眼球受傷後出現酸脹感和視野缺損，是否影響視神經？-眼科

眼球瞳孔部分被硬物彈了一下，眼球酸脹？

您好，醫生
三天前，我剪指甲的時候，不小心沒有捏好指甲剪，指甲剪碰起彈到我的眼球上（右眼），我也不知道怎麼形容力度有多大，彈靠鼻子那側的瞳孔位置，瞬間我眼球抽搐了幾下，一瞬間看不見，然後看東西模糊但是也就兩三分鐘的時間，接著眼睛有異物感，眼珠轉動的時候看到一道閃電白色但是這種現象就一次，眼珠轉動時有點不舒服。除此之外眼睛沒有腫紅也沒有畏光。立刻去了醫院，說角膜擦傷，醫生開了抗生素眼藥水和藥膏和修復角膜的滴眼液，用了兩天再去醫院檢查，說角膜破皮的地方已經長好。可是我有看資料說眼鈍傷可能引發青光眼，做了眼壓（左眼：15 右眼：15）；視力檢查因為原本就有近視，當時沒有戴眼鏡也不知道視力有沒有受損；眼底檢查醫生看了說正常；視野檢查顯示右眼（受傷的那只）結果鼻上方局部視野缺損，拿結果給醫生看，醫生說缺損範圍很小沒問題，讓我繼續點消炎藥水，隨訪。
可是，我真的很害怕，我不知道是不是影響了視神經或者眼球後方，因為受傷的那隻眼睛總是感覺有點酸脹不舒服。還有好像被撞彈過之後的眼球往裏了，也不知道是不是心裡壓力太大的感覺。
可是酸脹不舒服的感覺真的有，像我這種情況是不是視網膜或者視神經損壞了呢？這種酸脹的感覺會消失嗎？
謝謝醫生。

Lollia，30~39歲女性，詢問日期：2017/12/17

何建賢醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院眼科主任

視網膜或視神經有問題，眼球是不會有特別感覺的，整體看起來，您的眼睛應該沒有因為這次事件發生太大的問題。

回覆日期：2017/12/17
資料來源：台灣e院 - 眼球瞳孔部分被硬物彈了一下，眼球酸脹

彙整補充說明

根據您的描述，您在剪指甲時不小心受傷，導致右眼出現酸脹感和視野缺損。
首先，您已經接受了醫院的檢查，並且醫生診斷為角膜擦傷，這是一種相對常見的眼部外傷。
角膜是眼睛最外層的透明組織，當受到外力撞擊時，可能會出現擦傷或破損，這會導致疼痛、異物感和視力模糊等症狀。

您提到的視野缺損，尤其是鼻上方的局部視野缺損，可能與角膜的損傷有關，但不一定直接影響到視神經。
視神經的損傷通常會導致更廣泛的視力問題，例如視力減退或視野缺損的範圍更大。
根據醫生的檢查結果，您的眼底檢查正常，這意味著視神經的健康狀況良好，這是一個好消息。

至於您感受到的酸脹感，這可能是由於眼部的神經受到刺激或是眼球周圍的組織發炎所引起的。
眼睛的酸脹感有時會在外傷後持續一段時間，尤其是在眼睛受到撞擊後，周圍的組織可能會出現輕微的腫脹或發炎，這會導致不適感。
這種情況通常會隨著時間的推移而改善，特別是在您持續使用醫生開立的消炎藥水的情況下。

另外，您提到的「像被撞彈過之後的眼球往裡了」的感覺，可能是心理因素造成的焦慮或壓力反應。
眼睛的受傷往往會讓人感到不安，這種情緒反應可能會加重對眼睛不適感的感知。

在這種情況下，建議您繼續遵循醫生的建議，定期回診，並持續使用所開的藥物。
如果酸脹感持續不退，或是視野缺損的情況有惡化的趨勢，應及時回醫院進行進一步的檢查。
醫生可能會考慮進行更詳細的檢查，例如視野檢查或視神經功能測試，以確保沒有其他潛在的問題。

總之，根據目前的檢查結果，您的情況看起來並不嚴重，但持續的觀察和適當的治療是非常重要的。
希望您能夠早日康復，並且在日常生活中注意眼睛的保護，避免再次受傷。