視野缺損：範圍、敏感度與感受探討-眼科

視野問題？

您好
請問視野缺損的db數是指視野缺損的範圍還是視野缺損處敏感度下降多少？
請問一眼完全看不見，另一眼視野缺損-18.14db算多嗎（看起來是已經達到中度視障的標準）？-18.14db會有感覺嗎？
在醫院測的30度內的中心視野，是不是中心視野有缺損，週邊視野也會有缺損？
週邊視野有缺損是不是比較不會有感覺？
功能性視覺評估用釣魚線綁著球測，讓人感覺球出現的位置測的是週邊視野對不對？這種測試能感覺到球出現的方式是否準確？

昕，10~19歲女性，詢問日期：2022/05/23

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

昕您好：

1.敏感度
2.-18.14db 是中到重的嚴重。
中心有缺損，旁邊也可能有缺損，不過可能要用另外的視野檢查方式。
3.周邊視野缺損也會有感覺。
4.是大概的檢查。詳細還是需要儀器。

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台灣ｅ院僅提供醫療問題諮詢，不做診斷、不開立處方、不介入病人與原看診醫師關係；
本站提供的醫療諮詢，並不能取代醫師親自問診及理學檢查，有疾病時仍須親自就醫。

高丕霖

回覆日期：2022/05/23
資料來源：台灣e院 - 視野問題

彙整補充說明

視野缺損的問題涉及到視覺系統的多個層面，理解這些概念對於患者的日常生活及治療方案的制定都非常重要。
首先，視野缺損的dB數（分貝數）主要是用來衡量視野敏感度的指標，而不是直接表示視野缺損的範圍。
dB數越低，表示該區域的視覺敏感度越差，反之則越好。
一般來說，-18.14 dB的數值確實顯示出中度的視障，這意味著在該區域的視覺感知能力顯著下降，患者可能會在該區域感受到模糊或無法辨識物體。

在視野檢查中，如果一眼完全失明，而另一眼的視野檢查結果顯示-18.14 dB，這可能會影響到患者的日常生活，例如在行走、駕駛或進行其他需要視覺的活動時，可能會感到不便。
至於在30度內的中心視野，如果中心視野有缺損，通常也會伴隨著週邊視野的缺損，因為視覺系統的功能是相互連結的，中心視野的問題往往會影響到周邊視野的感知。

週邊視野的缺損通常不會像中心視野那樣明顯，患者可能不會立即察覺到，這是因為我們的視覺系統在日常生活中主要依賴中心視野來進行物體辨識和細節觀察。
功能性視覺評估中使用釣魚線綁著球的測試，確實是用來評估週邊視野的感知能力。
這種測試的準確性取決於多種因素，包括測試的環境、患者的注意力以及測試的執行方式。

在臨床實踐中，視野檢查的結果需要結合患者的主觀感受和其他檢查結果來進行綜合評估。
若患者在日常生活中感受到視野缺損的影響，建議及早就醫，進行更詳細的檢查和評估，以便制定合適的治療方案。

總結來說，視野缺損的dB數是評估視覺敏感度的重要指標，-18.14 dB的結果顯示出中度視障，患者在日常生活中可能會面臨困難。
中心視野和週邊視野的缺損通常是相互關聯的，週邊視野的缺損可能不易察覺，但仍然會影響到患者的生活品質。
進一步的檢查和評估是必要的，以便提供適當的治療和支持。

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #182071
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #185118
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #185072
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #149622
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #184684

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