何疑慮，建議您在回國後儘快諮詢專業醫師，獲取針對您個人情況的具體建議和指導。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您和太太一切順利！