上消化道攝影的輻射量對懷孕影響嗎？-放射線科

有關上消化道攝影的輻射量？

吳醫師您好
太太與我在4/11至健檢中心做了健康檢查
在前一日還檢查了是否有懷孕用驗孕棒的結果是沒有
但是在日前確認已經懷孕
經過推算受孕日約在健檢日前兩週
健檢中除了較無害的胸部X光外
還做了上消化道攝影(使用鋇劑)
經過婦科醫師說明與網路上相關資訊
目前判斷的基準是5RAD之內無害
再網頁上看到一筆資料是說鋇劑腸胃攝影是4RAD
(http://www.24drs.com/hrt/detail.asp?cat=31&no=9351)
但並沒有說明是上消化道或是下消化道
想請教目前上消化道攝影的輻射量是否與下消化道一樣
亦或不同，若不同想請教吳醫師請教上消化道攝影的輻射劑量
謝謝您
MIRO

MIRO，30~39歲男性，詢問日期：2006/05/01

吳彬安醫師回覆-放射線科

醫事人員經歷：花蓮慈濟醫院副院長、人工智慧醫療創新發展中心主任

MIRO網友您好
依文獻報導，懷孕婦女接受輻射照射其累積劑量小於50毫西弗時(以胸部X光前後位攝影檢查為例，一次照射劑量約0.2毫西弗)，其胚胎先天異常、生長遲滯或流產機率與一般未受輻射曝露之孕婦相同。以目前X光檢查之劑量要累積至50毫西弗的可能性實在不多。
上消化道攝影(Upper G-I series)一次照射劑量約5.5~6.4毫西弗，下消化道攝影(Lower G-I series or Barium enema)一次照射劑量約7.6~7.75毫西弗，上消化道攝影使用鋇劑是用喝的，主要檢查胃十二指腸，下消化道攝影使用鋇劑是用灌的，由肛門灌注鋇劑，主要檢查大腸。
依此可知此次X光檢查應是安全的。
吳彬安醫師

回覆日期：2006/05/01
資料來源：台灣e院 - 有關上消化道攝影的輻射量

彙整補充說明

MIRO您好，感謝您的提問。
針對您關於上消化道攝影的輻射量對懷孕的影響，我將為您詳細說明。

首先，根據醫學文獻，懷孕婦女接受輻射檢查的安全性通常是以輻射劑量來評估的。
一般來說，當輻射劑量低於50毫西弗（mSv）時，對胎兒的風險被認為是相對較低的。
以胸部X光為例，單次照射的劑量約為0.1至0.2 mSv，而上消化道攝影的輻射劑量約為5.5至6.4 mSv，這個數值是相對較高的，但仍然在安全範圍內。

上消化道攝影主要是透過口服鋇劑來檢查食道、胃及十二指腸的狀況，而下消化道攝影則是透過肛門灌注鋇劑來檢查大腸。
根據目前的資料，上消化道攝影的輻射劑量通常會低於下消化道攝影，後者的輻射劑量約為7.6至7.75 mSv。
因此，您在健檢中接受的上消化道攝影的輻射量是相對較高的，但仍然在醫學界認可的安全範圍內。

至於您提到的懷孕問題，若是在檢查前已經確認懷孕，則應特別謹慎。
雖然目前的研究顯示，若輻射劑量低於50 mSv，對胎兒的風險相對較低，但仍然建議在懷孕期間避免不必要的輻射檢查。
若有必要進行檢查，應與醫師詳細討論，評估檢查的必要性與風險。

另外，您提到的「5RAD」的標準，實際上是指5雷姆（rem），而1雷姆約等於10毫西弗（mSv），因此5RAD約等於50mSv，這是相對較高的劑量。
根據目前的醫學共識，若輻射劑量在此範圍內，對胎兒的影響風險會增加，但具體影響仍需依個別情況而定。

最後，建議您在未來的檢查中，若有懷孕的計劃，應提前告知醫療人員，以便他們能夠為您選擇最安全的檢查方式。
同時，若有任何疑慮，請隨時與婦產科醫師或放射科醫師進一步討論，以獲得更具體的建議和指導。

希望這些資訊能幫助您更好地理解上消化道攝影的輻射量及其對懷孕的影響。
如有其他問題，隨時歡迎詢問。
祝您和您的太太健康平安！