早上睡醒眼睛痛，眼科問題困擾多年-眼科

早上睡醒一睜開眼睛就痛？

您好,

我於3年前因工作超忙又超時, 造成眼睛痛, 剛開始是下午比較勞累才會痛, 痛的時候很痛眼睛張不開眼淚一直流, 後來竟早上睡醒一睜開眼睛就痛, 為了治好眼疾,
我已經不工作很久了, 看遍各大名醫, 醫生有幫我做淚液分泌測試, 淚液分泌確實比較少, 於是醫生開人工淚液給我用, 但痛的時候點人工淚液, 更是痛到眼珠快要掉出來, 感覺好像是眼睛太乾吹到風或柔到才會痛, 但醫生又診斷不是乾眼症, 一直到現在, 有時早上一醒來眼睛還是痛或是下午比較勞累的時候也一樣, 一痛起來就跟瞎子一樣, 無法張開眼睛, 請問我這樣一直好不了以後會更嚴重嗎? 可否請醫生給我一個幫助復原的好建議, 謝謝!

Lin，30~39歲女性，詢問日期：2005/11/11

馮介凡醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：臺大醫院新竹分院眼科角膜科主治醫師

您好:

根據您的敘述,造成您眼睛疼痛不舒服的原因應是角膜糜爛,造成角膜
糜爛的原因有許多,乾眼症是其中之一,由於眼淚不足,角膜細胞會乾燥
死亡,造成角膜糜爛,眼睛紅痛,人工淚液的作用是補充失去的淚液,不要
讓角膜糜爛產生,在您痛的時候,糜爛已經形成,這時不管點什麼藥,都會不
舒服,除了乾眼症之外SLK或角膜病變,復發性角膜炎也會造成角膜糜爛等
建議您找角膜專科醫師好好檢查一下,以解決您的問題.

眼科馮介凡醫師敬上

回覆日期：2005/11/11
資料來源：台灣e院 - 早上睡醒一睜開眼睛就痛

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您長期遭受眼睛疼痛的困擾，尤其是在早上醒來時，這樣的情況確實讓人感到非常不適。
您提到的症狀，包括眼睛疼痛、流淚、無法張開眼睛等，可能與多種因素有關，儘管醫生已經排除了乾眼症的診斷，但這並不代表您的眼睛問題不需要進一步的關注。

首先，您提到的淚液分泌測試結果顯示淚液分泌較少，這可能意味著您的眼睛在某些情況下仍然會出現乾燥的情況。
即使醫生診斷您不是乾眼症，這並不排除您可能有其他類似乾眼症的症狀，例如淚液的質量問題或淚液的穩定性不足。
這些情況都可能導致眼睛在早上醒來時感到不適，因為在睡眠期間，眼睛的保護機制減弱，淚液的蒸發可能會導致角膜表面乾燥。

此外，您提到的「痛到眼珠快要掉出來」的感覺，可能與角膜的敏感性有關。
角膜是眼睛最外層的組織，對於外界刺激非常敏感。
如果角膜受到損傷或發炎，會導致強烈的疼痛感。
這種情況下，使用人工淚液可能會因為刺激到已經受損的角膜而感到不適。

建議您考慮以下幾個方面來改善您的情況：
1. 尋求專科醫師的意見：如果您尚未諮詢角膜專科醫師，建議您尋找專門的眼科醫生，進行更深入的檢查。
可能需要進行角膜的詳細檢查，了解是否有角膜糜爛、角膜炎或其他病變。

2. 使用適合的人工淚液：有些人工淚液的成分可能會對某些患者造成刺激，建議您與醫生討論，尋找適合您眼睛狀況的人工淚液，或考慮使用無防腐劑的人工淚液。

3. 改善用眼習慣：長時間用眼會加重眼睛的不適，建議您定期休息眼睛，遵循20-20-20法則：每20分鐘看20英尺外的物體20秒，這樣可以減少眼睛的疲勞。

4. 保持良好的環境：避免在空氣乾燥或有風的環境中待太久，必要時可以使用加濕器來增加室內濕度，減少眼睛的乾燥感。

5. 注意飲食與生活習慣：保持充足的水分攝取，均衡飲食，攝取富含Omega-3脂肪酸的食物（如魚類、堅果等），這些都有助於眼睛的健康。

6. 心理健康：長期的眼部不適可能會影響到您的情緒和心理健康，建議您尋求心理諮詢或支持，幫助您更好地應對這些困擾。

最後，持續的眼睛疼痛和不適不應被忽視，建議您定期回診，並與醫生保持良好的溝通，尋求適合您的治療方案。
希望您能早日找到適合的解決方法，改善眼睛的健康狀況！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #90700
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #154950
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #181271
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #150811
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #196430

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馮介凡 醫師回覆-眼科

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