精索副睪炎的原因及治療-泌尿科

奇怪的副睪炎？

醫師您好：

我老公的左側睪丸上方(不是睪丸本身，是睪丸上面感覺像是一條筋還是管子之類的)壓下去會痛，摸起來硬硬的，而且會感覺漲漲的，
泌尿科醫生檢查過後是精索副睪炎

想請教醫生：
1.”精索”和”副睪丸”是不一樣的東西嗎?(因為我在網路上只查到精索精脈曲張和副睪丸炎，並沒有精索副睪炎這個名詞啊)
2.通常這是什麼引起的呢?醫師說是病毒，可是我老公的性行為對象只有我(不過我自己倒是感染過尿道炎和膀胱炎，該不會是我傳染給他的吧??)，我們做愛時有戴保險套，而我老公並沒有任何尿道感染的症狀啊，他平常也喝很多水，也沒有攝護腺方面的疾病，那會是什麼引起這個病呢?
3.精索副睪炎會傳染嗎?目前還可以有性行為嗎?

謝謝醫生~

無名，30~39歲女性，詢問日期：2006/05/19

陳修義醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：台灣e院泌尿科主治醫師

您好:
精索包含有動、靜脈、淋巴管、輸精管及軟組織，也可能因發炎而引起精索腫脹，但臨床上較少見。較常見的是副睪丸炎，一般是逆行性感染。也就是先有尿路感染，再發生副睪丸炎。依所述，可能是副睪丸炎，要確認診斷最好還是就醫。
泌尿科陳修義醫師敬覆

回覆日期：2006/05/19
資料來源：台灣e院 - 奇怪的副睪炎

彙整補充說明

您好，針對您提到的精索副睪炎的問題，我將逐一回答您的疑問，並提供一些相關的醫學知識。

1. 精索與副睪丸的區別：
精索是指包裹著睪丸的結構，內含動脈、靜脈、淋巴管及輸精管等組織。
而副睪丸則是位於睪丸上方的一個小器官，主要功能是儲存和成熟精子。
精索副睪炎這個名詞在臨床上並不常見，通常醫生會分別診斷精索炎或副睪丸炎。
根據您的描述，您丈夫的症狀更可能是副睪丸炎，因為副睪丸的發炎會導致疼痛及腫脹。

2. 引起副睪丸炎的原因：
副睪丸炎通常是由細菌或病毒感染引起的，最常見的原因是尿路感染或性傳播感染（如淋病或梅毒）。
在某些情況下，病毒（如腮腺炎病毒）也可能引起副睪丸炎。
雖然您提到自己曾經感染過尿道炎和膀胱炎，但如果您在性行為中使用保險套，傳染的風險會大幅降低。
至於您丈夫的情況，可能是因為其他因素，如局部的感染或炎症，而不一定是由您傳染的。

3. 精索副睪炎是否會傳染及性行為的建議：
副睪丸炎本身並不會直接傳染，但如果是由性傳播感染引起的，則可能會有傳染的風險。
建議在治療期間，最好避免性行為，以免加重病情或傳染給伴侶。
若症狀持續或加重，應及時就醫，並遵循醫生的建議進行治療。

補充說明：
副睪丸炎的治療通常包括抗生素療法，特別是如果是由細菌感染引起的情況。
治療的時間可能需要數週，並且在此期間，患者應該注意休息，避免劇烈運動或性行為，以促進康復。
若症狀持續不改善，可能需要進一步的檢查，如超音波檢查，以排除其他潛在的問題。

此外，對於精索靜脈曲張，這是一種常見的男性生殖系統疾病，可能會影響精子的質量和數量，但通常不會直接導致副睪丸炎。
若有精索靜脈曲張的情況，建議定期追蹤，並與醫生討論是否需要進一步的治療。

總之，對於您丈夫的情況，持續的醫療追蹤和遵循醫生的建議是非常重要的。
如有任何疑慮或症狀變化，請及時就醫。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您丈夫早日康復！