眼球受傷後出現酸脹感和視野缺損,是否影響視神經?-眼科

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眼球瞳孔部分被硬物彈了一下,眼球酸脹?


您好,醫生三天前,我剪指甲的時候,不小心沒有捏好指甲剪,指甲剪碰起彈到我的眼球上(右眼),我也不知道怎麼形容力度有多大,彈靠鼻子那側的瞳孔位置,瞬間我眼球抽搐了幾下,一瞬間看不見,然後看東西模糊但是也就兩三分鐘的時間,接著眼睛有異物感,眼珠轉動的時候看到一道閃電白色但是這種現象就一次,眼珠轉動時有點不舒服。
除此之外眼睛沒有腫紅也沒有畏光。
立刻去了醫院,說角膜擦傷,醫生開了抗生素眼藥水和藥膏和修復角膜的滴眼液,用了兩天再去醫院檢查,說角膜破皮的地方已經長好。
可是我有看資料說眼鈍傷可能引發青光眼,做了眼壓(左眼:15 右眼:15);視力檢查因為原本就有近視,當時沒有戴眼鏡也不知道視力有沒有受損;眼底檢查醫生看了說正常;視野檢查顯示右眼(受傷的那只)結果鼻上方局部視野缺損,拿結果給醫生看,醫生說缺損範圍很小沒問題,讓我繼續點消炎藥水,隨訪。
可是,我真的很害怕,我不知道是不是影響了視神經或者眼球後方,因為受傷的那隻眼睛總是感覺有點酸脹不舒服。
還有好像被撞彈過之後的眼球往裏了,也不知道是不是心裡壓力太大的感覺。
可是酸脹不舒服的感覺真的有,像我這種情況是不是視網膜或者視神經損壞了呢?
這種酸脹的感覺會消失嗎?
謝謝醫生。



Lollia,30~39歲女性,詢問日期:2017/12/17

何建賢 醫師回覆-眼科


視網膜或視神經有問題,眼球是不會有特別感覺的,整體看起來,您的眼睛應該沒有因為這次事件發生太大的問題。



回覆日期:2017/12/17

彙整補充說明


您好,根據您描述的情況,您在剪指甲時不小心碰到眼球,導致了角膜擦傷,並且經過醫院檢查後,醫生確認角膜已經癒合。
您提到的視野缺損和酸脹感,確實讓人擔心,但根據目前的醫學知識,我們可以進一步分析。

首先,眼球受傷後出現的酸脹感,可能是由於眼部的神經受到刺激或是眼球周圍的組織發炎所引起的。
這種不適感在眼部受傷後是相對常見的,尤其是在角膜受損的情況下。
角膜是眼睛的最外層,當它受傷時,眼睛會感到異物感、酸脹或不適,這些症狀通常會隨著傷口的癒合而逐漸減輕。

至於視野缺損,您提到的鼻上方局部視野缺損,醫生已經評估為範圍很小,並且認為沒有問題。
視野缺損的原因可能與角膜的傷害、眼內壓的變化或是視網膜的狀況有關。
視神經的損傷通常會導致更為明顯的視力下降或視野缺損,並且這種情況通常會伴隨其他症狀,如視力模糊、色覺改變等。
根據您目前的檢查結果,視神經似乎並未受到嚴重影響。

在眼球受傷後,視神經的損傷通常不會立即出現,而是可能在幾小時到幾天內逐漸顯現。
若視神經受到損傷,患者可能會經歷視力的急劇下降或視野的顯著缺損。
您提到的視野缺損和酸脹感,可能是由於眼部的神經反應或是心理因素造成的,特別是在經歷了眼部創傷後,焦慮和壓力可能會加劇這些不適感。

至於您擔心的青光眼,這通常是由於眼內壓升高所引起的,您的眼壓檢查結果顯示正常(左眼15,右眼15),這意味著目前沒有青光眼的風險。
青光眼的發展通常需要長時間的眼內壓升高,而您的情況似乎不符合這一點。

最後,關於酸脹感是否會消失,這通常取決於眼部的癒合情況和個人的恢復能力。
隨著時間的推移和適當的護理,這種不適感應該會逐漸減輕。
建議您繼續遵循醫生的建議,定期回診,並注意眼部的變化。
如果酸脹感持續不退或有其他異常症狀出現,請務必及時就醫。

希望這些資訊能幫助您釐清疑慮,祝您早日康復!

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