視野缺損：從模糊到完全無感的過程-眼科

彙整補充說明

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視野缺損的過程可以是漸進式的，通常會從輕微的模糊感或霧霧的視覺開始，隨著病情的進展，患者可能會發現靜態物體的感知變得困難，接著需要物體移動才能察覺，最終可能連移動的物體也無法感知，僅能感受到強烈的光線，最終可能連光線也無法察覺。
這種過程的變化，通常與視網膜、視神經或大腦視覺處理的問題有關。

視野缺損的感知通常在患者特別注意時才會明顯，平常可能不會感覺到有黑影或視野被遮住的情況。
這是因為視覺系統會自動調整，讓患者在日常生活中能夠適應這些缺損，直到缺損變得明顯時，才會引起注意。

關於您提到的內側視野缺損範圍，若左右寬約5公分、上下長約15公分的範圍幾乎看不到東西，這確實顯示出視野缺損的範圍已經相對較大。
阿姆斯勒方格表的檢查結果顯示內側整片消失，這可能與視網膜的病變有關，特別是如果伴隨有彎曲線條狀的閃光，這可能是視網膜病變或視神經問題的徵兆。

視野缺損的患者在距離眼睛較遠的物體上，可能會完全無法察覺物品的移動，但在物體靠近眼睛時，仍然能夠感受到模糊的顏色。
這是因為視網膜的感光細胞在不同距離的敏感度不同，且視網膜的病變可能影響到對於不同距離物體的感知。

下視野缺損的患者確實可能會不容易注意到階梯或其他低位的物體，這會增加跌倒的風險。
因此，對於有下視野缺損的患者，建議在環境中增加明亮的燈光，並注意周圍的障礙物。

視神經若無異常，視野缺損可能與視網膜上的疤痕或血管的變化有關。
視網膜上的疤痕通常不會直接影響視神經，但可能會影響視網膜的功能，進而導致視野缺損。
視野圖的灰度圖確實是顏色越深表示敏感度越低，全黑的部分通常表示完全看不到。

中心視野缺損和週邊視野缺損不一定有直接關聯，週邊視野的缺損通常在視野的邊緣，物體需要靠近中心視野才能被察覺，這可能導致物體在移動過程中突然消失的感覺。

單眼缺損18db的情況，可能是多處敏感度輕微下降的累積，也有可能是一小塊範圍的缺損較為嚴重。
視網膜引起的視野缺損，若視網膜的狀況穩定，通常不會惡化，但仍需定期檢查以確保病情不變化。

最後，若您感覺到周遭的燈光快速閃爍，這可能與眼震有關，或是由於視覺系統對環境變化的反應。
建議您尋求專業的眼科醫師進行詳細檢查，以確定具體的病因並獲得適當的治療建議。