牙痛,但醫師診斷為:牙齦發炎,洗牙後,仍嚴重疼痛。?
症狀表:昨日牙齒並無疼痛感,但牙齦有腫脹(持續約已3天,且刷牙時有流血,感覺腫腫的)1.但今日起床,上顎牙齦感覺到抽痛(不定時,不需咬合,就有痛痛的感覺),上顎臼齒(前齒以外)都會感覺脹痛。
2.到中午,疼痛的現象左側較右側明顯,並且上下顎咬合時,感受的疼痛會持續約5秒以上。
3.晚上約8:30至附近牙醫診所就診,醫師說我只是牙齦發炎,並且有結石現象,所以幫我”洗牙”,並說”洗牙後疼痛就會消失”。
而我向他表示,咬合會疼痛,醫師的回答為應該是”牙齦發炎所以牙齒變的比較敏感”,並且發現我有蛀牙,要我一周後回診。
(那位醫師說我大概是最近熬夜,所以抵抗力較差,牙齦才會發炎,只要作息正常就不會這樣了!)*但返家後,我發現疼痛並沒有消失,而且更明顯,遭到其他壓力(如手壓,舌頭推)痛的感覺變的很敏感;尤其是下顎左側的第一前臼齒.第一臼齒和第二臼齒。
現在已經不敢將上下顎咬合,因為會相當痛,外觀上左側臉頰已有稍微腫脹。
請問:1.我是否該馬上再去就醫?或是,等一周後再回診?
2.這樣的狀況可能是什麼樣的疾病?
一般醫師遇到這類情況會有哪些診治方式呢?
3.我的右邊的中央門牙和外側門牙有蛀牙(在兩顆牙齒相交的兩側都有,已經2年了吧!),牙醫都會如何處理呢?
(會拖那麼久,是因為我之前補牙大概半年就要重補,因為不是補料掉了,就是還會痛)4.要怎麼選擇一位良好的牙醫師?
pilot,20~29歲女性,詢問日期:2006/03/22
曾光暉 醫師回覆-牙科
上顎牙齦腫脹抽痛、且刷牙時會流血,一般而言是牙齦發炎,甚至是牙周病的表現,而在接受洗牙治療後,大部分症狀多會緩和下來。
但如果疼痛的情況還是持續發生的話,可能要考慮是否有其他病變,例如牙髓神經的問題或是牙冠本身牙冠本身有斷裂或是裂縫,甚至是齒槽組織嚴重的感染(如蜂窩組織炎),建議立即回診,接受適當治療。
至於右側中門牙與側門牙的蛀牙,曾經填補過而又脫落,至於會感到酸痛,則要考慮蛀牙的範圍及深度,如果蛀牙的範圍過大,則無法以填補的方式填補的很牢固,就要考慮作牙套來膺復,如果蛀牙的深度過深,很接近牙髓,則考慮作覆髓或根管治療,再用牙套作膺復,建議找牙醫師作進一步檢查及治療。
回覆日期:2006/03/22
彙整補充說明
根據您描述的症狀,牙痛不止且洗牙後疼痛依舊,可能涉及多種牙齒及牙齦的問題。
首先,您提到的牙齦腫脹、流血、以及牙齒的抽痛感,這些都是牙齦發炎的典型症狀。
牙齦發炎通常是由於牙結石或牙菌斑的積聚引起的,這會導致牙齦組織的炎症,進而引發疼痛和不適。
1. 是否應立即就醫?
鑒於您目前的疼痛感持續且加劇,建議您應該馬上再去就醫。
雖然醫生之前診斷為牙齦發炎,但如果疼痛持續不退,且伴隨著腫脹,這可能表示有更嚴重的問題,例如牙髓炎或牙周病等。
及早就醫可以避免病情惡化,並能獲得適當的治療。
2. 可能的疾病及診治方式
您的症狀可能涉及以下幾種情況:
- 牙髓炎:如果牙齒內部的神經受到感染或發炎,會導致劇烈的疼痛,特別是在咬合時。
這種情況通常需要進行根管治療。
- 牙周病:如果牙齦發炎未得到控制,可能進一步發展為牙周病,這會影響到牙齒周圍的骨骼結構。
- 牙齒裂痕:如果有牙齒裂痕,可能會導致疼痛,尤其是在咬合時。
醫師在面對這類情況時,通常會進行詳細的檢查,包括X光檢查,以確定牙齒和牙齦的狀況,並根據檢查結果制定治療計劃。
3. 蛀牙的處理
針對您提到的右側中央門牙和外側門牙的蛀牙,牙醫通常會根據蛀牙的嚴重程度進行處理。
如果蛀牙範圍不大,可能會進行填補;如果蛀牙已經深入到牙髓,則需要進行根管治療,然後再用牙套進行修復。
由於您提到之前的補牙經常需要重補,這可能是因為補牙材料不合適或蛀牙範圍過大,建議您與牙醫討論選擇更合適的材料或治療方案。
4. 選擇良好牙醫師的建議
選擇一位合適的牙醫師可以考慮以下幾點:
- 專業資格:確認牙醫師的執業資格及專業背景。
- 口碑與評價:可以透過網路評價或朋友推薦了解牙醫的口碑。
- 溝通能力:良好的醫患溝通非常重要,選擇一位能夠耐心解釋病情並回答您問題的牙醫師。
- 診所設備:先進的診療設備能夠提供更準確的診斷和治療。
總之,您目前的情況需要引起重視,建議儘快就醫,並與牙醫師充分溝通您的症狀及擔憂,以便獲得適當的診斷和治療。
希望您早日康復!
類似症狀問題與醫師回覆
洗牙後持續疼痛是否為神經受損??
洗完牙,每天晚上睡覺都會痛醒,早上就沒什麼感覺,晚上痛的時候唅口涼水還能舒緩,但完全不能正常躺睡,有時還會痛到太陽穴都痛,再想是不是洗牙造成的後遺症,傷到牙神經嗎?還是其他神經,去藥局買的消炎止痛吃了也沒好轉,這可能會是什麼問題呢?麻煩醫生...
曾光暉 醫師回覆-牙科
陳寶兒您好:洗牙後,仍感受疼痛,有可能牙齦仍有發炎,或是牙齒有磨損造成敏感,建議回診請牙醫師做詳細檢查。南投醫院牙科 曾光暉主任 洗牙後持續疼痛是否為神經受損?-點我查看詳細內容
洗牙後牙齒痛的原因分析?
前幾天因牙齒痛去看醫生說牙齦發炎幫我洗牙(偏後面的牙齒叫我回去多刷牙做好清潔並開藥給我吃然後那時候也還有跟他說還有前面的牙齒也在痛,他是建議我抽神經,也有順便洗了前面的牙齒,但沒抽神經藥雖然目前只吃一天但感覺藥效都不久吃完沒幾個小時會開始痛...
曾光暉 醫師回覆-牙科
1.如果洗完牙,牙齒會痠痛而且吃藥如果有效果,代表牙神經已經發炎,建議抽神經治療。2.而洗完牙,牙齒更痠痛,可能是洗完牙結石後,牙根暴露在口腔中,造成更嚴重的敏感痠痛,如果牙神經發炎無法改善,建議抽神經治療。南投醫院牙科 曾光暉主任 洗牙後牙齒痛的原因分析-點我查看詳細內容
牙痛洗牙後更痛?需不需要做根管治療??
醫師您好:以下為我的看診經歷,還請提供意見謝謝!起初口腔裡長了兩顆疑似為復發性潰瘍的東西,因為痛到睡不著,以為牙齦發炎所以掛牙醫看診。就醫時,A醫生說我有一顆小蛀牙,但是牙齦沒有發炎,照了X光片也只發現牙結石過多(我本人大概3年沒洗牙),無...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議您先回A醫師處,因為其最了解您原本的狀況,並告知後續狀況及詢問其是否需要進行根管治療等等。 牙痛洗牙後更痛?需不需要做根管治療?-點我查看詳細內容
洗牙後假牙內部疼痛原因解析?
請教醫師兩個禮拜前,已經做過洗牙,回家吃飯時,發現已經做過根管治療並且已經用牙套使用超過10年以上的牙齒內部會痛但在洗牙前,咬合上完全沒有問題,不會有酸痛的感覺但是在洗牙後,卻發生這樣的狀況。另外一提,牙齒在一般吃飯和用吸管喝飲料皆不會痛,...
黃廷芳 醫師回覆-牙科
dear 吳先生:您好!洗牙後,假牙(牙套)內部會酸痛,有可能是牙週問題、或是牙根問題,要照x光才知!請多和醫師溝通! 謝謝!祝平安!牙科 黃廷芳主任敬上 洗牙後假牙內部疼痛原因解析-點我查看詳細內容
牙齒痠痛不適:治療後仍感疼痛原因解析?
醫師您好 年前洗牙結石時 醫生說有蛀牙要治療 治療後 牙齒咬食物會疼 沒吃食物時 牙齒會酸 抽痛 酸到那半排牙齒都不舒服 想請問牙齒這是出了什麼問題 還請醫師抽空為我解答 非常感謝您
曾光暉 醫師回覆-牙科
上述情形,可能是原先蛀牙範圍很大,如果持續酸痛,建議找牙醫師作進一步診治,並考慮是否抽神經。 牙齒痠痛不適:治療後仍感疼痛原因解析-點我查看詳細內容