49歲子宮肌瘤患者：切除子宮或只切肌瘤？-婦產科

彙整補充說明

在您49歲的年紀，面對子宮肌瘤的治療選擇，確實是一個需要仔細考量的問題。
根據您的描述，您目前的肌瘤大小約為10x16公分，並且您已經沒有生育的打算。
這樣的情況下，您可以考慮以下幾個方面來做出決定。

首先，子宮肌瘤是良性腫瘤，通常不會轉變為癌症，但它們可能會引起一些症狀，如月經不規則、經血過多、腹部脹痛等。
您提到在停用異位寧後，除了經期延長和頻尿外，並沒有其他不適，這表示目前的情況可能是可接受的。
然而，肌瘤的大小和位置仍然是影響決策的重要因素。

如果選擇切除肌瘤，這通常被稱為肌瘤切除術（myomectomy）。
這種手術的優點在於可以保留子宮，對於未來可能的生育計劃是有利的。
不過，肌瘤切除術的缺點是存在復發的風險，尤其是在年輕女性中，復發率可能高達20%至50%。
而且，手術過程中可能會有出血的風險，特別是當肌瘤較大時。

另一方面，子宮切除術（hysterectomy）則是將整個子宮切除，這樣可以完全消除肌瘤的可能性，並且不會再有肌瘤復發的問題。
對於已經沒有生育計劃的女性來說，這是一個相對簡單且有效的解決方案。
然而，子宮切除術也有其風險，包括手術後的併發症，如感染、出血、以及可能的內臟損傷等。
此外，切除子宮後，您將無法再懷孕，這可能會讓一些女性感到後悔。

在考慮這兩種選擇時，您也應該考慮到自己的生活品質和心理因素。
如果您對於切除子宮感到不安，或者擔心未來可能會後悔，那麼保留子宮的選擇可能會讓您感到更安心。
相反，如果您希望徹底解決問題，並且不再有任何生育的考量，則子宮切除可能是更好的選擇。

最後，建議您與您的主治醫師進行深入的討論，了解手術的具體風險和好處，並根據您的健康狀況、生活方式以及心理需求來做出最適合您的決定。
醫師可以根據您的具體情況，提供更具體的建議，並幫助您評估手術的必要性和可能的後果。
希望您能夠做出最適合自己的選擇，並祝您健康！