泌尿科問題：睪丸未增大、乳房硬塊及精液異常-泌尿科

問題？

醫師你好:

我發現自己的睪丸在這二三年也沒有明確的增大,只有大約3.2cm長,左邊的還小一點...另外右邊的乳房的乳頭下有一塊約2cm的硬塊,有時按下去會痛,有時則不會,而整個右邊乳房也比較大,有點像女生發育...今我十分擔心...會影響生育嗎?另外我發現精液裏有一些白色的東西,是什麼來的?是由睪丸生產的嗎?謝謝你抽出時間回覆!

小小，10~19歲男性，詢問日期：2005/10/29

許維愷醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院泌尿科主任

小小：

你好

睪丸的大小，除非小到非常小，而且硬度不夠（就是太軟），不然，一般的功能上，都是正常的。

害怕的話，可以檢查ㄧ下，睪丸的超音波、男性賀爾蒙、精液分析等項目，可以做最確切的診斷。

乳房的問題，有時是因為進入青春期，有時會暫時影響到乳房的疼痛，會有硬塊出現，不放心的話，可以就近就醫。

行政院衛生署台東醫院關心您
泌尿科主任許維愷答覆

回覆日期：2005/10/29
資料來源：台灣e院 - 問題

彙整補充說明

您好！針對您所提到的睪丸未增大、乳房硬塊及精液異常的問題，我會從幾個方面來進行解釋和建議。

首先，關於睪丸的大小，正常男性的睪丸大小範圍是相當廣泛的，通常在3到5公分之間。
您提到的3.2公分的長度在正常範圍內，且睪丸的大小在青春期後會有所變化，但並不是每個人都會有明顯的增大。
如果睪丸的硬度正常且沒有明顯的腫塊，通常不需要過度擔心。
不過，若您感到不安，建議可以進一步進行睪丸超音波檢查，以排除任何潛在的問題。

接下來，您提到的乳房硬塊及右側乳房較大，這可能與男性的乳腺組織有關。
男性在青春期時，荷爾蒙的變化可能會導致乳腺組織的發育，這種情況稱為男性乳腺發育症（Gynecomastia）。
這種情況通常是良性的，但如果硬塊持續存在或有疼痛感，建議您尋求專業醫師的評估，可能需要進行乳房超音波檢查來確定硬塊的性質。

至於精液中出現的白色物質，這通常是精液中的精子及其他分泌物的正常組成部分。
精液是由睪丸及附睪、前列腺和精囊等腺體共同分泌的液體，白色的顏色主要來自精子和其他成分。
如果您發現精液的顏色、質地或氣味有明顯變化，或伴隨其他症狀（如疼痛、發燒等），建議您儘快就醫檢查。

最後，關於這些問題是否會影響生育，睪丸的大小和功能、精液的質量都是影響生育的重要因素。
如果睪丸的功能正常，且精液的質量良好，通常不會對生育造成影響。
建議您可以進行精液分析，這是一個評估生育能力的重要檢查，可以提供有關精子數量、活動力及形態等資訊。

總結來說，您目前的情況雖然有些令人擔心，但許多問題都是可以透過專業的醫療檢查來進一步了解的。
建議您與泌尿科醫師或內分泌科醫師進行深入的討論，並考慮進行必要的檢查，以獲得更準確的診斷和適當的建議。
希望您能早日獲得安心，祝您健康！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #199048
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #34590
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #92209
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #93283
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #93133

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