腹部醫療檢查的輻射風險與適當檢查順序-內科

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腹部醫療輻射檢查與病況詢問?


病況:前陣子食慾不好胃口不佳渾身不對勁,看到食物就討厭,然後有一點烙賽水水的,但是肚子不會痛,一天也大概兩次大號,這樣大概瘦了了5—6公斤,後來醫院說腸胃胃炎,我吃了藥也沒好(兩個禮拜),之後我就自己轉去台大醫院掛號看診,跟醫生說完情況,他按壓我的腸跟胃說有沒有痛,我覺得很正常沒有痛,但是我有一直拉水,所以醫生建議我照腸鏡,照完也說沒事,也都沒開藥,但是之後我的整體有慢慢好轉,但是胃口還是不實很好(比之前好),提不起勁的感覺,但是到晚上會好,每次早上起床都會感覺狀況不是很好,到下午晚上慢慢好轉。
之後醫生安排我照下消化道攝影(這週已做完)跟腹部電腦斷層(下周才做),這些檢查都是醫生排的我沒有自己要做。
問題:1.我是不是應該照個胃鏡(雖然胃不痛),而不是先做下消化道攝影跟腹部電腦斷層?
但是醫生都這樣排了,我當初也沒想這麼多,後來查才找到好像輻射量很高。
2.請問這樣輻射量會不會一子接受太多對人體不好?
,輻射量還在接受範圍內嗎?



李先生,20~29歲男性,詢問日期:2017/02/08

謝榮元 醫師回覆-內科


您好:有問題還是要安排檢查才能確診,一般腹部電腦斷層檢查,雖有輻射劑量的問題,但都在安全範圍之內。
另外,胃鏡也許可安排檢查,是否有幽門桿菌感染,因為此菌也會引起腹部不適。
感謝您的來信!



回覆日期:2017/02/08

彙整補充說明


針對您的問題,首先要了解腹部醫療檢查的輻射風險與適當的檢查順序。
根據您的病況,您經歷了食慾不振、腹瀉及體重減輕等症狀,這些都可能與腸胃道的問題有關。
醫生建議的檢查,包括腸鏡、下消化道攝影及腹部電腦斷層,都是為了更清楚地了解您的病因。

1. 檢查順序的合理性:
醫生通常會根據病人的症狀和初步檢查結果來決定檢查的順序。
腸鏡檢查是直接檢查腸道的方式,能夠直接觀察腸道內部狀況,並進行活檢等操作。
下消化道攝影則是透過X光檢查腸道的形狀和功能,腹部電腦斷層則能提供更詳細的腹部結構影像,尤其是對於腫瘤或其他病變的評估。

雖然您提到胃部沒有疼痛,但胃鏡檢查仍然是一個可以考慮的選項,特別是如果有懷疑胃部病變的情況。
醫生的安排可能是基於您目前的症狀和檢查結果,若有疑慮,建議與醫生進一步討論,了解為何選擇這些檢查而非胃鏡。

2. 輻射量的安全性:
關於輻射量的問題,確實,腹部電腦斷層的輻射劑量相對較高,但在醫學上,這些檢查的輻射劑量通常被認為是安全的。
根據美國醫學物理協會的指導,單次放射線檢查的輻射劑量若低於50毫西弗,且在短時間內的多次檢查總劑量低於100毫西弗,則其潛在風險可以忽略不計。
您的檢查如果在這個範圍內,則不必過於擔心。

另外,醫生在安排檢查時,會評估檢查的必要性與風險,通常會考量到健康上的好處大於輻射的影響。
若您對於檢查的頻率或輻射量有疑慮,建議與醫生進行深入的溝通,了解每項檢查的必要性及風險。

總結來說,雖然腹部電腦斷層的輻射量較高,但在醫學上是被認可的,且通常會在安全範圍內。
若有任何不適或疑慮,請隨時與醫療團隊聯繫,確保您的健康得到最佳的照護。
希望您能早日康復!

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