眼科視野疑問:高度近視、散光、遠視度數定義及視網膜血管影響、阿姆斯勒方格表使用注意事項、眼球震顫視覺現象解碼、視野缺損與敏感度關係、眼睛往內轉是否會影響視野缺損感受?-眼科

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視野疑問?


您好
請問高度近視、高度散光和高度遠視的度數定義各是多少?每個網站的定義好像都不同
請問生理盲點是不是位於鼻側的視網膜,所以實際感覺的盲點會是在聶側?(就像鼻側視網膜缺損會造成聶側視野缺損,而聶側視網膜缺損會造成鼻側視野缺損?)

請問視網膜血管長得比較散開,形狀比較向外擴散會有什麼影響?

請問阿姆斯勒方格表偏上方和下方處的格線是不是本來就比較不容易注意到嗎?

請問眼球震顫的人看阿姆斯勒方格表,是不是格線容易有會動的感覺?然後感覺視野不停各種方向晃動之後,較週邊的地方開始變得模糊?或是線一下淡一下深,還有位置快速變換的感覺

眼球震顫的晃視感是不是有時會感覺像燈光不停快速閃爍?

請問右眼的視野圖是不是左邊鼻側,右邊聶側?

是不是視野某個範圍看得到東西也感覺的到東西移動但明顯的較模糊也有可能是視野缺損?

是不是有時候自己可以找的到視野檢查顯示有缺損的地方,例如明顯感覺到內側一塊從上到下幾乎看不到東西也感覺不到東西的晃動。
但找得到缺損的地方也表示比較嚴重,表示缺損的範圍較大且敏感度下降的較多?

眼睛往內轉是不是就不會感覺到視野內側有缺損了?

謝謝



昕,10~19歲女性,詢問日期:2022/08/08

高丕霖 醫師回覆-眼科

醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任


昕 您好:

因為度數是一種數字,所以有各種不一樣的值。所謂高度,就是值很大,所以定義它就有不同的值。說法不一,不必過於拘泥,但都可以參考。
生理盲點就是視神經的位置。是在顳側。

請問視網膜血管長得比較散開,形狀比較向外擴散會有什麼影響?
->有可能是視網膜的問題,所以要看視網膜的情形。

阿姆斯勒方格表本來就是讓你看中心,當然周邊就比較不會注意。

請問眼球震顫的人看阿姆斯勒方格表,是不是格線容易有會動的感覺?然後感覺視野不停各種方向晃動之後,較週邊的地方開始變得模糊?或是線一下淡一下深,還有位置快速變換的感覺
->這是有可能的。震顫影像就會不穩定。

眼球震顫的晃視感是不是有時會感覺像燈光不停快速閃爍?
->也許不會有這種感覺,只是影像晃動。

請問右眼的視野圖是不是左邊鼻側,右邊聶側?
->視野圖是這樣的。

是不是視野某個範圍看得到東西也感覺的到東西移動但明顯的較模糊也有可能是視野缺損?
->有可能是較不敏感。

是不是有時候自己可以找的到視野檢查顯示有缺損的地方,例如明顯感覺到內側一塊從上到下幾乎看不到東西也感覺不到東西的晃動。
但找得到缺損的地方也表示比較嚴重,表示缺損的範圍較大且敏感度下降的較多?
->是的,所以可以大約測出缺損的地方。

眼睛往內轉是不是就不會感覺到視野內側有缺損了?
->是的

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台灣e院僅提供醫療問題諮詢,不做診斷、不開立處方、不介入病人與原看診醫師關係;
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高丕霖

回覆日期:2022/08/08
資料來源:台灣e院 - 視野疑問

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我將逐一解答並補充相關的醫學知識。

首先,關於高度近視、高度散光和高度遠視的度數定義,通常在眼科中,高度近視是指屈光度在-6.00D(近視)以上;而高度遠視則是指屈光度在+6.00D(遠視)以上;至於高度散光,則是指散光度數在-2.00D以上。
這些定義可能會因不同的醫療機構或網站而有所不同,但大致上是這樣的標準。

接下來,您提到的生理盲點確實位於鼻側的視網膜,這是因為視神經的進入點沒有視細胞,因此在該區域無法感知光線。
實際上,當鼻側視網膜受損時,會導致聂側視野缺損;反之,聂側視網膜的缺損則會造成鼻側視野的缺損。
這是因為視野的感知是由視網膜的不同區域所控制的。

關於視網膜血管的形狀和分布,若血管較為散開且向外擴散,可能表示視網膜的血液供應不良或其他病變,如糖尿病視網膜病變等。
這種情況可能會影響視網膜的健康,導致視力下降或視野缺損。

至於阿姆斯勒方格表的使用,確實偏上方和下方的格線可能較不容易注意到,因為這些區域通常不在視覺的中心焦點上。
對於眼球震顫的患者,觀看阿姆斯勒方格表時,格線可能會出現晃動的感覺,這是因為眼球震顫會導致視覺的穩定性下降,從而使得周邊的視野變得模糊,甚至出現閃爍的現象。

關於視野的分佈,右眼的視野圖確實是左邊鼻側,右邊聂側。
若某個範圍的視野看得到物體,但感覺模糊,這可能是視野缺損的表現。
當您能夠找到視野檢查顯示的缺損區域時,這通常表示缺損的範圍較大,且敏感度下降的情況也較為明顯。

最後,眼睛往內轉可能會影響視野缺損的感受,因為這樣的動作可能會使得視野的某些部分進入視線範圍,從而暫時減少對缺損區域的感知。
然而,這並不代表缺損的情況已經改善,仍需定期檢查以了解視力的真實狀況。

總之,視野的健康狀況與多種因素有關,包括屈光不正、視網膜健康、眼球運動等。
若有任何視覺上的異常或不適,建議儘早就醫,進行詳細檢查與評估,以便獲得適當的治療與建議。
希望這些解答能幫助您更了解自己的眼睛健康!

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