上下斜視與交替性斜視有何區別？適合做雷射手術嗎？-眼科

上下斜視和交替性斜視有什麼不同呢?？

柳醫生您好:新年快樂
想跟您請教，題目的問題，我之前看了很多資料，發現上下斜好像是我的症狀，因為我生來就有頭部歪斜的症狀，是輕微，但它說這多半是遺傳性的，我發現外婆也有頭部歪斜，而媽媽也有一眼弱視，；但是，後來卻再看到交替性斜視和我雷同，我的斜視不是同時斜，是單一眼，但我可以決定要用哪一隻眼看東西，相對的，沒看的那眼就會斜，因此我想請教您，到底我是哪種斜視呢?(我近視 500/700)
再來就是，我有想去做雷射手術，不知道是不是適合我呢?做完能完全複元嗎?
這個眼睛的問題真的很困擾我，真的很感謝您的解答~~^^

lisa，20~29歲女性，詢問日期：2006/01/29

柳景碱醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：台灣e院眼科主治醫師

小姐妳好:
造成頭部歪斜症狀的原因：可以是上下斜視引起，亦可能是頸部肌肉（胸鎖乳突肌）的問題，…等等。發生上下斜視時，由於眼外肌發生問題無法平衡時，會造成『複視』，頭部會向左或右傾斜，其目的是在減低『複視』之清況。
妳的狀況還是要到醫院眼科做詳細的檢查為宜。
若是有斜視的問題時，雷射手術可以矯正屈光不正的問題（近視），但並不會改善斜視的結果。
平時要注意護眼的工作，不要過度用眼，亦不要太過疲勞，這才是愛眼之道。
若有相關問題，歡迎前來市立聯合醫院眼科求診。

敬祝健康

台灣ｅ學院眼科
臺北市立聯合醫院中興院區眼科
柳景豑醫師
2006.2.3

回覆日期：2006/01/29
資料來源：台灣e院 - 上下斜視和交替性斜視有什麼不同呢?

彙整補充說明

上下斜視與交替性斜視是兩種不同類型的斜視，了解這兩者的區別對於診斷和治療非常重要。

上下斜視（Vertical Strabismus）是指一隻眼睛相對於另一隻眼睛在垂直方向上出現偏斜，通常會導致一隻眼睛向上或向下偏斜。
這種情況可能是由於眼外肌的功能失調，或是神經系統的問題所引起。
患者可能會出現複視（即同時看到兩個影像），並且為了減少複視的情況，患者常常會不自覺地將頭部傾斜，以便調整視線。

交替性斜視（Alternating Strabismus）則是指患者可以交替使用兩隻眼睛來看東西，當一隻眼睛在看時，另一隻眼睛則會偏斜。
這種情況通常是由於視覺系統的適應能力所致，患者能夠選擇使用哪一隻眼睛來進行視覺活動，這樣的情況可能會導致視力發展不均衡，特別是如果一隻眼睛長期被忽視，可能會導致弱視。

根據您的描述，您提到的「單一眼」斜視且可以選擇用哪一隻眼睛看東西，這更符合交替性斜視的特徵。
不過，因為您有頭部歪斜的情況，這可能與上下斜視有關，建議您尋求專業眼科醫師的詳細檢查，以便獲得準確的診斷。

至於雷射手術的適應性，雷射手術主要是用來矯正屈光不正（如近視、遠視和散光），而對於斜視的矯正效果有限。
雷射手術並不會直接改善斜視的情況，若您有斜視的問題，可能需要考慮斜視手術來矯正眼位。
雷射手術後，視力的改善程度因人而異，並不保證能完全恢復正常視力，特別是對於有斜視或弱視的患者。

在考慮手術前，建議您與眼科醫師進行深入的討論，了解手術的風險、效果以及術後的護理需求。
醫師會根據您的具體情況，提供最適合的建議和治療方案。
若您有斜視的問題，建議優先處理斜視，然後再考慮屈光手術，以達到最佳的視覺效果。

最後，眼睛的健康非常重要，平時要注意護眼，避免過度用眼，定期檢查視力，及早發現問題並進行治療。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的眼睛狀況，並做出明智的決策。
祝您健康快樂！