藥流後出血不止且MC遲來的原因解析-婦產科

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藥物流產後MC來訪時間??


醫師您好...女友於九月13(1顆)及15日(3顆)依照醫師指示服用RU486進行藥物流產..但有子宮收縮不完全而延長出血情形..在回診繼續服用藥物後..於月底停止排血..但2天之後又有出血狀況..持續4~5天..出血前後較偏於咖啡色..類似MC...而到今天十月22日..女友MC還是遲遲未報到..請問醫師..照一般來看..應該十月15日後..MC就會來..有可能會遲幾天呢?像女友如此狀況..該怎麼解釋呢?



小陳,20~29歲男性,詢問日期:2005/10/25

戴啟邗 醫師回覆-婦產科


建議您回原用藥醫院複診檢查為宜



回覆日期:2005/10/25

彙整補充說明


在藥物流產後,女性的生理狀況可能會受到多種因素的影響,導致出血不止及月經(MC)遲來的情況。
根據您所描述的情況,您的女友在九月中進行了藥物流產,並且在隨後的幾週內經歷了不規則的出血,這是相對常見的現象。

首先,藥物流產的過程中,使用的RU486(米非司酮)和後續的前列腺素類藥物會引起子宮收縮,促使胚胎排出。
這一過程可能會導致子宮內膜的剝落,並伴隨出血。
出血的量和持續時間因人而異,有些女性可能會經歷較長時間的出血,尤其是在子宮收縮不完全的情況下,這可能導致殘留的組織繼續引起出血。

在您的女友的情況中,出血的顏色偏向咖啡色,這通常是舊血的表現,可能是子宮內部的組織在排出過程中所造成的。
出血持續4至5天後又出現,這可能是因為子宮內仍有殘留的組織,或者是因為荷爾蒙水平尚未恢復正常,導致不規則出血。

至於月經的遲來,藥物流產後的月經週期可能會受到多種因素的影響,包括身體的荷爾蒙水平、心理壓力、生活作息等。
一般來說,藥物流產後的月經應該會在4至6週內恢復,但每位女性的身體狀況不同,因此也可能會有延遲的情況。
特別是在經歷了流產後,身體需要時間來調整荷爾蒙水平,這可能導致月經的延遲。

建議您女友在這段時間內持續觀察出血的情況。
如果出血量持續不減,或是出現劇烈腹痛、發燒等症狀,應立即就醫檢查,以排除可能的感染或其他併發症。
此外,若月經在預期的時間內仍未來臨,建議進行懷孕測試以確保沒有意外懷孕的情況。

總結來說,藥流後的出血不止及月經遲來可能是由於子宮內殘留組織、荷爾蒙失調或其他生理因素所引起的。
持續的醫療追蹤和必要的檢查是非常重要的,建議您女友儘快回診,讓醫生進行詳細的檢查與評估,以確保身體的健康狀況。

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