精索副睪炎的原因及治療-泌尿科

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奇怪的副睪炎?


醫師您好:我老公的左側睪丸上方(不是睪丸本身,是睪丸上面感覺像是一條筋還是管子之類的)壓下去會痛,摸起來硬硬的,而且會感覺漲漲的,泌尿科醫生檢查過後是精索副睪炎想請教醫生:1.”精索”和”副睪丸”是不一樣的東西嗎?(因為我在網路上只查到精索精脈曲張和副睪丸炎,並沒有精索副睪炎這個名詞啊)2.通常這是什麼引起的呢?醫師說是病毒,可是我老公的性行為對象只有我(不過我自己倒是感染過尿道炎和膀胱炎,該不會是我傳染給他的吧??),我們做愛時有戴保險套,而我老公並沒有任何尿道感染的症狀啊,他平常也喝很多水,也沒有攝護腺方面的疾病,那會是什麼引起這個病呢?3.精索副睪炎會傳染嗎?目前還可以有性行為嗎?謝謝醫生~


無名,30~39歲女性,詢問日期:2006/05/19

陳修義 醫師回覆-泌尿科


您好:精索包含有動、靜脈、淋巴管、輸精管及軟組織,也可能因發炎而引起精索腫脹,但臨床上較少見。
較常見的是副睪丸炎,一般是逆行性感染。
也就是先有尿路感染,再發生副睪丸炎。
依所述,可能是副睪丸炎,要確認診斷最好還是就醫。
泌尿科陳修義醫師敬覆

回覆日期:2006/05/19

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我將逐一解釋精索、副睪丸的差異、精索副睪炎的成因及治療方法,並回答您關於傳染性及性行為的疑問。

1. 精索與副睪丸的區別:
精索是包圍著睪丸的結構,內含動脈、靜脈、淋巴管及輸精管等組織。
它的主要功能是提供睪丸所需的血液供應及運輸精子。
而副睪丸則是位於睪丸上方的一個小器官,主要功能是儲存和成熟精子。
雖然精索和副睪丸在解剖上是不同的結構,但在臨床上,精索的炎症(如精索炎)和副睪丸的炎症(如副睪丸炎)有時會同時發生,因此有時會合併使用「精索副睪炎」這個名詞來描述這種情況。

2. 精索副睪炎的成因:
精索副睪炎的成因通常與感染有關,可能是細菌或病毒引起的。
常見的感染途徑包括:
- 逆行性感染:這是最常見的情況,通常是由尿道或膀胱的感染向上擴散至副睪丸。

- 血行性感染:某些全身性感染(如流感、腸胃炎等)也可能透過血液傳播至副睪丸。

- 外傷或過度使用:有時候,外部的壓力或過度的性活動也可能導致副睪丸的發炎。

您提到的情況,雖然您曾經有尿道炎和膀胱炎的病史,但若在性行為中有使用保險套,傳染的風險會大幅降低。
病毒性副睪炎的情況相對少見,可能是由於其他因素引起的。

3. 精索副睪炎的傳染性及性行為:
精索副睪炎本身並不具傳染性,因為它通常是由個人內部的感染或其他非傳染性因素引起的。
因此,您不必擔心會將此病傳染給伴侶。
至於性行為,建議在治療期間避免,以免加重病情或引起不適。
等到症狀緩解後,再恢復正常的性行為會比較安全。

治療方法:
治療精索副睪炎通常包括:
- 抗生素治療:根據感染的性質,醫生可能會開立適合的抗生素,通常需要持續使用數週。

- 止痛藥:可使用非類固醇抗炎藥(NSAIDs)來緩解疼痛和不適。

- 休息與冰敷:適當的休息和局部冰敷可以減少腫脹和疼痛。

- 定期追蹤:若症狀持續或惡化,建議定期回診以便醫生評估病情。

總之,精索副睪炎雖然可能會造成不適,但通常是可以透過適當的治療得到緩解的。
若有任何疑慮或症狀持續不改善,建議再次諮詢泌尿科醫師以獲得更專業的建議。
希望這些資訊能幫助您更了解這個情況,祝您和您的伴侶健康!

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