有關於精液量和高潮的問題？
醫師您好：因為有家族遺傳雄性禿的情形，我服用柔沛(Propecia)已有一年多的時間，自己也知道可能會有的副作用；所好的是，勃起的情況都正常，沒什麼大礙。
但是總覺得射精時間變短，精液量有減少，而且隨著每次精液射出時的陣陣快感也減弱了。
在此請教醫生，1.精液多寡和射精時的高潮快感有關係嗎？
如果有，有辦法可以增加自己的精液量來改善嗎？
2.柔沛這種藥對精液的品質、精蟲的活動力有影響嗎？
謝謝醫師回答！
Alex，20~29歲男性，詢問日期：2005/11/26
許維愷 醫師回覆-泌尿科
Sueonosmios:你好射精的量，與高潮應該有關係。
有的人觀察到，極度興奮時，陰莖的勃起會比平日長，射精的量也會比較多，甚至，有的人認為，受精的機率也會增高。
柔沛，本身是一種男性賀爾蒙製造過程中的酵素阻斷劑，高劑量，用來治療攝護腺肥大，低劑量，則用來治療雄性禿。
臨床上，大約有1-3％的患者，會影響到性功能。
行政院衛生署台東醫院 關心您泌尿科 主任 許維愷 答覆
回覆日期：2005/11/26
彙整補充說明
您好！針對您的問題，我將從精液量與高潮的關係，以及柔沛（Propecia）的副作用來進行詳細說明。
首先，精液的量與射精時的高潮快感確實是有關聯的。
當男性在性興奮的狀態下，精液的量通常會受到多種因素的影響，包括心理狀態、身體健康、性刺激的強度等。
一般來說，當男性的興奮程度較高時，射精的快感會更強烈，精液的量也會相對增加。
這是因為在性高潮時，身體會釋放大量的荷爾蒙和神經傳導物質，這些物質會影響射精的過程和感受。
如果您感覺精液量減少，這可能與多種因素有關，包括心理壓力、生活習慣、飲食以及所服用的藥物等。
對於想要增加精液量的建議，您可以考慮以下幾點：
1. 保持良好的生活習慣：適度的運動、均衡的飲食以及充足的睡眠都有助於提高整體的生殖健康。
2. 減少壓力：心理壓力會影響性功能，學習放鬆技巧如冥想、深呼吸等，可能有助於改善情況。
3. 適當的性刺激：改變自慰的方式或頻率，可能會影響射精的快感和量。
接下來，關於柔沛（Propecia），這是一種常用於治療雄性禿的藥物，其主要成分是芬asteride。
這種藥物的作用是抑制5α-還原酶，從而減少二氫睪酮（DHT）的生成。
DHT與雄性禿的發展有關，但同時也可能對性功能產生影響。
根據臨床研究，柔沛的副作用可能包括性慾減退、勃起困難以及射精量減少等。
雖然您提到在服用柔沛的過程中勃起情況正常，但射精量減少和快感減弱的情況，可能與此藥物有一定的關聯。
這些副作用在某些患者中可能會出現，並且有些人可能在長期使用後才會感受到這些影響。
如果您擔心柔沛對精液品質或精蟲活動力的影響，建議您可以進行精液分析，這樣可以更清楚地了解您的生殖健康狀況。
一般來說，柔沛可能會影響精液的量和質，但具體情況因人而異。
最後，若您對目前的狀況感到困擾，建議您與主治醫師進行深入的討論，可能需要調整用藥或進行其他檢查，以確保您的生殖健康不受影響。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！
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