右眼受傷後視力模糊、眼睛熱痛,眼科檢查皆正常?-眼科

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右眼被撞到,視力模糊、眼睛熱痛?


男友在今年五月時,右眼被鈍物撞到眼球,從那時候起,視力模糊,但是沒有複視、視野範圍縮小或看東西會扭曲。
眼睛熱痛,而且到這個月有越來越痛的跡象,且晚上比白天更痛,發作頻率更高,若疼痛指數最高是10,白天最低大約是3,晚上最低就是7,從來沒有完全不痛的時候。
根據他的說法是因為眼睛裡面有東西發熱才會讓他痛,心情激動時會更痛且疼痛度無法下降。
眼球轉動時不會更痛,痛的是眼球不是眼窩。
能夠辨認顏色。
家族無糖尿病病史。
沒有飛蚊症。
只有右眼受到影響,左眼視力完全正常。
之前在原本的縣市各家的醫生開給他的眼藥水點了都會痛,冰敷熱敷也會痛。
止痛藥、打止痛劑也沒用。
後來到台北的大醫院,眼科醫生檢查了一個多小時,當時告訴我們檢查結果完全正常,於是幫他安排照電腦斷層,並且轉診到神經部,但是昨天看神經部,醫生也說完全正常,因此排除掉腦部所造成的眼疾。
最後昨天神經科的醫生有安排在下星期五再照一次電腦斷層,這次會使用顯影劑,但是在網路上爬文查到會用到顯影劑的眼疾都跟我們的狀況不太符合,因此想上來詢問看看其他醫師的想法,謝謝您。



匿名,20~29歲女性,詢問日期:2019/10/22

高丕霖 醫師回覆-眼科


您好:感覺起來是眼球疼痛,有時可能是眼球深部的疼痛,起因於鄰接組織,尤要注意的有顱內壓高,腦膜炎,腦梅毒,動脈硬化症,腦下垂體腫瘤等。
所以神經科醫師可能是想檢查一些其他的問題,所以才會用顯影劑。
還有一種情形眼球會疼痛,因為眼球曾受過傷,當眼球在退化的時候,也會非常疼痛。
因沒有親自診察過病患,所以能回答的資訊有限,請見諒。
台灣e院朴子醫院眼科:星期一二四五早上 8:00~12:00星期三下午 14:00~16:30網路回答只能作為參考,有必要,還是要到醫療院所就醫。
希望有機會能為您服務。
高丕霖

回覆日期:2019/10/22

彙整補充說明


根據您提供的情況,您的男友在右眼受到鈍物撞擊後出現視力模糊和持續的眼球疼痛,這些症狀雖然經過多次檢查後眼科醫生和神經科醫生都認為檢查結果正常,但仍然讓人感到擔憂。
以下是一些可能的情況和建議,供您參考。

首先,眼球受傷後,常見的症狀包括視力模糊、疼痛和異物感。
這些症狀可能是由於角膜、結膜或眼內結構的損傷所引起的。
雖然眼科檢查結果正常,但有時候眼睛內部的微小損傷或炎症可能不易在初步檢查中被發現。
特別是如果有眼內出血或視網膜的微小損傷,這些情況可能需要更詳細的檢查來確認。

其次,您提到的「熱痛」感覺,可能與眼睛的神經敏感性有關。
眼球受傷後,周圍的神經可能會變得更加敏感,導致疼痛感加劇。
這種情況有時被稱為「神經性疼痛」,可能需要專門的治療來緩解。

再者,您提到的夜間疼痛加劇,這可能與眼睛的疲勞有關。
晚上光線較暗,眼睛需要更努力地工作來看清楚東西,這可能會導致疼痛感加重。
此外,情緒因素也可能影響疼痛的感知,焦慮或緊張可能會使疼痛感加劇。

關於神經科醫生安排的電腦斷層檢查,使用顯影劑的原因可能是為了排除其他潛在的問題,例如視神經的損傷或腦部的病變。
雖然您在網路上查詢的資料可能與目前的情況不符,但醫生通常會根據臨床經驗和症狀來決定進一步的檢查。

在此情況下,建議您持續與醫療團隊保持聯繫,並在下次檢查時向醫生詳細描述所有症狀,包括疼痛的性質、強度及其變化。
若疼痛持續加劇或出現新的症狀(如視力進一步下降、眼睛紅腫等),應立即就醫。

最後,對於眼球受傷後的恢復,建議注意以下幾點:
1. 避免用手觸碰眼睛,防止二次傷害。

2. 遵從醫生的指示,定期回診,並按時使用眼藥水。

3. 保持良好的休息,避免長時間使用電子產品,減少眼睛疲勞。

4. 注意飲食,攝取足夠的維生素A和Omega-3脂肪酸,有助於眼睛健康。

希望這些建議能對您和您的男友有所幫助,並祝他早日康復!

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還是建議檢查一下比較安全。

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