牛皮癬=脂漏性皮膚炎??？
請問醫師
我的頭皮每次一洗完頭以後隔天馬上就會產生局部片狀的頭皮
而且會發癢,有時候用手抓的用力一點就會造成頭皮破皮發紅流血
曾經看過醫生經過診斷是脂漏性皮膚炎
擦仁山利舒以後有所改善但是沒多久停止使用以後又會復發
有朋友說這個症狀是牛皮癬
不知道兩者的差別在哪裡
小慶，20~29歲男性，詢問日期：2006/03/18
黃瑞雲 醫師回覆-皮膚科
醫事人員經歷： 臺大醫院新竹分院 皮膚部 主任
脂漏性皮膚炎比較侷限，比較不嚴重；牛皮癬（乾癬）除了頭皮以外常侵犯軀幹和四肢，比較嚴重且難以斷根。
回覆日期：2006/03/18
資料來源：台灣e院 - 牛皮癬=脂漏性皮膚炎??
彙整補充說明
牛皮癬（乾癬）與脂漏性皮膚炎是兩種常見的皮膚疾病，雖然它們在某些症狀上可能會有相似之處，但其病因、症狀表現及治療方式卻有明顯的不同。
首先，牛皮癬是一種慢性自身免疫性疾病，主要是因為免疫系統的異常反應，導致皮膚細胞的過度增生，形成紅色的斑塊，表面覆蓋著銀白色的鱗屑。
這些斑塊通常會出現在頭皮、肘部、膝蓋及背部等部位，並伴隨著明顯的癢感或疼痛。
牛皮癬的病程通常較長，且容易復發，治療上可能需要使用外用藥物（如類固醇、維他命D類似物）、光療或系統性治療（如生物製劑）。
相對而言，脂漏性皮膚炎則是一種與皮脂腺分泌過多有關的皮膚炎症，常見於頭皮、臉部及胸部等油脂分泌較多的部位。
其特徵為紅色的斑塊，表面有油膩的黃色或白色鱗屑，並伴隨著癢感。
脂漏性皮膚炎的發作通常與壓力、氣候變化、荷爾蒙變化等因素有關，治療上通常會使用抗真菌藥物、類固醇外用藥物或其他抗炎藥物。
針對您提到的症狀，頭皮在洗完頭後出現片狀脫皮且伴隨癢感，這可能是脂漏性皮膚炎的表現，尤其是您之前的診斷結果也是如此。
使用仁山利舒等藥物後有所改善，但停用後復發，這是脂漏性皮膚炎的一個常見情況，因為這種疾病容易受到外部環境及內部因素的影響。
如果您的朋友提到的牛皮癬，則需要注意的是，牛皮癬的症狀通常不會僅限於頭皮，且可能會在其他部位出現紅斑和鱗屑。
若您有懷疑，建議再次就診皮膚科醫師，進行詳細的檢查和診斷，必要時可進行皮膚活檢以確定診斷。
在治療方面，對於脂漏性皮膚炎，除了外用藥物外，還可以考慮改變生活習慣，例如保持良好的清潔習慣，避免使用過於刺激的洗髮產品，並注意飲食均衡，減少油膩食物的攝取。
對於牛皮癬，則可能需要更為積極的治療，包括系統性藥物治療。
總之，建議您尋求專業的皮膚科醫師進行進一步的診斷與治療，並根據醫師的建議選擇合適的藥物及護理方式，以達到最佳的治療效果。
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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