未婚女子發現多個子宮肌瘤和腺瘤:該如何處理?-婦產科

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子宮肌瘤?


您好,本人未婚,未有性經驗,日前婦科醫師告知有子宮(肌瘤)or(腺瘤)未開刀尚無法確認.其數量為很多個, 較大的為11cm 與5cm左右,預詢問如下問題:1.如何確認肌瘤or腺瘤(本人目前身體無任何不適症狀).需立即開刀嗎?2.若為肌瘤則可只摘除肌瘤而保留子宮否?其再復發約多高?有何併發症?3.若為肌瘤與腺瘤混合則只能採取摘除子宮一途嗎?4.接上題,需採子宮全摘除或次全子宮摘除(即保留子宮頸),會影響日後的性福嗎?(如未有高潮或陰道乾燥或無法性交或、、、等.希望您能給予我建議,以協助我做出影響個人終身之性福, 謝謝.



Cindy,30~39歲女性,詢問日期:2005/12/26

許俊正 醫師回覆-婦產科


1.超音波有時無法完全分別肌瘤or腺瘤,不過11 cm通常肌瘤居多,11 cm可能需要手術。
2.肌瘤可只摘除肌瘤,有復發可能,不過未婚未有性經驗似乎也沒有其他選擇。
3.否。
4.此二術式目前不建議作。
(太過積極)



回覆日期:2005/12/26

彙整補充說明


針對您提出的問題,首先要了解子宮肌瘤和腺瘤的基本概念。
子宮肌瘤是良性的平滑肌腫瘤,通常不會轉變為惡性腫瘤,且許多女性在生育年齡時會發現有肌瘤的情況。
而腺瘤則是子宮內膜的異常增生,可能與荷爾蒙失調有關,通常也屬於良性,但在某些情況下可能會引起症狀或需要治療。

1. 如何確認肌瘤或腺瘤?
需立即開刀嗎?

確認肌瘤或腺瘤的最佳方式是透過影像學檢查,如超音波或MRI。
這些檢查可以幫助醫生更清楚地了解腫瘤的性質及位置。
若目前沒有任何不適症狀,醫生可能會建議定期追蹤,而不需要立即開刀。
手術的必要性通常取決於腫瘤的大小、數量及是否造成症狀。

2. 若為肌瘤則可只摘除肌瘤而保留子宮嗎?
其再復發約多高?
有何併發症?

如果確定是子宮肌瘤,通常可以選擇只摘除肌瘤而保留子宮,這稱為肌瘤切除術。
復發的機率因人而異,通常在20%至50%之間,尤其是對於多發性肌瘤的患者。
併發症可能包括出血、感染、以及手術後的癒合問題,但大多數女性在手術後能夠恢復正常生活。

3. 若為肌瘤與腺瘤混合則只能採取摘除子宮一途嗎?

若同時存在肌瘤與腺瘤,治療方式會依據症狀的嚴重程度及腫瘤的特性而定。
醫生會根據具體情況來決定是否需要進行子宮切除,並不一定要全子宮摘除,可能可以考慮保留子宮頸的次全子宮摘除。

4. 接上題,需採子宮全摘除或次全子宮摘除會影響日後的性福嗎?

子宮全摘除或次全子宮摘除對於性福的影響因人而異。
許多女性在手術後仍能享有良好的性生活,但有些女性可能會經歷陰道乾燥或性高潮的改變,這可能與荷爾蒙的變化有關。
若保留卵巢,則荷爾蒙的分泌會相對穩定,有助於維持性功能。

在面對這些問題時,建議您與婦產科醫師進行深入的討論,了解所有可能的選擇及其風險,並考慮尋求第二意見。
醫療決策應該基於充分的資訊和個人的需求,尤其是考慮到未來的生育計畫和生活品質。
希望這些資訊能幫助您做出明智的決定,並祝您健康。

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