高度近視與青光眼？
高醫生您好，最近關於眼睛問題有點焦慮所以想來做詢問因有在夜間出現看路燈虹視問題，2月有去A眼科就診，A眼科醫生幫我檢查（應該是隅角鏡檢查）後，說可以排除青光眼疑慮，說可能是近視深+散光等等的光學問題今日再去B診所進行眼底檢查跟青光眼檢查，該診所是用某個青光眼檢測儀器（不確定是否是視野檢查相關的儀器，只記得會有一個個白光閃過，看到要按按鈕），眼底部分沒什麼大問題跟之前差不多，但青光眼檢測儀器測出來的結果醫生說是正常偏差，但逼近青光眼邊緣，醫生說高度近視可能也有影響，一年檢查一次就好本身有乾眼症、高度近視（8~900多度）問題如下：1.高度近視本身視物能力是不是會比一般人要差一些呢？
比如靈敏度跟顏色辨別等等2.在做青光眼檢測時（比如視野檢查等），高度近視是否也會有敏感度不靈敏的情況？
3.我接受儀器的檢查時有感覺一閃而過的東西，但不太確定而沒有按到按鈕的情況是否也會影響檢測結果呢？
（不過這個沒跟B診所的醫生說，當下腦袋是空白的）謝謝高醫生
Fish，20~29歲女性，詢問日期：2025/03/21
高丕霖 醫師回覆-眼科
您好：高度近視確實會影響視覺功能，以下針對問題做回覆：1. 視物能力差異：高度近視者的視敏度、對比敏感度可能較一般人低，尤其在低光環境下。
此外，眼底結構改變可能影響顏色辨識，但程度因人而異。
2. 視野檢查影響：高度近視可能影響視野檢查結果，特別是在黃斑部或視神經有變化時，導致對光刺激的敏感度降低，使結果偏向青光眼邊緣。
3. 檢測準確性：若在視野檢查時未確定看到光點而未按鈕，可能導致偽陽性或偽陰性結果，建議下次測試時盡量集中注意力，如有疑慮可與醫師討論是否需重新測試。
若仍有疑慮，可定期追蹤視野及眼壓變化，並配合眼科光學斷層掃描等檢查來綜合評估。
祝您健康！
回覆日期：2025/03/21
彙整補充說明
您好！針對您的問題，我將逐一回覆並補充相關的醫學知識，希望能幫助您更了解高度近視與青光眼之間的關係，以及檢測儀器對檢查結果的影響。
1. 視物能力差異：高度近視者的視敏度和對比敏感度確實可能較一般人低，尤其在低光環境下。
這是因為高度近視會導致眼球形狀的改變，進而影響視網膜的結構和功能。
視網膜的變化可能會影響顏色辨識能力，這是由於視網膜中感光細胞的分佈和功能受到影響。
因此，若您在某些環境下感到視力不佳，這可能與您的高度近視有關。
2. 視野檢查影響：高度近視可能會影響視野檢查的結果，特別是在黃斑部或視神經有變化的情況下。
這些變化可能導致對光刺激的敏感度降低，從而使視野檢查的結果偏向青光眼的邊緣。
青光眼的早期診斷通常依賴於視野檢查，因此如果您有高度近視，建議定期進行視野檢查，以便及早發現任何異常。
3. 檢測準確性：在進行視野檢查時，若未能確定看到光點而未按鈕，可能會導致偽陽性或偽陰性結果。
這意味著檢查結果可能不準確，可能會誤判是否存在青光眼。
因此，建議您在進行視野檢查時，集中注意力，確保能夠準確地回應每一個光點的出現。
如果您對檢查結果有疑慮，可以與醫師討論是否需要重新測試或進一步檢查。
4. 定期追蹤：由於高度近視者的眼壓和視野變化可能較為複雜，建議定期追蹤眼壓及視野變化，並配合眼科光學斷層掃描（OCT）等檢查來綜合評估眼睛的健康狀況。
OCT可以提供視神經纖維層的詳細影像，幫助醫師評估是否有青光眼的風險。
5. 青光眼的風險：高度近視者的青光眼風險相對較高，因為眼球的形狀改變可能會影響眼內壓的調節及視神經的健康。
因此，若您有高度近視，建議定期進行眼科檢查，特別是視神經及視野的評估，以便及早發現任何潛在的問題。
總結來說，高度近視確實會影響視覺功能及青光眼的檢測結果。
建議您定期進行眼科檢查，並與醫師保持良好的溝通，以便及時了解自己的眼睛健康狀況。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！
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