自然產或剖腹產：如何選擇？-婦產科

自然產還是剖腹產？

您好,
本人目前懷孕34週了！週六(3/4)產檢是胎位正常！
第1胎於89年因胎位不正，剖腹產下1女，打完麻醉劑後,開始手術，手術進行時會不由自主發抖，且情況愈來愈激烈！當日是下午5點多手術的，到了當天晚上8點多娘家的人來看我時，話都說不出口就是一直抖一直抖！一直到隔天早上8點多，不正常發抖的情況才改善。開完刀出來時，醫師有跟家人解釋說麻醉尚未退...
93年2月於胎兒21週左右因優生保健法，自然產下1胚胎！
此胎，依醫師的口氣較偏向剖腹，但我想自然產！
因當年的麻醉師仍在(該院只有一位麻醉師)，我很怕舊事重演，另外那次開完刀後半年後，該傷口仍會隱隱作痛(不定時的)，而外觀已完全癒合！
請問這一胎是否只能剖腹？醫生說若我堅持自然產，到時候生不出來還是得剖腹！這樣的機率有多高？另真的只能選擇剖腹，現在換醫院好嗎？
不好意思，麻煩您了！謝謝！

娃娃，30~39歲女性，詢問日期：2006/03/07

黃建勳醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主任、生殖中心主任

您好:
剖腹產後自然產是有風險的
請尊重看診醫師意見
婦產科黃建勳醫師敬覆

回覆日期：2006/03/07
資料來源：台灣e院 - 自然產還是剖腹產

彙整補充說明

您好！首先，恭喜您懷孕34週，這是一個令人期待的時刻。
針對您提到的自然產與剖腹產的選擇問題，我會根據您的情況提供一些建議與說明。

首先，您提到第一胎因胎位不正而選擇剖腹產，這是常見的情況。
剖腹產後，是否能夠選擇自然產（VBAC，Vaginal Birth After Cesarean）取決於多個因素，包括您的健康狀況、胎位、胎兒大小、以及醫療團隊的評估。
一般來說，若您在第一胎的剖腹產是因為非持續性因素（如胎位不正），而且您在這次懷孕的過程中一切正常，醫生可能會考慮讓您嘗試自然產。

然而，您提到的麻醉反應和術後疼痛的經歷，確實會讓人感到擔憂。
麻醉後的顫抖是相對常見的反應，通常與麻醉劑的影響有關，但如果這種情況讓您感到不安，建議您在產檢時與醫生詳細討論您的擔憂，並詢問是否有其他麻醉方式可以選擇。

關於您提到的醫生建議，如果您堅持自然產但最終仍需剖腹的情況，這是有可能的。
醫生通常會在產程中進行評估，若發現胎兒無法順利出生，會建議立即進行剖腹產以確保母子安全。
這樣的機率會因個人情況而異，但一般來說，若您在懷孕過程中一切正常，並且胎位合適，成功自然產的機會是存在的。

至於是否應該換醫院，這取決於您對目前醫療團隊的信任程度。
如果您對目前醫生的建議感到不安，或者希望獲得第二意見，尋找其他醫院或醫生是合理的選擇。
在選擇醫院時，可以考慮醫院的設備、醫療團隊的經驗以及他們對於VBAC的態度。

最後，無論您選擇自然產或剖腹產，最重要的是確保您和寶寶的安全。
建議您在產檢時與醫生保持良好的溝通，並根據醫生的建議做出最適合您的決定。
希望您能有一個順利的生產過程，祝您和寶寶健康平安！