子宮肌瘤切除？該如何處理？-婦產科

子宮肌瘤切除問題？

請問一下醫師..我上次經期是4/25日...因為5月經期沒有來.所以到了婦產科檢查(驗孕).確定沒有懷孕.

卻用腹部超音波照道我有子宮肌瘤.約7公分 *2顆. 後來建議我回中壢檢查..回中壢後有到婦幼醫院就診..照了陰道超音波..確定有8公分..6公分,.和2公分.3顆肌瘤.醫生是說建議開拿切除(傳統式開刀法)..說是因為太大.建議傳統開刀..但是因為沒有影響我的作息..也沒有任何不適症..請問是有必要動刀.還是是追蹤.或吃藥控制呢?..

陳小姐，30~39歲女性，詢問日期：2016/06/15

呂理政醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

回覆如下
1 的確,沒有症狀的肌瘤,不一定需要開刀,也可以與肌瘤和平共存,定期追蹤即可
2 通常小型醫院受限於設備人力,比較傾向傳統的開刀法,越大型的醫院比較可以提供腹腔鏡的開刀法.
桃醫呂理政敬上

回覆日期：2016/06/15
資料來源：台灣e院 - 子宮肌瘤切除問題

彙整補充說明

針對您的問題，子宮肌瘤的處理方式確實需要根據多方面的因素來考量，包括肌瘤的大小、數量、是否有症狀、以及您的年齡和生育計畫等。
根據您提供的情況，您有兩顆較大的肌瘤，分別為8公分和6公分，並且目前並未出現明顯的不適症狀，這是非常重要的考量因素。

首先，子宮肌瘤是女性常見的良性腫瘤，許多女性在一生中都可能會有肌瘤的情況。
對於沒有症狀的肌瘤，醫學界通常會建議定期追蹤，而不一定需要立即進行手術。
根據您的情況，若肌瘤並未影響到您的日常生活，例如經期過多、腹痛、頻尿等症狀，則可以考慮定期追蹤，觀察肌瘤的變化。

然而，當肌瘤的大小達到一定程度（如您提到的8公分和6公分），醫生可能會建議手術，因為較大的肌瘤有可能會引起其他問題，例如壓迫周圍器官或導致月經不規則等。
傳統的開刀方式雖然是有效的，但也有其風險，包括術後恢復期較長、可能的併發症等。

如果您考慮不進行手術，則可以選擇定期追蹤，通常每6個月或一年進行一次超音波檢查，以確保肌瘤的大小和數量沒有顯著變化。
此外，某些藥物（如激素療法）也可以用來控制肌瘤的生長，這需要與您的婦產科醫師進一步討論。

在決定是否手術時，建議您與醫生進行深入的溝通，了解手術的必要性、風險及術後的生活調整等問題。
若您對手術有顧慮，可以詢問醫生是否有其他的治療選擇，例如腹腔鏡手術或其他微創技術，這些方法通常恢復較快，並且對身體的影響較小。

總之，對於您的情況，若目前沒有明顯的症狀，則可以考慮定期追蹤，但若未來出現任何不適或肌瘤持續增大，則應該重新評估手術的必要性。
保持與醫生的良好溝通，並根據醫生的建議做出最適合您的決定。
希望您能夠早日找到合適的解決方案，保持健康！

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