未婚女子發現多個子宮肌瘤和腺瘤：該如何處理？-婦產科

子宮肌瘤？

您好,

本人未婚,未有性經驗,日前婦科醫師告知有子宮(肌瘤)or(腺瘤)未開刀尚無法確認.
其數量為很多個, 較大的為11cm 與5cm左右,預詢問如下問題:
1.如何確認肌瘤or腺瘤(本人目前身體無任何不適症狀).需立即開刀嗎?
2.若為肌瘤則可只摘除肌瘤而保留子宮否?其再復發約多高?有何併發症?
3.若為肌瘤與腺瘤混合則只能採取摘除子宮一途嗎?
4.接上題,需採子宮全摘除或次全子宮摘除(即保留子宮頸),會影響日後的性福嗎?(如未有高潮或陰道乾燥或無法性交或、、、等.

希望您能給予我建議,以協助我做出影響個人終身之性福, 謝謝.

Cindy，30~39歲女性，詢問日期：2005/12/26

許俊正醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：童綜合醫院婦產部婦產科主治醫師

1.超音波有時無法完全分別肌瘤or腺瘤，不過11 cm通常肌瘤居多，11 cm可能需要手術。
2.肌瘤可只摘除肌瘤，有復發可能，不過未婚未有性經驗似乎也沒有其他選擇。
3.否。
4.此二術式目前不建議作。(太過積極)

回覆日期：2005/12/26
資料來源：台灣e院 - 子宮肌瘤

彙整補充說明

針對您的問題，首先要明白子宮肌瘤和腺瘤的區別。
子宮肌瘤是良性的平滑肌腫瘤，通常不會轉變為惡性腫瘤，而腺瘤則是源自子宮內膜的良性腫瘤，可能會影響月經和生育。
由於您目前沒有任何不適症狀，這是個好消息，但仍需進一步檢查以確定腫瘤的性質。

1. 如何確認肌瘤或腺瘤？
需立即開刀嗎？

確認肌瘤或腺瘤通常需要透過影像學檢查，如超音波、MRI等。
超音波有時無法完全分辨兩者，尤其是當腫瘤較大時。
若醫生建議進行手術，通常是因為腫瘤的大小（如您提到的11cm和5cm）可能會導致其他健康問題，或是有可能影響生育能力。
若目前沒有症狀，醫生可能會建議觀察，但若腫瘤持續增大或出現其他症狀，則可能需要考慮手術。

2. 若為肌瘤，則可只摘除肌瘤而保留子宮嗎？
其再復發約多高？
有何併發症？

是的，對於子宮肌瘤，通常可以選擇只摘除肌瘤而保留子宮，這稱為肌瘤切除術。
復發的機率因人而異，通常在20%至50%之間，特別是如果有多個肌瘤的情況下。
併發症可能包括出血、感染、以及術後癒合不良等，但這些風險通常是可控的。

3. 若為肌瘤與腺瘤混合，則只能採取摘除子宮一途嗎？

如果確定有肌瘤和腺瘤混合，治療方案會依據腫瘤的大小、數量及對身體的影響來決定。
通常醫生會優先考慮保留子宮的選擇，但如果腫瘤的情況較為複雜，可能需要進一步的評估來決定是否需要全子宮切除。

4. 接上題，需採子宮全摘除或次全子宮摘除（即保留子宮頸），會影響日後的性福嗎？

子宮全摘除或次全子宮摘除會對女性的生理和心理產生影響。
全子宮切除後，女性將無法懷孕，並可能經歷更年期症狀的加劇，如潮熱、陰道乾燥等。
次全子宮摘除則可能保留部分生育能力，但仍需考慮未來的健康狀況。
對於性福的影響，許多女性在手術後可能會經歷性慾或性功能的變化，但這並不一定是普遍現象，且可以透過醫療介入來改善。

總結來說，您應該與婦產科醫生深入討論，了解各種治療選擇的風險與益處，並根據您的健康狀況和生活需求做出最適合的決定。
保持良好的溝通，並定期進行健康檢查，將有助於您在未來的生活中保持健康和幸福。
希望這些資訊能幫助您做出明智的選擇，祝您健康！