寶寶鬥雞眼是否正常？該如何處理和預防？-兒科

小兒鬥雞眼？

陳醫師您好：
我家寶貝是女嬰，目前８個多月了，可是二眼常常會有鬥雞眼的現象，是不正常的嗎？須不須要做矯正呢？還是大一點比如週歲過後就會恢復正常。還有現在給她座螃蟹車會太早嗎？

Ann，20~29歲女性，詢問日期：2006/03/23

陳榮泰醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：陳榮泰小兒科診所兒科主治醫師

來函提及寶寶八個月大，有時會出現鬥雞眼。所謂鬥雞眼，實際上就是內斜視，是最常見的一種斜視，當觀看景物時，兩眼有一眼正視，另一眼偏靠鼻側位置，此時就發生鬥雞眼的情形。鬥雞眼在嬰幼兒可能為良性的假性內斜視，其原因為：1.嬰幼兒的視覺目標都較近，看近的物體時目光會較集中，兩側黑眼珠向內側邊靠攏。2.嬰幼兒的兩眼間之鼻根處較寬，眼球內側的眼白部份被鼻側的皮膚遮住了，所以看起來黑眼珠好似都位在眼球的鼻側一般，但實際上眼睛的協調性是正常的，像這類的小朋友在鼻樑逐漸高挺後，斜視的現象就會自然消失。另外尚有其他病態狀況也可能會有內斜視的情形產生，諸如：大腦神經病變、一側視力萎縮退化、眼球外側肌肉麻痺、眼球內病變…等。故父母們還是應帶寶寶去眼科醫師處做一詳細的檢查才好。至於螃蟹車問題，本人並不贊成現在使用，有些骨科醫師建議一歲後使用較佳。

回覆日期：2006/03/23
資料來源：台灣e院 - 小兒鬥雞眼

彙整補充說明

寶寶出現鬥雞眼（內斜視）在嬰幼兒階段是相對常見的現象，尤其是在八個月大的寶寶中。
這種情況通常是由於嬰幼兒的視覺系統尚未完全發展所引起的，並不一定代表有嚴重的視力問題。
以下是對於寶寶鬥雞眼的詳細說明及建議。

鬥雞眼的正常性
在嬰幼兒中，鬥雞眼常常是良性的假性內斜視。
這是因為嬰兒的鼻樑較寬，眼球的協調性尚未完全發展，當他們專注於近距離的物體時，眼球可能會向內偏移，造成鬥雞眼的現象。
隨著年齡的增長，特別是在鼻樑逐漸發育變高之後，這種情況通常會自然改善。

何時需要就醫
儘管大多數情況下鬥雞眼是正常的，但如果寶寶在一歲過後仍然持續出現明顯的鬥雞眼，建議尋求眼科醫生的專業評估。
特別是如果伴隨有其他視力問題，如視力模糊、對光敏感等，則更應及早就醫。
眼科醫生可以進行詳細檢查，確定是否存在其他潛在的問題，如眼球外側肌肉的功能異常或神經問題。

處理與預防
對於大多數嬰幼兒來說，鬥雞眼不需要特別的治療或矯正。
家長可以透過以下方式來觀察和預防：
1. 定期檢查：定期帶寶寶去眼科醫生進行檢查，特別是在他們開始學習走路和探索周圍環境的時候。

2. 視覺刺激：提供適當的視覺刺激，讓寶寶有機會看不同距離的物體，這有助於促進視覺發展。

3. 避免過度近距離觀看：雖然嬰兒會自然地對近距離的物體感興趣，但應避免讓他們長時間盯著同一個近距離的物體，這樣可以減少眼睛的疲勞。

螃蟹車的使用
至於使用螃蟹車（學步車），目前的醫學建議是等到寶寶一歲後再使用會比較好。
因為在這個年齡之前，寶寶的骨骼和肌肉發展尚未完全，過早使用學步車可能會影響他們的行走發展和姿勢。

總結
總的來說，寶寶在八個月大時出現鬥雞眼的現象通常是正常的，隨著年齡的增長，這種情況可能會自然改善。
然而，家長仍需保持警覺，定期檢查寶寶的視力，並在必要時尋求專業的醫療建議。
對於螃蟹車的使用，建議等到寶寶一歲後再考慮，這樣可以更好地支持他們的發展。