眼科視野疑問:高度近視、散光、遠視度數定義及視網膜血管影響、阿姆斯勒方格表使用注意事項、眼球震顫視覺現象解碼、視野缺損與敏感度關係、眼睛往內轉是否會影響視野缺損感受?-眼科

分享到:

視野疑問?


您好請問高度近視、高度散光和高度遠視的度數定義各是多少?
每個網站的定義好像都不同請問生理盲點是不是位於鼻側的視網膜,所以實際感覺的盲點會是在聶側?
(就像鼻側視網膜缺損會造成聶側視野缺損,而聶側視網膜缺損會造成鼻側視野缺損?
)請問視網膜血管長得比較散開,形狀比較向外擴散會有什麼影響?
請問阿姆斯勒方格表偏上方和下方處的格線是不是本來就比較不容易注意到嗎?
請問眼球震顫的人看阿姆斯勒方格表,是不是格線容易有會動的感覺?
然後感覺視野不停各種方向晃動之後,較週邊的地方開始變得模糊?
或是線一下淡一下深,還有位置快速變換的感覺眼球震顫的晃視感是不是有時會感覺像燈光不停快速閃爍?
請問右眼的視野圖是不是左邊鼻側,右邊聶側?
是不是視野某個範圍看得到東西也感覺的到東西移動但明顯的較模糊也有可能是視野缺損?
是不是有時候自己可以找的到視野檢查顯示有缺損的地方,例如明顯感覺到內側一塊從上到下幾乎看不到東西也感覺不到東西的晃動。
但找得到缺損的地方也表示比較嚴重,表示缺損的範圍較大且敏感度下降的較多?
眼睛往內轉是不是就不會感覺到視野內側有缺損了?
謝謝



昕,10~19歲女性,詢問日期:2022/08/08

高丕霖 醫師回覆-眼科


昕 您好:因為度數是一種數字,所以有各種不一樣的值。
所謂高度,就是值很大,所以定義它就有不同的值。
說法不一,不必過於拘泥,但都可以參考。
生理盲點就是視神經的位置。
是在顳側。
請問視網膜血管長得比較散開,形狀比較向外擴散會有什麼影響?
->有可能是視網膜的問題,所以要看視網膜的情形。
阿姆斯勒方格表本來就是讓你看中心,當然周邊就比較不會注意。
請問眼球震顫的人看阿姆斯勒方格表,是不是格線容易有會動的感覺?
然後感覺視野不停各種方向晃動之後,較週邊的地方開始變得模糊?
或是線一下淡一下深,還有位置快速變換的感覺->這是有可能的。
震顫影像就會不穩定。
眼球震顫的晃視感是不是有時會感覺像燈光不停快速閃爍?
->也許不會有這種感覺,只是影像晃動。
請問右眼的視野圖是不是左邊鼻側,右邊聶側?
->視野圖是這樣的。
是不是視野某個範圍看得到東西也感覺的到東西移動但明顯的較模糊也有可能是視野缺損?
->有可能是較不敏感。
是不是有時候自己可以找的到視野檢查顯示有缺損的地方,例如明顯感覺到內側一塊從上到下幾乎看不到東西也感覺不到東西的晃動。
但找得到缺損的地方也表示比較嚴重,表示缺損的範圍較大且敏感度下降的較多?
->是的,所以可以大約測出缺損的地方。
眼睛往內轉是不是就不會感覺到視野內側有缺損了?
->是的



回覆日期:2022/08/08

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我將逐一回答並補充相關的醫學知識。


1. 高度近視、高度散光和高度遠視的度數定義
在眼科中,近視、遠視和散光的度數定義通常如下:
- 高度近視:通常指度數超過-6.00屈光度(D)。

- 高度遠視:通常指度數超過+6.00屈光度(D)。

- 高度散光:通常指散光度數超過-2.00屈光度(D)。

這些定義可能會因不同的醫療機構或文獻而有所不同,但一般來說,這些數值是廣泛接受的標準。


2. 生理盲點的定位
生理盲點(scotoma)是由於視神經進入眼球的地方,該處沒有視網膜感光細胞,因此無法感知光線。
這個盲點位於鼻側的視網膜上,實際上在視野中會感覺到的盲點是在聂側。
這是因為視野的映射是反向的,鼻側視網膜的缺損會導致聂側視野的缺損,反之亦然。


3. 視網膜血管的形狀影響
視網膜血管如果呈現散開且向外擴散的形狀,可能表示存在視網膜病變或其他眼科問題,如糖尿病視網膜病變或高血壓性視網膜病變。
這些變化可能會影響視網膜的血液供應,進而影響視力和視野。


4. 阿姆斯勒方格表的使用
阿姆斯勒方格表主要用來檢測中心視野的問題,通常是針對黃斑部的健康狀況。
由於人眼的生理特性,方格表的上方和下方的格線可能較不容易注意到,這是因為視覺的集中點通常在中心,周邊的注意力較弱。


5. 眼球震顫的影響
眼球震顫(nystagmus)患者在觀看阿姆斯勒方格表時,可能會感覺到格線有移動的感覺,因為眼球的快速不自主運動會導致視覺的模糊和不穩定。
這種情況下,周邊的視野可能會變得模糊,並且可能會有燈光閃爍的感覺,這是由於視覺信號的不穩定性所致。


6. 視野缺損與敏感度的關係
視野缺損的程度通常與視覺敏感度有直接關係。
若某個區域的視野缺損,該區域的光點感知能力會下降,可能導致對於微弱光點的感知困難。
若能夠找到缺損的區域,這通常表示缺損範圍較大,且敏感度下降的情況較為嚴重。


7. 眼睛往內轉的影響
當眼睛往內轉時,可能會減少對內側視野缺損的感知,因為視覺的集中點會改變,這樣可能會讓患者感覺到內側的缺損不那麼明顯。
然而,這並不表示內側真的沒有缺損,只是因為視覺的注意力轉移了。

總結來說,視野的健康與多種因素有關,包括屈光不正、視網膜健康、視神經的狀態等。
若有視力或視野的問題,建議及時就醫,進行詳細檢查以獲得正確的診斷和治療。
希望這些資訊對您有所幫助!如有其他問題,歡迎隨時詢問。

類似症狀問題與醫師回覆

視野缺損:瞭解其原因、影響及治療方式?

您好請問視野缺損18.14db是30度的中心視野敏感度下降的總程度對不對?有可能是有某些地方完全感覺不到光點。也有可能是很多地方感覺不到較小較弱的光點,但還是感覺的到較亮的光點,不過比起正常的視野不敏感,所累積起來的數值對不對?另外阿姆斯勒...


高丕霖 醫師回覆-眼科
昕 您好:請問視野缺損18.14db是30度的中心視野敏感度下降的總程度對不對?->是的有可能是有某些地方完全感覺不到光點。也有可能是很多地方感覺不到較小較弱的光點,但還是感覺的到較亮的光點,不過比起正常的視野不敏感,所累積起來的數值...

視野缺損:瞭解其原因、影響及治療方式-點我查看詳細內容


十個常見眼科問題與眼球震顫相關疑慮?

醫師您好1.請問先天性的眼球震顫有可能會變嚴重嗎?如果會可能的原因是什麼?會使視力更下降嗎?2.網路上說先天的眼球震顫看東西不會有晃視感,可是為什麼看東西會覺得光線會閃或東西會晃動3.高度近視會造成視野缺損,有視野缺損,近視500度散光30...


高丕霖 醫師回覆-眼科
昕 您好:1.應該不會2.應該還是會3.不一定,看視網膜或視神經有沒有問題4.失明和度數沒有關係,近視遠視都有可能5.屈光的問題就會這樣6.還是選擇正確的度數為佳7.可能是也可能不是8.不一定會斜視9.會的10.可能會可能不會11.都可能1...

十個常見眼科問題與眼球震顫相關疑慮-點我查看詳細內容


眼科視野問題全面解析?

醫師你好:請問一下(1)正常人兩個眼睛的視野大約是幾度?(2)單眼的視野大約是幾度?向上,向下,顳側,鼻側各大約是幾度?(3)老年人若黃斑部出了問題,視野會出現什麼樣的缺損呢?(4)視交叉若受到了壓迫,視野的缺損又會呈現怎樣的缺損呢?(5)...


王裕煒 醫師回覆-眼科
1.雙眼看時兩邊各可達90度2.鼻側約60度,顳側約90度,向上約50度,向下約70度3.中心盲點4.雙顳側偏盲5.正確的說,應該是Tunica uasculosa lentis6.我不知道你的〝柱狀體〞是不是指rod cell,如果是的話...

眼科視野問題全面解析-點我查看詳細內容


高視力者與輕微白內障者的視野檢查表現有何不同??

醫師,您好,我想請教有關視野檢查的問題如下除去青光眼做視野檢查會呈現局部看不見的情況外,1.破千的高視在做視野檢查是否也會出現局部連續光點看不見的情況(在OCT神經纖維薄的情況下),還是說,高視看不清光點是呈分散式而非如青光眼較為集中式的?...


高丕霖 醫師回覆-眼科
c123 您好:1. 高度近視造成的視網膜變化,也會造成視野的缺損,這時視野的缺損就是不連續的,跟視網膜缺損的位置相關。與高度近視伴隨青光眼的視野變化,包括延伸神經上下顳側的弧形缺損及鼻側階梯狀缺損和盲點擴大等有所不同。高度近視患者所配戴的...

高視力者與輕微白內障者的視野檢查表現有何不同?-點我查看詳細內容


白內障視野缺陷:是否需進一步檢查??

接續問題198482既然是視野缺陷,是不是需要做其他檢查才對呢?當時有問過醫生,但醫生覺得是白內障的關係,所以沒有讓我做其他檢查!(只有散瞳)這樣的話我該注意什麼呢?因為看格子是扭曲但還是看的到,只是放上手指頭後看的扭曲的地方會少一塊!謝謝...


高丕霖 醫師回覆-眼科
您好:因為醫師檢查過後,判斷是白內障引起,所以只需觀察就好。我無法得知您的狀況,無法評估。如果不放心,可請視網膜科醫師評估一下,看看是否需要做其他的檢查。

白內障視野缺陷:是否需進一步檢查?-點我查看詳細內容


相關常見問題