斜視手術失敗後是否還能再次矯正?-眼科

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斜視?


本人自小便患上後天右眼內斜視,曾於35年前動手術矯正,15年前再次出現斜視,因心理因素於同眼再手術矯正失敗,其因素有一說法為,我第一次手術時將眼肌割斷致無法手術矯正成功,我的情況經拜讀貴醫師曾發表之:「在視力功能部分,若斜視的眼睛其功能是屬於弱視,雖然接受成功的斜視手術矯正之後,眼位回復正常,但是有些病人,尤其是功能很差的弱視眼睛,甚至是沒有功能,日後還是會有機會再偏斜,通常隨時間越久,偏斜會越大」依此情況之病情,可再動手術矯正嗎?
以我目前之情況不求恢復視力,只求能與正常人一樣五官端正就好,可否再次動手術矯正,煩請醫師解答,謝謝



candy,50~59歲女性,詢問日期:2006/07/29

柳景碱 醫師回覆-眼科


女士 你好:妳之前有接受過斜視手術矯正斜視的問題,但是後來又再次偏斜,但是經歷了不理想的二次手術。
一般來說,再次手術的困難度,本來就比較高。
此外,妳是否有沒有弱視的情形呢?
弱視的眼睛,雖然接受成功的斜視手術矯正之後,眼位回復正常,但是有很高的比例,弱視眼日後還是會再偏斜,通常隨時間越久,偏斜會越大。
因此,是否建議再次手術,都會建議要經過完整的評估之後再覺得治療的方向。
敬祝 健康臺北市立聯合醫院 中興院區眼科柳景豑 醫師



回覆日期:2006/07/29

彙整補充說明


斜視手術失敗後是否能再次矯正,這是一個相當複雜的問題,涉及多方面的考量,包括患者的眼部狀況、手術的歷史、以及眼肌的功能等。
根據您的描述,您自小便患有右眼內斜視,並且經歷過多次手術,這使得您的情況更加特殊。

首先,斜視手術的成功率通常是相當高的,但手術的效果會受到多種因素的影響。
這些因素包括斜視的類型、角度、患者的年齡、眼肌的狀態,以及術後的恢復情況等。
您提到的「眼肌割斷」的情況,可能會影響到再次手術的可行性,因為眼肌的組織在手術後可能會變得較為脆弱,或是因為之前的手術而造成的疤痕組織,這些都可能使得再次手術的難度增加。

其次,您提到的弱視問題也是一個重要的考量。
弱視的眼睛在手術後,即使眼位恢復正常,仍然有可能因為視覺功能不佳而再次出現偏斜的情況。
這是因為弱視眼的視覺系統可能無法有效地協調兩眼的運動,導致即使手術成功,隨著時間的推移,眼位仍然可能再次偏斜。

在考慮再次手術之前,建議您先進行全面的眼科評估。
這包括對眼肌的功能、視力的狀況、以及斜視的角度進行詳細檢查。
醫生會根據這些檢查結果來評估您是否適合再次手術,並且會討論可能的手術方式和預期的效果。

如果您目前的主要目標是希望能夠改善外觀,使五官看起來更為端正,這也是一個合理的考量。
手術的目的不僅僅是恢復視力,還包括改善外觀和生活品質。
若醫生認為再次手術是可行的,則可以考慮進行手術。

此外,除了手術之外,還有其他治療選擇,例如肉毒桿菌注射,這在某些情況下可以幫助調整眼位,尤其是對於那些不適合再次手術的患者。
這種方法的效果因人而異,但在某些情況下可以作為手術的輔助治療。

總之,您是否能再次進行斜視手術,需經過專業醫師的詳細評估。
建議您尋求眼科專家的意見,並與醫生充分溝通您的期望和擔憂,以便制定出最適合您的治療計畫。
希望您能早日找到合適的解決方案,改善您的眼部狀況和生活品質。

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