子宮多發肌瘤的治療與管理-婦產科

子宮多發肌瘤？

曹醫師您好：

我長年在大陸工作，
前年發現子宮肌瘤2公分，
第二年3公分，
第三年(今年)4.5公分。

今年的檢查報告：
子宮後位，型態失常，內膜不增厚，
大小約45mm*40mm，較大者位於後璧，
子宮多發肌瘤，卵巢沒有明顯異常。

雖然身體沒有因為這樣有什麼不舒服，
對岸醫生也只是持續觀察沒有開藥給我，
但最近很擔心肌瘤會一直變大，精神壓大蠻大的，
請問醫師我還是持續觀察就好嗎?
十分感謝您抽空回覆。

小恩，30~39歲女性，詢問日期：2019/08/14

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
大小約45mm*40mm，較大者位於後璧，子宮多發肌瘤，沒有不適，應該觀察持續追蹤即可，不必太在意。祝健康

回覆日期：2019/08/14
資料來源：台灣e院 - 子宮多發肌瘤

彙整補充說明

子宮多發肌瘤是一種常見的良性腫瘤，通常在女性的生育年齡期間發現。
根據您的描述，您目前的肌瘤大小約為4.5公分，且沒有出現任何不適症狀，這在許多情況下是可以選擇持續觀察的。

首先，子宮肌瘤的生長速度因人而異，並不是所有的肌瘤都會持續增大。
根據醫學研究，約有40%的女性在一生中會發現子宮肌瘤，但其中大多數並不會引起症狀或需要治療。
對於沒有症狀的肌瘤，醫生通常會建議定期檢查，觀察其變化。

在您的情況下，因為肌瘤的大小仍在可接受的範圍內，且您沒有出現如月經不規則、經血過多、腹痛或其他壓迫症狀等問題，因此持續觀察是合理的選擇。
定期的超音波檢查可以幫助醫生監測肌瘤的變化，並及早發現任何潛在的問題。

然而，您提到的精神壓力也是一個需要重視的問題。
長期的焦慮和擔心可能會影響您的生活品質。
建議您可以尋求心理諮詢或參加一些放鬆的活動，如瑜伽、冥想等，這些都有助於減輕壓力。

如果未來肌瘤的大小持續增大，或出現任何不適症狀，則可能需要考慮其他治療選擇。
治療方法包括藥物治療（如荷爾蒙療法）、微創手術（如腹腔鏡手術）或傳統開腹手術等。
具體的治療方案需要根據您的具體情況、年齡、健康狀況及生育計劃來決定。

最後，建議您定期回診，與婦產科醫師保持良好的溝通，並根據醫師的建議進行必要的檢查和追蹤。
這樣不僅能夠及時掌握肌瘤的狀況，也能讓您在心理上感到更安心。
希望您能保持健康，並在生活中找到平衡與快樂。